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by 닥터노마드 Jul 14. 2021

코로나 백신 접종후 감염

코로나 백신 접종후 코로나 검사를 받을 경우 양성이 나올수있나요?


수도권의 거리두기가 4단계로 격상되고 지난주부터 검사가 많이 늘게 됩니다.

지난주 기준 1-2달 전보다 검사량이 2배 이상으로 늘었고, 양성환자도 많이 늘었습니다.


걱정스러운것은 작년 양성환자들과 비교했을때 무증상감염자의 숫자가 늘었다는점이에요.

작년에는 호흡기증상(기침, 인후통 등)이나 소화기 증상 등 의심할 수 있는 소견들 보였던 환자들이었다면

올해 초부터 무증상확진자가 늘어나는 추세더니 지금은 유증상환자 숫자보다도 더 많아진 것 같네요.







1. 코로나 백신 접종후 코로나 검사를 받을 경우 양성이 나올수있나요?


코로나백신 접종후, 당연히 코로나 검사를 받을 수 있는 상황을 일어날 수 있습니다.

요즘 처럼 환자가 급격하게 늘어나는 상황에서는 외출시 직간접적으로 감염자와 접촉할 확률도 올라가니까요.

통상 접종 후 항체가 생기는데 2주정도시간이 걸리고,

접종 전후, 혹은 접종 즈음에 감염이 됐을경우는 백신을 접종받았어도 양성판정을 받을 수 있습니다.

면역력, 즉 인체가 항체를 충분히 만들어 내기 전이기 때문이죠.

하지만, 백신접종을 했다고 그것이 원인이 되어 PCR검사에서 양성이 나오지 않습니다.






2. 백신접종을 해서 코로나 유전자 검사(PCR)을 해서 양성이 나올까요?


만약 검사에서 양성이 나왔다면 새롭게 감염이 된 것이지 백신접종으로인한 양성은 있을수가 없는일입니다.

전세계적으로 승인, 권장된 어떤 백신도 바이러스 감염여부를 알려주는 유전자검사에서 양성반응을 보이지 않습니다.


하지만, 코로나바이러스 항체검사에서는 양성이 나올수 있겠죠.


백신접종후 자연스럽게 항체가 생기면 코로나바이러스 항체검사에서는 양성이 나오고 이는 곧 면역력을 획득했다는 뜻이 됩니다.

백신을 맞지 않았는데 항체검사 양성인 경우 이전에 감염이 되었던 이력의 지표가 되기도합니다.

항체에는 IgM, IgG 두가지고 있는데 과거의 감염력을 나타내주는것은 IgG에 속하고 국내에서 세팅된 코로나 혈청검사는 대부분 IgG를 타겟으로 하고 있습니다.

IgM이 양성인 경우는 최근 코로나 감염의 지표로 해석할수 있습니다.






3. 백신돌파감염, 백신을 완료하고 2주가 지나는데도 감염되는 경우.


코로나 백신은 효과가 지금까지 임상시험결과로 입증이 되었으나 일부 사람들에게서는 백신을 접종했지만 감염되는 사례가 보고되고 있습니다. 이를 일컬어 백신돌파감염이라고 합니다.

어느백신이나 100%완벽하게 예방해주는 백신은 없습니다.

지금까지 감염된 사례에서는 백신 접종 완료후 (항체가 충분히 생기는 시점이 지나서) 감염이 된경우

증상이 좀더 경미하고 무증상인 사례가 많았다고 보고되고 있습니다.



그러나, 요즘 추이를 보아서는 무증상환자들사례가 많아서..

정말로 변이바이러스가 퍼져있다는 합리적 의심을 하게 되네요.

지난번 포스팅에도 언급했지만 변이바이러스는 숙주의 면역계를 회피하기위해 돌연변이를 일으키기떄문에

대사가 정상종(wild type)보다 떨어지는경우가 많아요.그래서 병독성이 약해지고 대신 전파력이 높죠.

지금 문제가 되고 있는 변이종들이 비슷한 특징을 가지고 있습니다.



그리고, 미국에서 승인된 백신의 경우는 변이종에도 효과를 나타내고 있습니다.

(국내에사 아스트라제네카 백신의 재고가 없어 모더나, 화이자를 접종 진행하고 있으니 의미있는 결과겠죠.)



하지만 면역이 저하된 사람들 (병원에서 치료받고 있는 환자), 노인들에게서는 백신을 접종함으로서 중증합병증으로 가는것을 막아줄 수 있는 이득을 확실히 볼수 있습니다. CDC에서도 고위험환자들 중 백신을 접종했을경우 입원률, 사망률을 확실히 줄었다는 결과를 발표했습니다.








결론입니다.



일단, 백신을 맞아도 감염은 될 수 있다. 단, 증상은 안맞을때보다 경미하여 고생을 덜할 가능성이 높다.

백신맞아서 코로나검사 양성(혹은 위양성)이 될 가능성은 없다.

코로나 항체검사(IgG)의 양성은 백신접종후는 면역력의 획득, 미접종자에서는 이전 감염의 증거로 본다.





유행이 오래 지속되고, 날씨도 덥고 힘든 요즘입니다.

집에만 있기도 힘든데 아이들까지 학교에 못가고 있으니 여러모로 다들 힘든 시기인것 같아요.

다들 마스크와 손소독을 잘 신경쓰기고 이 시기를 함께 잘 넘기길 바라는 마음입니다.






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