실손보험 청구할 때 필요한 준비물?
굿리치가 알려드릴게요
“보험은 직접 관리하세요!
보험 앱 굿리치를 소개합니다.”
안녕하세요 굿리치입니다!
공식 브런치 채널을 통해 고객 여러분에게 꼭 필요한 보험 관리법을 소개합니다. 굿리치와 함께 보험을 내 손안에서 편리하게 관리해 보세요.
세상에 많은 보험이 있지만, 가장 자주 접하는 보험은 아마 실손보험일 거예요. 그래서인지 제2의 국민 건강보험이라는 별명도 가지고 있죠. 친숙한 실손보험이지만, 청구에 대해 제대로 알고 계신가요? 굿리치가 조목조목 정리해 봤습니다!
소액이라도, 자주 해야 해도
보험금 청구는 꼭!
소액 청구 때문에 실손보험료가 오르는 것은 아닙니다. 실손보험료는 비급여 청구 횟수나, 연령 별 위험률, 전체 실손보험 손해율 등을 바탕으로 보험료가 바뀌거든요.
그러니 보험료가 오를까 걱정하지 마시고 소액이라도 꼭 청구하세요!
진료 영수증만 잘 챙겨도 청구하는 데 어려움이 없답니다. 고객 여러분이 실손보험을 더 알차게 활용하실 수 있도록 보험금 청구에 필요한 내용들을 굿리치가 알려드릴게요.
청구에 필요한 서류들
잊지 말고 챙기세요!
보험 앱이나 보험사, 설계사 등 어떤 경로로 청구를 하더라도 기본적으로 꼭 필요한 준비물이 있습니다.
이 2가지는 꼭 기억해 두세요!
① 보험금 청구 서류
쉽게 말해 청구 신청서와 같습니다.
인적 사항과 보험금을 받을 계좌 정보, 병원에 다녀온 이유 등을 작성합니다.
② 증빙 서류
청구 신청에 필요한 증거물이라 할 수 있어요. 보통 병원에서 진료를 받고 나서 ‘보험금 청구용’으로 받는 서류입니다. 접수처에서 별도로 신청해 받아야 하고, 대부분 무료로 발급받을 수 있습니다.
카드 영수증도 증빙서류로 쓸 수 있나요?
카드나 현금 모두, 진료비를 계산하고 받는 영수증은 증빙 서류가 아닙니다. 이런 영수증은 단지 지출 금액을 확인하는 용도일 뿐이에요. 물건을 살 때에도 받을 수 있는 그 영수증처럼요. 보험금 청구에는 특정한 영수증이 필요합니다.
✔진료비 영수증(진료비 계산서) 치료나 검사를 받은 진료 정보가 금액과 함께 적힌 영수증을 말해요. 급여니 비급여니 하는 이야기 많이 들어보셨을 텐데요. 이 영수증 안에 다 들어있습니다.
✔약제비 영수증 마찬가지로 별도의 전용 영수증입니다. 약의 종류와 본인 부담금, 비급여 등이 표시되어 있어요. 요즘은 약 봉투 겉면에 나와있는 편인데요, 혹시 없다면 따로 요청해야 합니다.
영수증만 있으면 증빙 서류 준비 끝인가요?
위의 영수증 외에도, 받은 진료가 보험금을 청구할 수 있는 진료인지 확인하는 서류도 함께 있어야 합니다. 몇 가지 종류가 있는데요, 청구하려는 상황에 따라서 서류도 달라집니다.
✔진료비 세부내역서 진료비 영수증보다 좀 더 자세한 정보가 들어있습니다. 어떤 종류의 주사를 맞았는지, 체온이나 혈당 체크를 했는지 등의 정보들이 날짜나 시간 별로 세세하게 기록되어 있어요. 환자의 상태와 치료 항목을 정확히 파악할 수 있죠. 보통 입원 치료를 청구할 때 주로 필요한 서류입니다.
✔처방전 어떤 문제로 진료를 받았는지 알 수 있는 질병 코드 정보가 들어있는 서류입니다. 의사의 진단서가 필요한 상황에서 대신해 사용하기도 합니다. 참고로 의료법 시행규칙 제12조 2항에 따라서 처방전은 2장이 나오게 되어있습니다. 1장은 약국 제출용, 1장은 본인 보관용으로요. 대부분 약국 제출용 1장이 나오지만 추가로 요청할 수 있습니다.
✔입퇴원 확인서 입원 치료를 받은 것을 증빙하는 서류입니다. 이 서류에 입원 일수가 정확히 표시되기 때문에, 주로 일당으로 책정하는 입원 일당 보험금을 신청할 때 필요해요.
✔진단서 의사가 진단한 결과를 정리한 것입니다. 의사가 파악한 환자의 증상이 무엇인지, 증상을 치료하기 위해 어떤 처방을 내렸는지 등에 대한 판단이 적혀 있죠. 보험으로 보장받을 수 있는지 정확히 따져볼 때 필요합니다.
서류를 촬영하고, 앱으로 신청하면 끝!
굿리치에서 실손보험금 청구하세요
굿리치 앱에서 보험금 청구 기능을 이용해 보세요. 청구 내용 작성과 서류 사진만 업로드하면 끝이에요. 나머지는 굿리치가 알아서 청구를 대신 진행해 드립니다. 청구 방법이나 필요한 서류가 잘 생각나지 않으실 때에도, 굿리치 앱 보험금 청구 기능의 안내를 따라가시면 문제없을 거예요.
▶ 굿리치에서 간편하게 실손보험금 청구하기 보험 앱 굿리치 사용방법 03. [보험금 청구]
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