#성조숙증 #소아성장장애 #키성장
안녕하세요^^
키박사 광주성장클리닉의
김성훈한의원 김성훈원장입니다.
지난시간에 이어서 성조숙증 , 비만으로 인한 성장장애
체형불균형 등의 문제에 대해서 이야기 해 볼까 합니다.
키를 작게 하는 성장장애의 10대 요인등을 말씀드렸었는데요
포스팅 참고 하시구요
click
그중에서도 요즘 사회적으로도 많은 이슈가
되고 있는 성조숙증에 대해서 말씀 드리겠습니다.
사춘기의 이차성징은 여아의 경우
만 9세~ 10세 (초등학교 4) 을 지나서 생기는것이
일반적이며, 남아의 경우에는 만 11~12세 (초등학교 6)
세를 넘어서 나타나는 것이 가장 이상적인 편입니다.
하지만 매우 어린 나이임에도 불구하고
사춘기의 성징이 시작되는 것을 성조숙증이라 합니다.
즉, 만 8~9 세 이전의 여아에서
가슴 몽우리가 생긴다거나 음모가 관찰되거나
하는 사춘기 성징이 시작된다면 이것은
성조숙증으로 간주할 수 있겠습니다.
마찬가지로 남아의 케이스로 예를 들자면
만 10여세 이하의 남아에서 고환의 크기가
어른의 엄지손마디 정도로 커진다거나
음모가 생긴다면 성조숙증으로 볼 수 있는것입니다.
그러니까 정상적인 경우보다 약 2년 정도 빠른것이죠.
그리고 꼭 이정도는 아니더라도 정상적으로
이차성징이 나타나야 할 시기보다
빠르게 사춘기 성징이 나타난다면 성조숙증 경향이
있다고 진단 합니다.
성조숙증 , 성장장애만이 문제가 아니다.
성조숙증을 야기시키는 상황은 성선을
자극하는 조직에 종양등의 다양한 원인이
있을 수 있지만 이런 경우는 극히 드물고
대부분의 경우는 원인을 정확히 콕 집어낼 수
없는 특발성으로 나타납니다.
과다한 성호르몬의 영향으로 성장속도가
가속화되고, 골연령이 빠르게 증가해서
성장판이 오히려 일찍 닫아지게 되는 것입니다.
그림에서 보시는 바와 같이 사춘기 이전의
성장할 수 있는 시간이 짧아서 충분히
성장을 할 기회를 잃게 되는 것이지요.
그래서 어려서는 큰편에 속하게되지만
성인이 되어서는 오히려 최종 키가 작아지게
되는 상황을 초래할 수 있습니다.
하지만 정상적인 나이에 사춘기가 오거나
다소 늦게 온 경우는 긴성장기간을 갖기
때문에 어려서는 다소 키가 작을 수 있으나
최종 성인키는 평균이상으로 자라게 되는것입니다.
또래에 비해서 너무 일찍 사춘기의
성징이 나타나는 신체의 변화로 인해
심리적인 스트레스가 많을 뿐만 아니라
또래와 잘 어울리지 못해 신체활동이 감소하게 되며
이로인해 척추가 틀어지는 거북등이나 측만증을
야기하기도 합니다. 너무 어린 나이에 음모가
발생하거나 유방이 커지고 생리를 하게 되면
학교생활이 힘들어 정시적으로도 굉장히 많은
스트레스 받게 되는 것이지요. 그러나
사실 더 큰 문제는 사춘기를 전후로 해서
신체가 커지고 그 이후로 21세까지는
면역, 생식기 , 생리 , 심장 , 간, 콩팥
등의 기능이 성숙하게 되는 기간인데
성조숙의 경우 이 성숙기간도 짧아져서
신체기능에 문제를 야기할 수도 있는 것입니다.
좀더 현실적으로 설명드리자면
이차성징이 나타나고 2~3년 정도 지나면
성장판이 닫아지기 시작함
성장판이 닫아지게 되면 성장속도가
급격히 줄어듬. 성조숙증에 해당하는
성숙도가 2년 빠르면 평균신장에 비해서
약 9~10 km 정도 덜 자라면서 또래의 키오
비교하면 2표준편차의 차이가 납니다.
성조숙화 경향으로 1년 빠르면 평균 신장에
비해 약 4~5cm 정도 덜 자라게 됩니다.
키에 있어서 4~5 cm 라면 굉장히 크다는것 알고계시지요?
180이 되느냐 , 175가 되느냐의 문제입니다.
최종성인신장 크기의 관건은 한해한해
자라는 키의 성장량도 중요하지만 사춘기전의
성장기간이 얼마나 긴가에 달려 있다고 해도 과언이
아닐 것입니다. 아래에 남아의 성장발육과정을
보십시오. 더불어 여아의 성장발육과정도
올려드리니, 부모님들께서는 참고하시길 바랍니다.
남자아이의 경우 150 cm 이전에 고환이
커지거나 여자아이는 140 cm 이전에
유방이 발달하면 적극적인 조치가 필요한 것입니다.
부모님들께서는 초등학교 저학년 여자아이가
가슴에 몽우리가 생기는 등에 대한 성조숙증에
대해서 걱정을 하시면서 이러다 초경을 빨리
해버리면 어쩌나 많이들 두려워 하시는데요
아이들의 사춘기 즉 2차 성징이 다른아이에 비해
빨리 오는 아이들은 도대체 어떤 이유가 있는것인지
다음시간에 이어서 성조숙증이 오는 이유에 관해서
더욱 자세하게 포스팅 하도록 하겠습니다!!
빛고을 광주에서 키박사 김성훈박사