조리원 프로그램 3일 차
조리원 프로그램은 참 신기하다. 프로그램 1시간 동안 관련 내용 수업은 30분, 수업 관련 제품 설명이 30분이다. 그동안 조리원에서 들은 프로그램은 1일 차 베이비 마사지, 2일 차 흑백 초점 모빌 만들기였다. 그리고 오늘은 영아 응급 처치였다. 그동안 들었던 프로그램과 다르게 굉장히 유익했었기 때문에 잊어버리지 않기 위해 기억나는 부분만 적어놓을 예정이다.
응급 처치를 하기 위해 우선 사람을 영아, 유아, 성인으로 나눈다. 이때 영아는 12개월 미만의 나이를 가졌거나 10kg 미만의 사람을 말한다. 유아는 12개월 이상에서 만 7세 미만의 미취학 아동이거나 25kg 미만의 사람을 말한다. 그 외의 8세 이상 또는 25kg 이상의 사람은 성인으로 구분하여 응급 처치를 수행한다.
[기도 폐쇄 시 응급처치]
일반적인 경우 음식물을 삼킬 때, 기도는 자동으로 막혀 음식물은 자연스럽게 식도를 타고 흘러내려간다. 하지만 무의식 중 음식물을 삼키거나 음식물을 삼키는 도중 문제가 발생했을 때, 우리는 기침을 하거나 컥컥거리면서 기도로 잘못 넘어온 음식물을 내뱉게 된다. 그러나 기도가 완전 폐쇄 되었을 때, 응급처치를 해야 하는데 이때 응급처치 방법으로는 '등 두들기기 5회, 하임리히 5회'를 반복한다.
성인의 경우, 허리를 최대한 숙이게 만든 뒤 날개뼈 가운데 등을 향해 있는 힘껏 세게 5회 두드린다. 이때 빠르고 반복적으로 하는 것보다 폐에 압력이 가해지도록 한번 한 번을 세게 내리쳐야 한다. 5회 두드린 경우에도 이물질이 제거되지 않은 경우 다리 사이에 본인의 다리를 끼워 넣어 중심을 잡은 후 한쪽 손에 엄지를 세운 채로 주먹을 쥐고 다른 손으로 주먹을 감싼다. 맞잡은 두 손을 가슴 사이에 두고 대각선 위쪽으로 마찬가지로 있는 힘껏 5회 잡아당긴다. 이물질이 입 밖으로 나올 때까지 위 행위를 반복한다.
유아의 경우, 성인과 거진 동일했다.
영아의 경우, 영아는 서있지 못하는 경우도 있고 무엇보다 목을 못 가누는 경우도 있으므로 동일한 등 두드리기와 하임리히를 수행하지만 방식에 차이를 둔다. 우선 침대 끝 혹은 의자 끝에 앉아 한쪽 팔에 영아를 뒤집어 손으로 턱을 잡는다(이때 입을 막거나 목을 잡거나 가슴을 잡지 않는다.). 그 상태에서 등을 두드린다. 만약 이때 이물질이 제거되지 않은 경우 반대 팔에 다시 뒤집어 머리를 잡고 한쪽 다리를 겨드랑이에 끼어 영아가 흘러내리는 걸 방지한 뒤 두 손가락(주로 검지와 중지 또는 중지와 약지)으로 가슴 사이에서 0.5cm 아래의 위치한 곳을 4cm가량 5회 누른다. 이때 여성의 경우 손가락에 힘이 제대로 들어가지 않을 수 있으니 엄지손가락도 함께 지지해 누른다. 만약 위 행위로 목구멍에 이물질이 보이는 경우 새끼손가락으로 갈고리를 만들어 빼낸다. 이물질이 보이지 않는 경우는 위 행위를 반복한다.
만약, 기도폐쇄 응급처치 수행 중 이물질이 제거되지 않고 오히려 의식을 잃은 경우 심폐소생술을 실시해야만 한다. 심폐소생술의 골든타임은 4분이다. 4분이 지나간 이후에는 뇌사상태에 빠질 가능성이 높아지므로 발견 즉시 수행해야 한다.
심폐소생술은 가슴압박 30회, 인공호흡 2회를 반복한다. 이때 성인의 경우 두 손으로, 유아의 경우 한 손으로, 영아의 경우 두 손가락으로 가슴압박을 진행한다. 인공호흡은 숨을 길게 집어넣지 않고 큰 숨을 단 1초 훅 불어넣은 뒤 내쉴 수 있도록 입을 떼어야 한다.
이외에 일반적으로 응급상태인 상황을 맞이하였을 때, 응급처치 수행 단계는 아래와 같다.
1. 안전 확인 : 응급처치를 할 수 있는 상황인지 확인해야 한다. 응급처치자가 위험에 빠지지 않는 상황인지 충분히 확인한 뒤 응급처치를 하러 이동해야 한다.
2. 의식 확인 : 성인과 유아의 경우 어깨를 두드려 의식을 확인한다. 쓰러지는 과정에서 뼈가 골절되었을 수 있으므로 일으켜 세우거나 흔들지 않는다. 신경의 손상을 일으킬 수 있다. 유아의 경우 발바닥을 두들겨 의식을 확인한다.
3. 119 신고 : 만약 응급처치 관련 내용이 기억나지 않는 경우 119에 신고해 스피커폰으로 두고 119 응급대원의 말을 그대로 따른다. 삼성폰의 경우 영상통화가 바로 가능하고 아이폰의 경우 영상통화를 원하는 경우 전화를 끊고 문자로 오는 링크를 통해 영상통화가 가능하다.
4. 호흡 확인
수업을 진행하면서 사고에 대한 사례를 함께 들어 굉장히 겁이 나고 걱정이 많이 됐지만 웬만하면 그런 일이 없길 바라면서, 도 그런 일이 혹시라도 있는 경우 기억나길 바라면서 정리해 보았다. 유익했던 조리원 프로그램 시간~ 내일은 요가.