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by 허영준 Jun 07. 2022

임플란트 위한 ‘상악동거상술’, 치과 선택은 신중히~

상악동거상술의 이해와 치과 선택

임플란트 위한 ‘상악동거상술’, 까다로운 만큼 치과 선택도 신중히!



상실된 치아를 대체하는 수단으로 임플란트 만한 것이 없습니다. 임플란트는 자연치아와 매우 유사한 인공치아로, 잇몸뼈에 박아 식립 하기 때문에 흔들리지 않고 견고한 것이 강점이기 때문이지요.


하지만, 이렇게 견고한 임플란트라도 아무 데나 식립 할 수 있는 것은 아닙니다. 임플란트 식립의 가장 큰 전제조건은 잇몸뼈의 양과 질인데요, 만약 식립 할 곳의 잇몸뼈 양이 충분하지 않거나 잇몸뼈가 물러 질이 좋지 않다면 임플란트를 단단히 고정시킬 수 없어 식립이 불가능해집니다.


그래서, 이런 경우는 해당 부위에 뼈이식을 진행해 잇몸뼈를 보강해 준 뒤, 임플란트 식립에 나서게 됩니다. 그래야, 임플란트가 단단히 고정돼 흔들림 없이 사용이 가능하고 치아기능도 제대로 이어갈 수 있지요.


뼈이식 후 임플란트 식립이 진행되는 경우를 ‘뼈이식임플란트’라고 부르는데요, 이 중 위쪽 어금니에 뼈이식임플란트를 진행할 때는 ‘상악동거상술’이 필요할 수 있어 이에 대한 이해를 미리 해 두면 도움이 됩니다.



# 상악동거상술에 대한 이해


그렇다면, '상악동거상술'이 무엇인지 좀 더 자세히 알아볼까요? 

우선, 상악동이란 부비동의 일종으로 위쪽 어금니 위에 위치한 빈 공간을 뜻합니다. 상악동거상술이란 이 상악동을 들어 올리고 빈 공간에 뼈를 이식해 채운 뒤 임플란트 식립을 위한 공간을 확보해 주는 수술을 이르는 것이지요.


윗 어금니 주변의 잇몸뼈가 소실되거나 무르면, 임플란트 식립이 불가능하게 되는데요, 이럴 때 윗 공간인 상악동의 점막을 들어 올려 그 공간에 뼈이식을 진행한 뒤 임플란트를 식립 하게 되는 것입니다. 또한, 윗 어금니 뼈는 낮은 경우가 많아서 임플란트 뿌리를 완전히 받아낼 수 없기 때문에 상악동거상술을 통해 확보한 공간에 뼈를 채워야 임플란트를 식립 할 수 있습니다.


상악동거상술을 위해서는 먼저 어금니 볼 쪽으로 작은 통로를 만든 후, 그곳으로 수술기구를 넣어 상악동의 얇은 점막을 들어 올리게 됩니다. 그런 다음, 상악동을 들어 올리고, 만들어진 공간에 환자에게 적합한 뼈 이식재를 넣어 뼈이식을 진행하게 되지요. 


이후, 이식한 뼈가 자리를 잡을 수 있도록 시간을 두고 기다린 다음 임플란트를 식립해 모든 과정을 마무리하면 됩니다.


임플란트 식립 후에는 주의사항을 반드시 지키고, 정기검진을 통해 뼈이식과 임플란트 식립이 잘 이뤄져 제 기능을 하는지 체크하고, 혹시 모를 이상에도 대비해 나가는 것이 중요합니다.



# 상악동거상술 시 치과 선택의 중요성


상악동거상술은 난도가 매우 높고 까다로운 수술로 평가됩니다. 따라서, 이를 진행할 때는 치과 선택을 어느 때보다 꼼꼼하고 세심하게 할 필요가 있습니다.


우선, 가장 중요한 것은 상악동거상술에 대한 이해와 임상경험, 실력이 충분한 의료진에게 수술을 받는 일입니다. 상악동거상술은 상악동의 얇은 점막을 이상 없이 들어 올리는 것이 관건인데요, 부주의나 미숙함으로 얇은 상악동 막을 찢기라도 하면 축농증이나 천공 같은 부작용이 발생할 수 있어 어려움을 겪게 됩니다.


거기다, 상악동거상술을 위해서는 환자 얼굴 내부의 해부학적 구조까지 파악해 수술 계획을 세워야 하는데요, 이를 위해서는 환자 상태를 정확히 파악해 낼 첨단 장비의 역할도 매우 중요합니다. 또한, 진단 결과를 정확히 판독할 전문 의료진이 있다면 더욱 좋겠지요.


제가 일하는 노원다인치과에서는 뼈이식임플란트에 대한 풍부한 임상경험과 실력을 지닌 의료진이 포진해 상악동거상술을 진행하고 있습니다. 상악동거상술에 대한 경험이 많아 노련하고 세심하게 수술을 진행하기 때문에 부작용의 염려가 적은 것이 장점입니다.


또한, 병원 내에 영상치의학 전문의가 상주하는 ‘영상치의학과’를 별도로 운영하며 최첨단 장비를 통해 환자의 상태를 정확하게 진단하고 있습니다. 영상치의학 전문의가 판독한 진단 결과는 수술 담당 의료진에게 제공되어 환자에게 맞는 최적의 수술 계획을 세우는데 활용됩니다. 



상악동은 사람마다 크기가 달라 이와 인접한 위쪽 어금니 부분은 임플란트를 식립 할 만큼 뼈가 충분치 않은 경우가 많습니다. 때문에 상악동거상술은 위쪽 어금니 임플란트에는 거의 필수라고 보시는 것이 좋습니다.


어렵고 까다로운 수술이지만, 이 때문에 위쪽 어금니 임플란트가 가능한 만큼 윗 어금니가 소실되었거나 발치의 위험이 있다면 서둘러 치과를 찾아 임플란트 시술을 받으시기 바랍니다.











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