자궁근종, 난임의 원인이 될 수도 있나요?
우리동네 건강TV
꽤나 많은 여성들이 자궁근종 가지고 있다는 사실, 알고 계시나요? 특별한 증상이 없어도 은근히 신경 쓰이는 자궁근종. 특히 임신 준비 중이시라면 자궁근종이 임신에 영향을 끼치지는 않는지 걱정되실 텐데요. 자궁근종과 임신의 상관관계, 오늘 우리동네 건강TV에서 차근차근 알려드릴게요! 그럼 오늘의 포스팅, 지금부터 시작합니다!
자궁근종이 임신에 영향을 미치나요?
자궁근종, 무엇인가요?
자궁근종은 이름 그대로 자궁에 생기는 질환이에요. 간단하게 설명하면 자궁에 생기는 '근육 덩어리'를 자궁근종이라고 부르죠. 자궁근종이 자궁에 생기는 것이다 보니 당연하게도 임신과 출산에 영향을 끼쳐요. 그래서 임신을 준비하시는 분들에게 자궁근종은 꽤나 큰 걱정거리가 되기도 해요.
하지만 단순히 자궁근종의 유무만으로 임신에 영향을 평가하기는 어려워요. 자궁근종의 위치, 크기, 개수 등에 따라서 그 영향이 다양하게 나타날 수 있거든요.
자궁근종, 난임에 원인이 되기도 하나요?
난임으로 진단된 여성 5-10%에서 자궁근종이 발견되지만, 다른 원인 없이 자궁근종이 난임의 직접적 원인인 경우는 1-2%라고 해요. 매우 드문 경우죠.
일반적으로 나이가 들수록 자궁근종의 발생이 증가하고, 난임 또한 나이와 관계가 있다 보니 나이가 있는 여성이 임신을 시도할 때 자궁근종 또한 가지고 있는 경우가 많아요. 그래서 '자궁근종 때문에 난임이 발생했다'라고 말하기는 어려워요.
그럼에도 자궁근종이 난임에 영향을 미치기도 하는데요. 여러 요인들을 간단하게 설명하자면, 자궁근종이 정자와 난자의 만남을 방해하거나, 정자와 난자가 만나서 생긴 수정란이 자궁에 자리 잡는 것(착상)을 방해할 수 있어요. 때문에 자궁근종에 의한 난임과 반복적인 유산은 자궁근종의 위치, 크기(3-5cm 이상), 개수에 영향을 받는데요. 근종이 많으면 많을수록, 크기가 클수록, 자궁 내 공간의 변형이 심할수록 난임에 미치는 영향이 크다고 평가해요.
자궁근종이 임신에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 이유
- 자궁 내부 구조를 변화시키고 자궁내막에 영향을 미쳐 착상을 방해
- 자궁 기능적 변화 (자궁 수축력 변화와 자궁으로의 혈류 변화)
- 배란 이후 나팔관으로 난자 이동을 방해
- 정자와 수정란 이동에 문제 야기 (구조적, 기능적)
- 자궁 내막의 염증 및 혈관 수축 인자를 분비
- 국소적인 호르몬의 변화로 착상에 영향을 끼침
* 단, 난소 기능과 배란 및 성호르몬 생산에 영향을 미치지는 않음
자궁근종을 가진 채 임신을 할 수도 있나요?
자궁근종이 매우 흔한 질환인 만큼, 자궁근종을 가지고 있는 산모도 적지 않은 편이에요. 앞서 자궁근종이 나이에 영향을 미친다고 말씀드렸죠? 임신 연령이 높아지는 요즘에는 더 많은 산모가 자궁근종을 가지고 있을 확률이 높죠.
다행인 것은 자궁근종이 임신 중에는 대개 크기의 변화가 없거나 감소한다고 해요. (68~78%) 증상이 없는 경우가 대부분인데요. 그럼에도 불구하고 자궁근종의 크기, 위치, 개수에 따라 이차 변성으로 인한 통증과 조기진통, 조산, 태아위치 이상*, 태반 조기 박리** 등이 있을 수 있고, 출산 시에 제왕절개를 해야 할 수도 있어요. (하지만 이런 일이 반드시 일어나는 것은 아니니 너무 염려하지 않으셔도 되어요!)
* 태아 위치 이상 : 아기의 엉덩이 혹은 다리가 아래쪽에 있는 둔위 혹은 옆으로 누워있는 횡위를 의미함.
** 태반 조기 박리 : 출산에 하기 전 태반이 먼저 떨어진 상태를 의미하며 태아에게 위험한 상황이므로 즉각적인 조치가 필요하다.
그럼 임신 준비 중인 여성들은 자궁근종을 어떻게 해야 할까요? 수술 등 적극적인 치료를 고려하는 것이 좋은지, 관리하는 정도로 충분한지 다음 포스트에 이어 알려드릴게요. 그럼 다음 주 건강TV에서 또 만나요!
자궁근종, 더 자세히 알고 싶다면?
우리동네 산부인과 추성일 선생님 블로그로 이동해 보세요!
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편집 및 운영
우리동산 추쌤 / 보람
