좌우 밸런스 유지, 엑셀 근육 사용, 체중이 앞으로 이동하도록 걷기 연습
(뇌경색 발병 749일(24개월 18일)째의 기록)
그렇게도 더웠던 여름도 이제는 거의 지나간 모양이다. 지난주에는 22호와 23호 태풍 2개가 연이어 도쿄 앞바다를 지나가며 비가 내려 습도가 높고 추웠다. 그러나 이제 낮기온이 20~25도 정도로 야외에서 운동하기에 더없이 좋은 날이 되었다. 그래서 이번 주부터는 집에서 혈압, 산소포화도 등의 기본 검사가 끝나면 재활치료 선생과 함께 아파트 단지의 다목적 광장으로 나가서 훈련을 한다. 다목적 광장의 바닥에는 길이 30cm의 보도블록이 약 1백 미터 깔려 있어 보도블록을 하나씩 건너뛰며 걸으면서 보폭 늘리기 운동을 할 수 있어서 좋다. 또, 광장에서 공원으로 넘어가는 육교가 있어서 계단 오르기 운동을 하기에도 최적의 장소다.
둘은 곧 하나
아직도 왼다리에 힘이 제대로 들어가지 않아서 내딛기 어렵고, 제대로 걷지 못한다. 결과 왼쪽 다리에 마비가 있는 것만큼, 오른쪽 발목이 아프고, 종아리 근육도 늘 뭉쳐 있다. 나가노(永野) 침술사 선생께서 '둘은 곧 하나'라고 말해 깜짝 놀랐다. 왼쪽 다리 마비와 오른쪽 다리 통증이 결국은 하나의 인과관계에 있다는 뜻이다. 부처님 법문 같은 같은 기가 막힌 말씀이라고 했더니 껄껄껄 웃으신다. 덕분에 함께 웃으며 즐겁게 치료를 받았다. 이렇게 실력 있고, 좋은 분께 치료를 받을 수 있어서 너무너무 감사하다.
재활치료사 선생이 걷는 모습을 영상으로 찍어 원인을 찾아보니 마치 초보 골퍼가 몸통 회전을 하지 않고 팔로만 스윙을 하듯 몸이 움직이지 않고 다리만 앞으로 내 보내려고 하고 있는 것을 알 수 있다. 그래서 ‘기능적(機能的) 걷기’를 연습하고 있다. 기능적 걷기란 골격의 구조, 각 근육의 역할을 생각하여 몸에 부담을 주지 않고 각 부분이 제 역할을 하며 움직일 수 있도록 걷는 걸음걸이다.
‘발로만 걷지 말고, 몸을 사용하여 걸어라 ‘는 기능적 걷기의 핵심 포인트는 ‘중심 이동’을 잘하는 것이다. 天仁의 보행 시 고질적인 문제는 체중이 뒤에 남아 있는 것이다. 사실 걸을 때는 수직으로 선 상태에서 오히려 몸을 조금 앞으로 기울여야 한다. 그러면 자연스럽게 다리가 한 발 앞으로 쉽게 나가고, 몸에 부담이 줄어들기 때문에 지치지 않고 오랜 시간 걸을 수 있게 된다. 또 ‘플랫착지’를 의식하면서 걷는다. 플랫착지는 발바닥이 지면에 닿을 때는 발바닥 전체가 닿도록 걷는 것이다. 대부분의 재활 훈련 이론에서는 뒤꿈치가 먼저 지면에 닿은 후 체중이 바깥쪽을 지나 엄지발가락으로 이동시키라고 가르친다. 그러나, 뒤꿈치가 먼저 지면에 닿으면 브레이크 역할이 되어 오히려 추진력이 떨어지게 된다.
더불어, 걸을 때 왼쪽 코어에 힘을 주면서 골반을 좌우로 회전시켜 다리가 더 자연스럽게 앞으로 나갈 수 있도록 하려고 노력한다. 양 팔꿈치를 뒤로 민다는 생각, 보도블록을 한 칸씩 건너뛰어 보폭을 늘린다는 생각으로 걸으니 왼 발이 바닥을 쓸지 않고, 다리가 앞으로 더 쉽게 나간다. 그리 걸으니 역시 액셀근육이라고 하는 엉덩이 근육과 햄스트링에도 힘이 실린다. 왼다리가 약해 체중이 오른쪽으로 치우치는 문제를 해결하기 위해서 양 발이 일직선에 놓이도록 걷는 '탠덤(tandem)'보행을 연습한다. 또, 블록 한 칸 안에서 곧바로 걸으며 몸이 우측으로 치우치지 않도록 하고, 오른쪽 발이 블록을 벗어나지 않도록 걷는 연습도 계속하고 있다. 양 엄지발가락으로 지면을 눌러 차고 나간다는 느낌도 의식하며 걷는다.
후루하시(古橋) 치료사 선생은 감사하게도 天仁 혼자서도 연습할 수 있도록 문제점과 연습할 내용을 A4 용지 한 장에 그림까지 그려 요약해 주셨다.
① 한 다리로 서기: 체중이 뒤로 가지 않도록, 몸이 한쪽으로 기울지 않도록
② 제자리걸음(허벅지 들기): 몸이 우측으로 기울지 않도록
③ 런지: 숙달될 때까지는 벽이나 안전봉을 잡고.
④ 워킹: 팔꿈치를 뒤로 밀면서, 보폭을 넓게 걷도록 의식할 것, 왼발이 바닥을 스치는 소리가 나지 않도록.
(주요 관리 항목)
・혈압 : 130/80(최근 2개월 평균, 방문 재활 치료사, 간호사 및 병원에서 측정치 포함)
・MBI : 22(=체중÷키 m ×키 m)
・복용 중인 약 : 클로피도그렐(clopidogrel) 75mg 1정/day, 비타민C 6,000mg/day, 코엔지임 Q10 200mg/day, 호퍼 비타민 800mg 2정/day, 공진단(60개)
・마운자로: 매주 금 요일 주 1회(총 18회 투여 중)
・매일 먹는 것: 아보카도 1개, 올리브 오일 1스푼, 낫토 30g 1개, 삶은 계란 1개, 등 푸른 생선 1마리, 토마토 2개, 견과류 한 줌 등
・주요 일정(매주, 오전) : 월/목 재활훈련, 화/금 경락침치료, 수: 근력운동, 토/일 물속 걷기
・기타 참고사항: 예풍혈 수시로 지압, 매일 30분 기능적으로 걷기 연습, 지압 마사지 월 2회, 핫스톤 마사지 주 2회 등.