췌장암 치료 성공률 왜 이렇게 낮을까?
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췌장암 치료 성공률 왜 이렇게 낮을까
췌장암은 진단될 때 이미 진행된 상태가 많습니다
수술이 가능한 경우는 약 15%에 불과하고
나머지 85%는 전이가 진행된 상태에서 발견됩니다
1·2기 초기에 발견될 확률도 10%대에 불과합니다
대부분은 3·4기 상태로 진단되는데
이 시기는 이미 주변 장기를 침범했거나
간, 폐 등 원격 전이가 발생한 단계입니다
따라서 수술은 불가능하고
치료는 항암제에만 의존할 수밖에 없습니다
그러나 항암제 반응률도 20% 이하로 낮습니다
다른 항암제로 교체해도 반응률은 더 떨어지고
면역항암제 개발도 아직 초기 단계라 한계가 있습니다
이러한 이유로 췌장암은
치료 성공률이 다른 암보다 훨씬 낮습니다
https://youtube.com/shorts/zh8OG7ZwXQs
췌장암의 치료 성공률이 유독 낮은 이유는 크게 세 가지로 요약됩니다: 조기 진단의 어려움, 수술 가능 환자의 극소수, 그리고 항암 및 방사선치료의 낮은 효과입니다.[1][2][3][4][5][6][7][8][9]
### 진단 시기와 수술 가능성
- 대부분(80~85%)의 췌장암 환자는 이미 3~4기에 진단되어 수술이 불가능하며, 실제로 수술이 가능한 환자는 전체의 10~20% 정도에 불과합니다.[4][10][8][1]
- 조기(1~2기) 발견 시 수술적 절제와 근치적 치료가 가능하지만, 이 비율 자체가 워낙 낮아 전체 치료 성적에 큰 영향을 주지 못합니다.[11][12][1]
### 항암·방사선치료의 한계
- 수술이 불가능할 때 다음 선택지는 항암·방사선치료이지만, 췌장암은 세포 특성상 항암제(세포독성/표적/면역 모두 포함)에 반응률이 20~30% 미만으로 현저히 낮습니다.[2][3][6][7][9]
- 방사선치료 역시 췌장 주변에 소장, 간, 위 등의 장기가 복잡하게 얽혀 있어 높은 선량을 줄 수 없어 근치적 효과를 기대하기 어렵습니다.[13][14]
### 생물학적 특성과 약물 내성
- 췌장암은 빠르게 주변 조직·혈관을 침범하고, 미세환경 내 면역 억제 인자가 많아 면역항암제도 거의 효과를 보지 못하고 있습니다.[5][7][9]
- 세포독성·표적항암제 모두에 내성이 빨리 생기는 성질로 재발/진행 시 추가치료의 선택지도 극히 제한적입니다.[7][2]
### 결론
췌장암의 성공적 치료는 거의 조기 발견과 적극적 수술에 달려 있으며, 불행히도 초기 진단 자체가 워낙 어렵고, 약물치료/방사선치료의 효과도 낮아 전체적인 생존율이 매우 저조합니다.[3][6][8][9][1][2][7]
[2](https://luxellclinic.kr/%EC%B7%8C%EC%9E%A5%EC%95%94-4%EA%B8%B0-2/)
[3](https://www.stcarollo.or.kr/0401/2352)
[4](https://medicalworldnews.co.kr/m/view.php?idx=1447506316)
[5](https://kormedi.com/1632934/)
[6](https://health.chosun.com/amirang/amirang_view.jsp?mn_idx=536)
[7](https://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=56258)
[8](https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C221/cancer/view.do?cancer_seq=5117&menu_seq=8723310)
[10](http://mdon.co.kr/news/article.html?no=33811)
[11](https://www.yuseongsunhospital.com/sub3_1.html?mode=view&bid=1927)
[12](https://www.koreansso.org/general/general01_8)
[13](https://www.ahbps.org/journal/download_pdf.php?spage=254&volume=14&number=4)
[14](https://www.cancer.go.kr/lay1/S1T292C294/contents.do)
[15](https://mdon.co.kr/news/article.html?no=33811)
[16](https://news.amc.seoul.kr/news/con/detail.do?cntId=114)
[17](https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C221/cancer/view.do?cancer_seq=5117&menu_seq=5134)
[18](https://news.amc.seoul.kr/news/con/detail.do?cntId=4717)
[19](https://pharm.edaily.co.kr/News/Read?newsID=02122166642043296)
[20](https://www.youtube.com/watch?v=xZJZMTMVCUk)
췌장암은 발견 시 이미 전이된 경우가 많음
수술 가능 환자는 15% 정도에 불과
항암제 반응률도 20% 이하로 낮음
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