발바닥 화끈거리고 저리다면?
발목터널증후군 말초신경병증
안녕하세요, 바른신경외과•정형외과입니다.
하루 종일 활동하거나 오래 서 있었을 때, 발바닥에 불이 난 것처럼 뜨겁고 화끈거리는 느낌을 경험해보신 적 있으신가요?
많은 분들이 이를 단순 피로나 날씨 탓으로 넘기시지만, 이러한 발바닥 열감은 신경 질환의 초기 증상일 수 있습니다.
오늘은 이러한 열감 증상을 유발할 수 있는 대표적인 신경계 질환인 발목터널증후군과 말초신경병증에 대해 설명드리겠습니다.
발바닥 열감, 단순한 증상일까요?
발바닥이 데인 것처럼 화끈거리거나, 뜨거운 바닥을 걷는 듯한 느낌이 들고 밤에 유독 증상이 심해진다면, 이는 단순 피로가 아닌 신경계 이상을 시사하는 중요한 신호일 수 있습니다.
이러한 열감과 감각 이상은 신경이 압박되거나 손상되었을 때 발생하는 전형적인 증상입니다.
발목터널증후군이란?
발목터널증후군은 발목 안쪽을 지나가는 경골신경이 인대나 주변 구조물에 눌리면서 발생하는 질환입니다. 손목터널증후군과 유사한 메커니즘으로 발생하며, 발바닥 감각에 영향을 줍니다.
주로 한쪽 발에만 국한된 화끈거림, 저림 등의 증상이 나타나며, 엄지부터 셋째 발가락까지의 감각이 이상해질 수 있습니다.
특히 밤에 증상이 심해지고, 발목 안쪽을 손으로 눌렀을 때 찌릿한 통증이 퍼지는 듯한 느낌이 특징입니다.
말초신경병증이란?
말초신경병증은 당뇨, 만성 음주, 비타민 결핍, 신부전, 약물 부작용 등으로 인해 신경 자체가 손상되면서 발생하는 질환입니다.
양쪽 발에 대칭적으로 열감, 저림, 감각 저하가 나타나며, 때로는 통증보다 감각 둔화가 더 두드러질 수 있습니다. 증상이 종아리까지 퍼지는 경우도 많고, 밤에 악화되는 경향이 있습니다.
특히 당뇨 환자에서 가장 흔하게 나타나는 합병증 중 하나입니다.
두 질환의 차이는?
발목터널증후군은 신경 압박에 의한 국소 문제로 한쪽 발에만 증상이 나타나는 경우가 많습니다.
반면 말초신경병증은 전신 질환으로 인한 신경 손상으로, 양쪽에 넓게 퍼지는 증상이 특징입니다.
따라서 발의 어느 부위에 증상이 나타나는지, 양측 대칭인지, 배경 질환(당뇨 등)이 있는지를 확인하는 것이 구분에 큰 도움이 됩니다.
진단은 어떻게 하나요?
정확한 진단을 위해서는 신경전도검사, 근전도검사, 초음파, MRI 등을 시행할 수 있습니다.
신경전도검사는 전기 자극을 통해 신경 전달 속도를 측정하며, 근전도검사는 근육의 반응성을 통해 신경 손상 여부를 파악합니다.
이러한 검사를 통해 단순 피로인지, 신경 질환인지 명확히 구분할 수 있습니다.
치료는 어떻게 하나요?
가벼운 증상은 약물 치료와 물리치료, 발 자세 교정만으로 호전되기도 합니다.
하지만 증상이 지속되거나 심해진다면 신경차단술과 같은 주사 치료가 필요할 수 있으며,
신경 압박이 심한 경우 수술적 치료도 고려됩니다.
말초신경병증은 원인 질환 관리가 핵심입니다.
예를 들어 당뇨 조절, 영양소 보충, 약물 중단 등이 병행되어야 하며, 신경 보호를 위한 약물 치료도 필요합니다.
결론: 단순 피로로 넘기지 마세요
발바닥이 화끈거리거나 저린 증상이 반복된다면 단순히 ‘피곤해서 그렇다’고 넘기지 마시고,
신경 질환의 초기 증상일 수 있다는 점을 꼭 기억하셔야 합니다.
특히 밤에 증상이 심하고 양측 발에 대칭적으로 나타난다면 말초신경병증,
한쪽 발에 국소적인 저림과 화끈거림이 있다면 발목터널증후군을 의심할 수 있습니다.
증상이 지속된다면 바른신경외과•정형외과에 방문하시어
정확한 진단과 치료를 통해 신경 손상으로 인한 합병증을 예방하시길 바랍니다.
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