신경차단술 위험하지 않을까? 효과는 어느정도?

Nov 5. 2025

안녕하세요. 바르게 진단하고 바르게 치료하는 바른신경외과·정형외과입니다.
병원에서 허리나 다리 통증 치료를 위해 주사를 권유받으면 많은 분들이

“이거 스테로이드 주사 아닌가요?”라고 걱정하십니다.
특히 “몇 번 이상 맞으면 안 된다던데 괜찮을까요?”라는 질문도 자주 듣습니다.

하지만 신경차단술은 단순히 ‘뼈주사’나 ‘스테로이드 주사’가 아니라,
신경의 염증을 직접적으로 완화해 통증을 조절하는 정확하고 효과적인 비수술 치료법입니다.
오늘은 신경차단술의 원리와 효과, 그리고 안전한 시술 방법에 대해 자세히 알려드리겠습니다.

신경차단술이란 무엇인가요?

신경차단술은 척추나 신경 주변의 염증 부위에 약물을 주입해
통증을 완화하고 신경의 자극을 줄이는 치료법입니다.

주로 디스크, 척추관협착증, 좌골신경통 등으로 인한 통증 조절에 사용됩니다.
스테로이드와 국소마취제를 함께 주입해 염증 반응을 억제하고,
통증 전달 신호를 차단해 신경이 안정되도록 돕습니다.

이 시술은 신경을 직접 절단하거나 손상시키는 것이 아니며,
통증을 조절해 신체가 스스로 회복할 수 있는 환경을 만들어 주는 치료입니다.

스테로이드 사용, 정말 위험할까요?

신경차단술에는 소량의 스테로이드가 포함됩니다.
스테로이드는 염증을 줄이고 신경 주변의 부종을 완화하는 데 핵심적인 역할을 합니다.
일부에서는 “스테로이드 주사는 1년에 몇 번만 맞아야 한다”는 이야기를 하지만,
의학적으로 정해진 절대적인 횟수 제한은 없습니다.

실제 부작용은 여러 병원에서 치료 이력을 공유하지 않은 채 중복 투여할 때 발생합니다.
이전 시술 내역을 모른 상태에서 과도한 스테로이드가 누적되면 부작용 위험이 커질 수 있습니다.
따라서 신경차단술은 반드시 한 의료기관에서 일관된 관리 아래 시행하는 것이 안전합니다.
또한 병원을 옮길 때는 기존 치료 이력을 의료진에게 꼭 공유해야 합니다.

신경차단술과 수술은 어떻게 다를까요?

디스크나 척추관협착증으로 인한 통증은
신경이 눌려 생기는 압박성 통증과, 염증으로 인한 염증성 통증으로 나눌 수 있습니다.
대부분의 환자는 염증성 통증이 원인이며, 이 경우에는 신경 주변에 약물을 주입하는 신경차단술만으로도 통증이 크게 줄어듭니다. 반면, 디스크가 심하게 돌출되어 신경을 물리적으로 압박하는 경우에는

신경차단술로 완화되는 범위가 제한적입니다.

이때는 통증 조절과 함께 신경 압박을 직접 해결하기 위한 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
따라서 환자의 상태에 따라 비수술 치료와 수술 치료를 구분하는 것이 중요합니다.

신경차단술은 어떻게 진행되나요?

시술은 C-arm이라는 X-ray 영상 장비를 이용해
정확한 위치를 실시간으로 확인하면서 약물을 주입합니다.
신경을 직접 보지 않아도 영상으로 위치를 파악할 수 있기 때문에
안전하고 정밀한 시술이 가능합니다.

사용되는 바늘은 시술 부위와 목적에 따라 다릅니다.
좌골신경통이나 특정 신경근 차단에는 특수 제작된 바늘을 사용하고,
경막외 차단술의 경우 끝이 무딘 바늘을 이용해 신경 손상 위험을 최소화합니다.
이러한 전문 장비와 숙련된 의료진의 경험이 결합되어 높은 안정성을 보장합니다.

신경차단술의 효과와 한계

신경차단술의 가장 큰 장점은 빠른 통증 완화입니다.
시술 후 바로 통증이 줄어드는 경우도 많으며,
스테로이드의 항염 효과로 인해 이후 며칠간 점진적으로 증상이 호전됩니다.
다만 척추 질환은 완치보다는 증상 조절과 기능 회복을 목표로 합니다.
신경차단술을 통해 통증이 줄어들면 일상생활이 가능해지고,
재활운동이나 자세 교정을 병행하면 수술 없이도 충분히 관리할 수 있습니다.

하지만 디스크 손상이 심하거나 협착 부위가 넓은 경우에는
시술만으로는 완전한 통증 조절이 어려울 수 있으며,
이때는 추가적인 시술 또는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

신경차단술 후 주의사항

시술 후에는 약 30분에서 1시간 정도 안정을 취하며 상태를 관찰합니다.
시술 부위의 통증이나 멍든 느낌은 일시적인 현상으로 대부분 하루 이내에 호전됩니다.
시술 당일에는 심한 운동이나 장시간 운전을 피하고,
가벼운 활동만 하는 것이 좋습니다.
만약 통증이 3일 이상 지속되거나 다리에 저림이 심해지면
즉시 병원을 방문해 추가 진료를 받아야 합니다.