치매등급판정 받으려면? 신청방법 절차 서류
치매등급판정을 받으려면 어디서부터 시작해야 할까요?
가족 중에 치매 증상이 의심되는 분이 생기면 막막함부터 앞서기 마련입니다.
막상 치매등급 신청을 하려면 필요한 절차도 많고, 어떤 서류가 필요한지 정확히 몰라서
이리저리 알아보는 데만 시간이 오래 걸리는 경우가 많습니다.
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치매등급 신청은 어디에, 어떻게 해야 할까요?
치매등급 신청은 국민건강보험공단을 통해 진행합니다.
노인장기요양보험의 일환으로, 치매환자도 일정 기준에 해당하면 등급을 받을 수 있는데요.
가장 먼저 해야 할 일은 가까운 국민건강보험공단에 전화하거나 방문해서 장기요양 인정 신청서를 접수하는 것입니다.
이때 신청은 본인뿐 아니라 가족이나 대리인도 가능하기 때문에
직접 신청하기 어려운 경우에도 걱정하지 않으셔도 됩니다.
신청이 접수되면 공단에서 직원이 방문해서 심사를 위한 '방문조사'를 진행하게 되는데요.
이 부분에서 종종 일정 조율이 어려워지는 경우가 생깁니다.
신청 직후에는 공단에서 연락이 오기 때문에, 평소 전화를 자주 받을 수 있는 연락처를 기재해 두는 것이 좋습니다.
치매등급판정 절차는 어떻게 진행되나요?
치매등급판정은 단순히 병명만으로 결정되지 않습니다.
신체 기능, 인지 능력, 행동 변화 등 다양한 항목을 기준으로 종합적인 판단이 이루어지는데요.
앞서 말씀드린 방문조사 외에도 주치의 소견서가 함께 제출되어야 합니다.
조사가 끝나고 나면, 국민건강보험공단의 장기요양 인정위원회에서 최종 등급 판정을 내리게 됩니다.
이 절차는 보통 약 30일 정도 소요되며, 등급 결과는 우편으로 통보됩니다.
이때 가장 많이 헷갈리는 부분이 '치매진단서만 있으면 등급이 나오는 것 아닌가요?' 하는 점인데요.
치매 진단은 등급판정의 참고자료일 뿐, 실제 등급은 장기요양 인정기준에 따라 결정된다는 점을 꼭 기억하셔야 합니다.
치매등급 신청 시 꼭 준비해야 하는 서류는 무엇인가요?
치매등급 신청을 위해 필요한 서류는 생각보다 간단하지만,
준비 시기가 맞지 않으면 다시 병원을 방문해야 하는 번거로움이 생길 수 있습니다.
기본적으로는 장기요양 인정 신청서, 신분증, 그리고 ‘주치의 소견서’가 필요합니다.
여기서 주치의 소견서가 관건인데요.
치매 관련 전문의(신경과 또는 정신건강의학과)에게 발급받아야 하며,
방문조사 전에 제출되어야 조사 결과에 반영됩니다.
서류 발급에는 며칠이 걸릴 수 있으니, 병원 예약부터 미리 준비하시는 것이 좋습니다.
또한 최근 3개월 이내의 자료여야 하므로, 너무 일찍 준비하면 다시 발급받아야 하는 일이 생길 수 있습니다.
치매등급판정 이후에는 어떤 절차가 이어지나요?
등급판정이 완료되면, 결과 통지서와 함께 장기요양인정서, 개인별 장기요양 이용계획서 등이 함께 발송됩니다.
이후 실제로 장기요양서비스를 이용하려면 다시 한 번 ‘장기요양기관’과 연계가 필요합니다.
여기에서 자주 혼동하는 부분이 있는데요.
등급이 나왔다고 바로 서비스를 받을 수 있는 게 아니라,
서비스를 제공할 기관과 계약을 맺고 구체적인 이용 일정을 조율해야 한다는 점입니다.
또한 치매등급이 5등급 또는 인지지원등급으로 나올 경우, 받을 수 있는 서비스 범위가 제한될 수 있으므로
이용 전 어떤 서비스가 가능한지 공단이나 기관에 꼭 상담해보시는 것이 좋습니다.
결론
치매등급판정은 막연한 두려움보다는 정확한 절차를 알고 하나씩 준비해 나가는 것이 중요합니다.
특히, 주치의 소견서 제출 시기나 방문조사 일정 조율 등
작은 부분에서 막히면 전체 절차가 길어질 수 있기 때문에
처음부터 순서를 잘 정리하고 준비하시면 훨씬 수월하게 진행하실 수 있습니다.
