가슴이 뻐근한 흉통이 있다면?
#1022
가슴이 뻐근한 흉통이 있다면?
제일 가슴 중간이
뻐개지듯이 아프거나
벌어지듯이 아프거나
고춧가루 뿌리듯이 아프거나
찢어지듯이 아프거나
누르는 듯이 아프거나
코끼리가 발로 밟는 것 같다
그러거나
이런 여러 가지 양상의
흉통으로 오는데
그렇기 때문에 평소에
겪어보지 못한
심한 흉통이면
빨리 응급실에 와서
검사를 해보는 게
중요합니다
https://youtube.com/shorts/Db2m2rLaaak
가슴이 뻐근하거나, 찢어지거나, 눌리거나, 벌어지는 느낌의 “처음 겪는 심한 흉통”이면, 원인을 떠지지 말고 일단 응급실로 와서 심전도·혈액검사(심근효소) 등으로 심장부터 확인하는 것이 가장 안전합니다. 특히 통증이 5분 이상 지속되거나 반복되고, 식은땀·호흡곤란·어지러움·구역/구토·턱/팔/등으로 뻗치는 통증이 같이 있으면 지체 없이 119를 부르는 것이 좋습니다.[1][2][3][4][5][6][7][8]
## 이런 흉통은 바로 응급실
다음 중 하나라도 해당하면 “망설임 없이” 119 또는 가까운 응급실입니다.[3][4][8][1]
- 평소와 다른, 갑자기 시작된 아주 심한 흉통
- 5분 이상 지속되거나, 쉬어도 자꾸 반복되는 흉통
- 흉통과 함께 숨이 차거나 식은땀, 창백, 심한 어지러움, 실신감이 동반될 때
- 통증이 턱, 어깨, 왼팔, 양팔, 등, 명치 쪽으로 퍼질 때
- 평소 심장질환/고혈압/당뇨/고지혈증이 있거나, 흡연, 가족력이 있는 중년 이후 연령대의 흉통
이런 상황에서는 “위장약 먹고 지켜보기”보다는 심근경색, 대동맥 박리, 폐색전증 같은 치명적 질환을 먼저 배제해야 합니다.[9][10][5][3]
## 응급실에 오면 받게 되는 검사
흉통으로 응급실에 오면, 보통 다음 순서로 빠르게 평가합니다.[11][6][12][1][3]
- 활력징후 확인: 혈압, 맥박, 호흡수, 산소포화도, 체온
- 심전도(ECG): 수 분 내 심근경색, 부정맥 여부 확인
- 혈액검사: 심근효소(트로포닌) 등 심장 손상 여부 확인
- 흉부 X선, 필요시 CT: 대동맥 박리, 폐색전증, 기흉, 폐렴 등 감별
검사에서 즉시 치료가 필요한 심장질환이 확인되면, 곧바로 응급 중재시술(예: 관상동맥 중재술)이나 집중치료로 이어집니다.[2][5][6][1]
## 조금 덜 위험해 보일 수 있는 흉통
흉부 통증이 모두 심근경색은 아니며, 실제로는 역류성 식도염, 근골격계 통증, 불안/공황, 대상포진 초기 등 비심장성 원인도 상당히 많습니다.[13][14][3]
- 자세를 바꾸면 달라지거나, 눌렀을 때 더 아픈 국소 통증
- 트림·속쓰림과 동반되고, 식후/밤에 악화되는 흉부 불쾌감
- 분 단위로 매우 짧게 찌르는 듯 왔다가 금방 사라지는 통증
다만 “덜 위험해 보이는 양상”이라고 해서 환자 개인이 스스로 심장질환이 아님을 확신할 수는 없으므로, 새로운 흉통이면 한 번은 의학적 평가를 받는 것이 좋습니다.[5][8][3]
## 당장 어떻게 해야 할지 헷갈릴 때
지금 이 글을 보는 순간, 본인이나 주변 사람이 “처음 느껴보는 심한 흉통”을 겪고 있다면 다음과 같이 행동하는 것이 안전합니다.[4][6][7][8]
- 혼자 운전하지 말고, 119를 부르거나 보호자와 함께 이동
- 가만히 안정을 취하고, 움직임 최소화
- 평소 처방받은 협심증 설하정이 있다면 안내받은 방법대로 사용
“아닌데 괜히 갔나?” 하고 민망한 상황이 생기더라도, 심근경색을 놓치는 것에 비하면 그 민망함은 아무 문제도 아니라는 점을 환자분들께 항상 강조하는 편입니다.
[1](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21464639/)
[2](https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001029)
[3](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2020/1215/p721.html)
[4](https://www.wesleymc.com/healthy-living/when-to-visit-the-er-for-chest-pain)
[5](https://www.bmj.com/content/388/bmj.r136.abstract)
[6](https://utswmed.org/medblog/chest-pain-heart-attack-diagnosis/)
[7](https://www.woodlandsheartinstitute.com/blog/when-is-chest-pain-a-medical-emergency)
[8](https://mcpress.mayoclinic.org/healthy-aging/when-to-seek-help-for-chest-pain/)
[9](https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/08/970499/01_revistasocesp_v28_04_ingles.pdf)
[10](https://www.revespcardiol.org/en-chest-pain-in-emergency-department-articulo-13125893)
[11](https://www.jcpsp.pk/archive/2010/Feb2010/02.pdf)
[12](https://metrohospitals.com/blog/when-to-visit-the-emergency-room-for-chest-pain-a-complete-guide/)
[13](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3286725/)
[14](https://www.michiganmedicine.org/health-lab/when-chest-pain-isnt-heart-attack)
[15](https://health4u.snu.ac.kr/en/medicalTreatment/EMS/_/view.do)
[16](https://www.nature.com/articles/s41598-023-50709-w)
[17](https://totalpointer.com/when-should-you-go-to-the-er-for-chest-pain/)
[18](https://kjan.or.kr/DOIx.php?id=10.7475%2Fkjan.2023.35.2.169)
[19](https://www.ceemjournal.org/m/journal/view.php?number=500)
[20](https://www.e-cep.org/m/journal/view.php?number=20125550499)
가슴 중앙이 뻐개지듯 아픈 흉통은 심장 질환 신호일 수 있습니다
경험해보지 못한 강한 흉통은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다
이런 흉통이 있다면 지체하지 말고 응급실 검사가 필요합니다
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