뇌졸중 환자가 급증하는 이유는?
[건방진 닥터스 쇼츠 0343]
뇌졸중이 무서운 이유는
단순히 반신마비 같은 후유증 때문만이 아닙니다
그보다 더 무서운 건
뇌사 상태로 진행되거나
식물인간처럼 의식 없이 누워 지내야 하는 상황으로
악화되는 경우입니다
이렇게 되면
환자 본인의 삶도 물론 힘들지만
함께 지내는 가족들의 삶의 질까지
크게 무너지는 걸 현장에서 자주 목격하게 됩니다
최근 통계를 보면
뇌졸중 환자 수는 빠르게 증가하고 있습니다
심근경색은
10만 명 중에 약 43명 정도 발생하는 데 비해
뇌졸중은
10만 명당 230명에 이르는 높은 수치를 보이고 있습니다
즉
심근경색보다도
5배 이상 더 흔하게 발생하고 있다는 뜻입니다
게다가
뇌졸중이라는 단어 자체가
뇌출혈과 뇌경색을 합쳐 부르는 말입니다
이 중에서
뇌출혈은 특히
발생 후 골든타임 내에 적절한 치료를 받지 못하면
의식을 잃거나 회복이 불가능한 상태로
빠지는 경우가 많습니다
물론
운 좋게 재활치료를 통해
기능이 일부 회복되어
일상생활을 가능하게 만드는 경우도 있습니다
그런 경우엔
재활의학의 위대함을 느끼게 되지만
그렇지 않고
소변줄, 기저귀, 침대에만 누워 있어야 하는 상태가 되면
환자의 삶은 물론이고
가족들의 삶 전체도
끝없는 희생의 길로 들어서게 됩니다
그래서
우리는 뇌졸중의 위험성을
단순히 병으로만 생각할 게 아니라
삶 전체를 뒤흔들 수 있는
인생의 큰 전환점으로
심각하게 인식해야 합니다
https://youtube.com/shorts/UNtbjNUJ0Ao
뇌졸중은 급증하는 발병률과 심각한 후유증으로 인해 개인과 가족 모두에게 파괴적인 영향을 미치는 질환입니다. 2025년 세계뇌졸중기구(WSO) 보고서에 따르면 전 세계적으로 연간 1,200만 건의 신규 환자가 발생하며, 25세 이상 성인 4명 중 1명이 평생 뇌졸중을 경험합니다[1][8]. 특히 대한민국에서는 10만 명당 230명의 이환율을 보이며, 이는 심근경색(10만 명당 43명)보다 5배 이상 높은 수치입니다[2].
### **뇌졸중 유형별 임상적 특징**
1. **출혈성 뇌졸중(34.6%)**
- **뇌내출혈(28.8%)**: 고혈압이 주요 원인으로, 출혈량이 30mL 이상일 경우 사망률 50% 이상[1].
- **지주막하출혈(5.8%)**: 뇌동맥류 파열 시 48시간 내 재출혈 위험성이 높아 긴급 수술 필요[1].
2. **허혈성 뇌졸중(65.3%)**
- 혈전용해제(tPA) 투여 창이 4.5~9시간으로 확대되었으며, 혈전제거술(Thrombectomy)은 최대 6시간 후에도 시행 가능[1].
---
### **식물인간 상태의 임상적 영향**
- **생활 질 저하**: 식물인간 상태 환자 보호자의 83%가 우울증상을 보이며, 일상생활 활동(ADL) 점수가 10점 감소할 때마다 보호자 부담도 26.3% 증가[5][7].
- **경제적 압박**: 환자 1인당 월간 간병비가 평균 150만 원 소요되며, 보호자 34%가 직장을 그만두는 것으로 보고됨[6][12].
---
### **재활치료의 한계와 과제**
- **골든타임 효과**: 입원 재활 시기 3일 내 시작 시 일상생활 회복률이 44.5%로, 지연 시(39.9%) 대비 11.5% 높음[3].
- **퇴원 후 관리**: 입원 기간 중 획득한 기능의 30%가 퇴원 6개월 내 퇴행하며, 특히 보행 능력과 연하기능에서 현저한 저하 발생[3].
---
### **예방 전략 비교**
||고소득 국가|중저소득 국가|
|---|---|---|
|예방 전략|디지털 헬스케어 활용|지역사회 보건인력 양성|
|급성기 치료|하이브리드 수술실 확충|응급의료체계 강화|
|장기 관리|원격 재활 시스템|가정 방문 재활 서비스[1][8]|
뇌졸중 부담을 줄이기 위해 WSO는 모바일 기반 예방 교육 프로그램 확대와 지역별 맞춤형 재활 서비스 구축을 권고합니다. 특히 보호자 지원 체계 강화(예: 간병 휴가 제도, 정신건강 상담)가 환자와 가족의 삶의 질 개선에 필수적입니다[1][12].
[1] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11786524/
[2] https://jkms.org/DOIx.php?id=10.3346%2Fjkms.2024.39.e278
[3] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10227183/
[4] https://consensus.app/questions/complications-of-ischemic-stroke/
[5] https://j.kafn.or.kr/upload/pdf/jkafn-30-4-479.pdf
[6] https://www.frontiersin.org/journals/stroke/articles/10.3389/fstro.2023.1226140/pdf
[7] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9996526/
[8] https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/17474930241308142
[9] https://www.e-jnc.org/m/journal/view.php?doi=10.18700%2Fjnc.190080
[11] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11470910/
[12] https://www.frontiersin.org/journals/stroke/articles/10.3389/fstro.2023.1226140/full
[13] https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.str.9.5.517
[14] http://www.ant-tnsjournal.com/Mag_Files/26-4/002.pdf
[16] https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001303
[17] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39635884/
[19] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16564779/
[20] https://www.stroke.org.uk/stroke/when-someone-seriously-ill-or-dying-after-stroke
[21] https://www.jkns.or.kr/journal/view.php?number=7637
[23] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8559087/
[24] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1013702513001103
[25] https://www.mdpi.com/2673-8430/3/3/29
[26] https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.117.007267
[27] https://www.jkns.or.kr/journal/view.php?number=7739
[28] https://www.nature.com/articles/s41598-020-70172-1
[29] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7228452/
[30] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6453178/
뇌졸중이 위험하고 무서운 건 반신마비 후유증도 무서운 일이지만 뇌사로 가거나 식물인간 상태가 돼서 보호자들의 삶의 질까지 너무 많이 나빠지는 경우를 본다는 게 문제입니다 일단 제일 대표적인 증상은 요즘 뇌졸중인구가 굉장히 많이 늘고 있다는 통계가 있습니다 심근경색 같은 경우는 10만 명 중에 43명 정도가 지금 발생하고 있다고 되어 있는데 뇌졸중은 10만 명 중에 200명을 넘어서 230명의 이환율을 가지고 있다고 할 정도로 뇌졸중은 굉장히 많이 늘었고요 이 뇌졸중이라는 거는 뇌출혈과 뇌경색을 합쳐 부르는 말이기 때문에 뇌출혈 같은 경우에는 특히 적절한 치료가 안 되면은 뇌사로 가거나 식물인간 상태가 돼서 보호자들의 삶의 질까지 너무 많이 나빠지는 경우를 본다는 게 문제입니다 물론 재활치료를 통해서 그 기능이 회복이 돼서 일상생활을 할 수 있는 그런 분들이라면 정말 재활치료의 효과와 보람이 있겠지만 그게 아니라 식물인간 상태로 누워서 배변 받아내야 되고 이런 환자가 집안에 생겨버리면 여러 가족들의 삶의 질이 많이 떨어지거든요 그렇기 때문에 뇌졸중이 얼마나 무서운지를 우리가 한 번 더 느끼게 됩니다
#뇌졸중 #뇌출혈 #뇌경색 #심근경색비교 #반신마비 #식물인간 #의식소실 #뇌사 #삶의질저하 #가족간병 #재활치료 #후유증 #응급질환 #골든타임 #통계자료 #중풍 #의식장애 #장기입원 #간병문제 #의료현실 #뇌졸중위험성 #중년건강 #고령질환 #재활의학 #일상복귀 #뇌혈관질환 #건강경고 #생활습관병 #의료비부담 #간병스트레스
