인슐린 펌프
펌프를 사용하지 않는 1형 당뇨인들은 주로 4회 주사 요법으로 인슐린 주입을 하는데요. 하루 3번 식사할 때 식사 인슐린(초속효성)을 맞고, 하루 종일 지속되는 지속 인슐린을 한번 맞습니다.
식사 인슐린은 3~4시간, 지속 인슐린은 20~42시간 동안 몸에서 작용합니다. (인슐린 종류, 사람마다 다릅니다)
한편, 비 당뇨인의 췌장에서 만들어지는 인슐린은 얼마 동안 작용할까요?
정확한 출처가 기억나지 않지만 몇 분 정도 지속된다고 하더라고요~ (정확한 출처 아시는 분 말씀해주시고, 혹시 틀렸다면 알려주세요) 그때 그때 필요한 인슐린을 만들고, 몸에서 몇 분 동안 쓰는 것이죠.
비 당뇨인처럼, 그때 그때 필요한 인슐린을 바로 바로 넣어주는 게 인슐린 펌프입니다. 지속형 인슐린을 사용하지 않고, 초속효성을 씁니다. 자동 모드의 경우, 연속혈당측정기로 5분 정도 간격으로 혈당 값을 측정하고 혈당(과 여러 가지..)에 따라서 인슐린을 얼마나 넣을 건지 계산해서 몸으로 넣어줍니다. 수동 모드의 경우, 시간대 별로 인슐린 양을 정해서 몸에 넣을 수 있고, 너무 혈당이 내려가면 멈춰주는 기능이 있기도 합니다.
현재 국내에서는 무선 인슐린 펌프는 보험 적용이 되지 않아서, 한달에 40만원 정도 써야 합니다. (이오패치 기준) 한 개당 3일 쓰는 건데, 혹시 중간에 실수나 에러로 떨어지면 또 사야 하죠.
그래서 유선 인슐린 펌프를 체험해봤습니다.
이름 그대로 선이 있어서, 처음에는 매우 불편했고 사용하기 싫었습니다.
그런데 3주 정도 쓴 지금은 꽤 적응했습니다. (여전히 불편하긴 합니다..)
1. 줄이 정말 불편했습니다. 처음 착용했을 때는 너무 불편해서, 억울하고 원망스럽기도 했죠. 휴대폰 무게 정도 되고, 크기는 그 절반 정도이지만 두께는 2배 정도 되는 것 같네요.
주로 일상 생활할 때 학교, 회사에서는 주로 앉아있는 시간이 많으니까 무게감도 크게 느껴지지 않아요. 화장실, 샤워, 운동 때는 분리할 수 있습니다. 분리&인슐린 주입 멈춤 - 결합&다시 시작하는 데 다 해서 5분도 안 걸립니다.
단, 액티비티 활동을 하거나 워터파크에서는 불편할 것 같아서 그럴 때만 무선 펌프를 쓸 생각입니다.
2. 주입 세트를 2-3일에 한번씩 갈아야 하는데, 처음 혼자 할 때는 1시간 정도 걸렸습니다. 긴 바늘(캐뉼라)를 지방층에 넣기도 무섭고, 복잡하고 많은 절차가 있는 것처럼 느껴졌습니다. 근데 3~4번 하니까 점점 빨라지고 무서움도 덜해졌습니다. 이제는 15분이면 하는 것 같습니다.
3. 다른 사람들한테 보일까 봐 걱정됐습니다. 병원에서는 상의 주머니에 넣으니까 줄이 외부로 항상 보이긴 했는데, 바지 주머니나 벨트 쪽에 고정하면 잘 안 보입니다. 그리고 영화관, 식당, 대중교통에서 펌프 조작도 했는데 다들 딱히 신경 쓰지 않는 것 같았습니다. 약간 크롭 입어서 펌프가 보인 적도 있는데, 좀 뚫어지게 보는 분을 한 분 정도 만나긴 했지만 뭐라고 하는 사람은 한 명도 없었습니다. 뭐라고 했다고 해도, 그 사람이 잘못 한 거라고 생각합니다~
4. 원치 않게 소리가 날 수 있어서, 조용한 환경에서 긴장한 상태로 있어야 합니다. 무음 모드로 해둬도 고혈당이나 저혈당일 때는 소리와 진동이 발생합니다.
- 영화관: 생각해보니, 영화관에서 휴대폰 소리가 나는 경우에 조금 짜증내는 사람이 있을 수 있지만 아주 큰 일은 아니고, 누가 뭐라고 하면 잘 말하면 된다는 생각이 들었습니다.
- 시험장: 미리 진단서와 함께 편의 제공을 요청했고 허가를 받아서 괜찮았습니다. 하지만 혹시 양해해주지 않는 곳도 있을까 봐 미리 걱정이 되기도 하네요. 특히나 영어 듣기 시험 같은 게 있을 경우에요. 다음에 도전해보고 후기를 쓰겠습니다.
인슐린 펌프 자동 모드를 사용하니 혈당 관리가 주사 요법으로 관리할 때보다 훨씬 잘돼서 펌프를 사용할 예정입니다.
펌프 사용하던 첫날은 정말 불편하고 싫고 짜증나고 원망스럽고 억울했는데, 쓰다 보니 또 적응하게 되네요.
인간은 적응의 동물이라는 말이 정말 맞는 것 같습니다.
참고 자료
이 주제로 조금 전에 쓴 인스타그램 : https://www.instagram.com/p/C9HybQsyWHd
이오패치 사이트: https://www.eopatch.co.kr/
삼성서울병원 인슐린 종류 및 특징 : https://www.samsunghospital.com/webzine/smcdmedu/312/webzine_312_4.html