대부분 사람은 한두 가지의 미세한 성격장애를 지니고 살아간다. 그렇기에 가끔 스트레스를 받으면 지하세계를 다녀오기도 한다. 나는 조금의 편집성 성격장애를 지니고 있다. 그렇기에 크게 사람들을 믿지 않는다. 그리고 다른 사람의 감정에 공감하는 능력이 부족할 때가 있다. 언니는 조금의 자기애성 성격장애를 지니고 있기에 자기중심적이다. 남편은 조금의 강박성 성격장애가 있어 정리정돈에 집착한다. 이처럼 모두 성격적 단점 한두 가지는 지니고 있다. 반면에 대부분 한두 가지의 성격적 강점도 지니고도 있다. 이런 성격적 강점과 약점 때문에 우리는 조화롭게 살아간다.
우리는 인격이 불건강한 범위(7, 8, 9레벨)로 떨어지면 본인의 삶에 대한 통제력을 상실하게 된다. 이러한 상태가 DSM-Ⅳ에서 말하는 ‘성격장애’다.
성격장애를 나타내는 사람들은 일반 사람과는 뚜렷하게 차이 나는 성격적 특성을 보인다. 드라마나 영화의 악역이 대부분 성격장애에 속한다. 이런 차이 나는 특성은 주인공의 캐릭터를 더 돋보이게 한다. 만일 백설 공주에 왕비가 없다면, 배트맨에 조커가 없다면 어떨까? 그늘이 있기에 양지가 더 빛난다.
성격장애는 습관, 성격, 사고방식 등이 사회적 기준에서 지속적, 극단적으로 벗어나 사회생활에 문제를 일으키는 장애를 가리킨다. 대부분 상황에서 변함없이 나타나며, 청소년기 또는 성인기 초반에 발생하고 환자에게 고통을 안겨준다.
성격장애를 지닌 사람들이 가장 심각한 부적응을 나타내는 삶의 영역은 인간관계다. 안타깝지만, 성격장애를 치료하는 약물은 존재하지 않는다. 성격장애를 극복하기 위해선 본인 스스로가 ‘지금 마음이 아픈 상태구나’를 알아차려야만 한다. 그리고 스스로 노력해야 한다. 그럼 아주 천천히 조금씩 변한다. 그리고 원만한 인간관계가 가능하게 된다.
성격장애는 크게 세 가지 성격장애로 구분한다. 기이하고 이상한 행동 특성을 나타내는 A군 성격장애, 극단적이고 변덕스러운 행동 특성을 나타내는 B군 성격장애, 불안하고 두려워하는 행동 특성을 나타내는 C군 성격장애로 나뉜다.
대부분 사람은 성격장애에 해당할 만큼 심각하지는 않지만 경미한 수준의 성격적 약점을 지니고 있다. 지금부터 본인이 가지고 있는 성격의 약점은 어떤 것인지 살펴보자.
A군 성격장애(기이하고 이상한 행동 특성)는 편집성 성격장애, 분열성 성격장애, 분열형 성격장애이다.
1. 편집성 성격장애
편집성 성격장애는 과도한 경계심으로 무장하고 다른 사람의 동기를 악의에 찬 것으로 예상하는 성격장애다. 자존감이나 정신력이 약한 나머지 방어기제가 지나치게 강해진 사람들이기 때문에 끊임없이 타인을 믿지 않고 의심한다.
이들은 겉으로는 객관적이고 합리적인 모습을 보일 수 있지만, 실제로는 의심이 많고, 논쟁적이며, 공격적인 행동을 취할 수 있다. 또한, 이들은 행동이 조심스럽고 비밀이 많으며, 주변 사람을 조종하려는 경향도 있다.
이러한 광범위한 불신과 의심은 성인기 초기에 시작되어 여러 가지 상황에서 나타난다.
30대 초반 여성 이야기
서른 살의 여성은 언제나 경계의 눈초리로 세상을 바라본다. 그녀의 마음속에는 끊임없이 타인에 대한 의심과 불신이 자리 잡고 있다.
그녀는 회사에서도 예외는 아니었다. 동료들의 친절한 미소 뒤에 숨겨진 의도를 찾으려 애썼고, 그들의 칭찬조차도 자신을 속이려는 계략으로 여겼다. ‘그들은 나를 이용하려고 해’ 그녀는 항상 이렇게 생각했다.
어느 날, 동료가 자신의 컴퓨터를 살짝 보는 것을 목격했다. 그 순간, 마음은 확신으로 가득 찼다. ‘그들이 나를 감시하고 있다. 내 비밀을 알아내려고 해!’ 그날 이후로 더욱 조심스럽게 행동하기 시작했다. 자신의 사무실 책상 서랍에 작은 잠금장치를 설치했고, 개인적인 정보를 담은 문서는 집에만 보관하기로 했다. 심지어는 동료들과의 대화도 최소한으로 줄였다. ‘아무도 믿을 수 없어. 나만이 나를 지킬 수 있어’ 이렇게 중얼거린다. 하지만 이러한 행동은 동료들 사이에서 점점 소외감을 느끼게 하였다. 그녀의 불신은 동료들과의 관계를 점점 더 멀어지게 만들었다. 하지만 그녀는 왜 자신이 이렇게 외로운지 이해할 수 없었다.
2. 분열성 성격장애
분열성 성격장애는 사회적으로 고립되고 대인관계에서 감정이 제한되는 특징을 가지고 있다.
이들은 자기 내적 세계에 관심을 두며, 매우 수동적이고 비자발적이다. 대인관계를 형성하는 것에 서툴고 감정을 표현하는 것에 어려움을 겪기 때문에 타인의 칭찬이나 비난에 무관심하다.
이들은 혼자 하는 활동을 즐기며, 이성이나 성적인 행동에도 무관심하고 냉담한 반응을 보인다. 또한, 가까운 관계를 수용하지 못해 고립되어 있고, 매우 단조롭고 메마른 삶을 살아간다.
이들은 대인관계가 요구되는 업무에는 어려움을 겪지만 혼자서 하는 일에는 능력을 발휘한다.
이러한 특징은 성인기 초기부터 생활 전반에 나타난다.
20대 후반 남성 이야기
그는 항상 혼자서 시간을 보내는 것을 선호한다. 그의 취미는 독서와 그림 그리기로, 이 활동들은 그가 외부 세계와 상호작용하지 않고도 만족감을 느낄 수 있게 해준다. 그의 일상은 매우 단조롭고, 감정 표현도 무관심하고 냉담한 편이다. 그는 사람들과의 교류보다는 자신만의 세계에 더 많은 가치를 두고 있다. 이로 인해 직계가족 이외에는 가까운 친구나 마음을 터놓는 친구가 없다.
어느 날, 혼자서 산책을 하다가 우연히 작은 공원에서 열리는 야외 그림 전시회를 발견한다. 그곳에서 자신의 그림과 비슷한 스타일의 작품을 전시한 작가와 어쩌다 짧은 대화를 나누게 된다.
이 경험은 그에게 새로운 관점을 제공했다. 그는 여전히 대인관계에 어려움을 겪지만, 자기 내면의 세계를 탐험할 수 있는 그림에 빠져들었다. 그림을 통해 자신의 감정을 이해하고 표현하는 법을 알게 된다. 그리고 혼자만의 세계에 더욱 빠져들게 된다.
3. 분열형 성격장애
분열형 성격장애는 친밀한 대인관계에 대한 현저한 불안감, 인간관계를 맺는 제한된 능력, 인지적 또는 지각적 왜곡, 기이한 행동 때문에 대인관계와 사회적 적응에 현저한 손상을 나타낸다.
감정을 표현하지 않는 외톨이가 분열성이라면, 분열형 성격장애는 왜곡된 혹은 비정상적인 인식과 행동을 보이는 성격장애이다. 그리고 종종 망상적인 사고에 빠지며 자신을 특별한 존재로 여기는 경향이 있다. 이러한 인식의 왜곡은 종종 신이나 중요한 인물과 같은 특별한 존재로 자신을 보게 된다.
이런 특징은 종종 사회적 부적응과 관련되어 있으며, 대개 불안과 의심이 많은 환경에서 발생한다. 주로 성인기 초기에 시작되고 다양한 상황에서 나타난다.
50대 남자 이야기
작은 시골 마을, 그곳에는 50대 남자가 살고 있었다. 그는 자신을 특별한 존재, 심지어 신이나 중요한 인물과 같다고 여겼다. 그의 믿음은 그를 마을 사람들 사이에서 절대적인 권위를 가진 사이비 교주로 만들었다. 그는 자신의 능력이 초자연적이라고 믿으며, 이를 통해 사람들을 조종하고 그들의 생각과 행동에 영향을 미친다고 생각했다.
그의 설교와 교리는 일반적인 사고방식과는 매우 달랐다. 때로는 이해하기 어려운 괴이한 언어로 표현되었다. 이러한 특징 때문에 그는 마을 사람들과의 관계에서 많은 어려움을 겪었다.
어느 날, 마을 사람들을 모아 놓고 자신의 최신 교리를 발표했다. 그의 말은 더욱 괴이하고 이해하기 어려웠지만, 그의 눈빛에서는 어떤 초자연적인 힘이 느껴졌다. 일부 마을 사람들은 그의 말에 매료되었고, 그의 교리를 따르기 시작했다. 하지만 대부분 사람은 그를 미쳤다고 생각하며 멀리했다.
B군 성격장애(극단적이고 변덕스러운 행동 특성)는 반사회성 성격장애, 경계성 성격장애, 연극성 성격장애, 자기애성 성격장애이다.
4. 반사회성 성격장애
반사회성 성격장애는 타인의 권리를 무시하거나 침해하는 행동 패턴이 생활 전반에 나타나는 성격이다. 타인의 권리를 무시하고 법률을 어기며 거짓말을 반복하는 특징을 보인다.
이들은 계획 없이 충동적으로 행동하고 폭력적인 성향을 나타내며, 다른 사람에게 피해를 줘도 책임을 지지 않는 경향이 있다. 또한, 다른 사람의 권리나 인권을 무시하거나 침해하는 행동을 자주 보인다.
이들은 자신의 쾌락이나 이익을 위해 법과 규범을 무시하고 타인을 이용하는 경향이 강하며, 다른 사람의 감정에 공감하는 능력이 부족하다.
이러한 행동 패턴은 15세 이전에 가졌던 품행장애와 연결된다.
30대 가장 이야기
서울의 한 조용한 변두리에 사는 30대 가장은 법을 위반하고, 거짓말을 반복하며, 타인을 속이는 사기 행동을 일삼았다. 그의 모습은 가족에게도 예외가 아니었다. 충동적으로 행동하고, 빈번한 육체적 싸움과 폭력을 드러내는 무모한 행동은 가정의 평화를 깨뜨렸다.
그는 자신의 쾌락과 이익을 위해 법과 규범을 무시하고 타인을 이용했다. 가족 구성원을 말로 설득하고 의견 교환을 통해서 영향력을 발휘하기보다는 힘으로 통제하려고 시도했다. 다른 사람의 감정에 공감하는 능력이 부족해, 타인에게 상처나 피해를 주고도 무관심하거나 양심의 가책을 느끼지 못했다. 그의 아내와 아이들은 그의 예측 불가능한 행동에 항상 두려움을 느꼈고, 가정 내에서의 긴장은 날이 갈수록 고조되었다.
5. 경계성 성격장애
경계성 성격장애는 극단적인 심리적 불안정성을 가진 사람들의 특징으로, 대인관계에서 과도한 이상화나 폄하를 보인다.
이들은 감정의 기복이 심하고 충동적인 성향을 드러내며, 자살이나 자해와 같은 위험한 행동을 반복한다. 강렬한 애정을 느끼지만 버림받는 것을 두려워한다. 이 때문에 애정과 분노가 교차하는 대인관계를 보인다.
이들은 타인의 인정을 받으려는 욕구로 알코올이나 물질에 의존할 수도 있으며, 극적이고 감정적이며, 변화가 많은 삶을 살아간다.
이러한 특정 양상은 성인기 초기에 시작하여 다양한 상황에서 일어난다.
30대 직장여성 이야기
서울의 번화가에서 활발하게 살아가는 30대 중반 직장인 여성은 극단적인 행동으로 주변 사람들의 걱정을 사고 있다.
그녀의 남자친구는 그녀를 처음 만났을 땐 너무나 싹싹하고 애교 있는 그녀에게 매력을 느꼈지만, 지금은 힘들어한다. 그녀는 남자친구에게 지나치게 의존하며, 그가 자신을 떠날까 봐 끊임없이 두려워한다. 남자친구가 잠시라도 연락이 늦으면, 자신을 버릴 거라는 생각에 극단적인 반응을 보인다.
그녀는 남자친구에게 잘 해주었다며 협박하고, 자살을 경고하기도 한다. 이러한 행동은 남자친구뿐만 아니라 주변 사람들에게도 큰 스트레스와 걱정을 안긴다. 남자친구는 그녀를 사랑하지만, 그녀의 극단적인 행동과 감정 기복에 지쳐가고 있다. 그는 그녀와의 관계를 유지하기 위해 노력하지만, 점점 더 힘들어지고 있다.
6. 자기애성 성격장애
자기애성 성격장애는 공상이나 행동에서의 웅대성, 칭찬에 대한 욕구와 공감의 결여가 생활 전반에 나타난다.
이들은 자신을 과대평가하고 타인으로부터 인정을 받기 위해 꾸준한 노력을 기울이는 특징을 가지며, 자기중심적이고 공상에 집착하는 경향이 있다. 이들은 자신을 특별하고 독특한 존재로 여기며, 상류층 사람들과만 어울려야 한다고 믿는다.
이들은 과도한 찬사를 요구하고 특권의식을 가지며, 거만하고 방자한 행동이나 태도를 보인다. 자신을 위해 다른 사람을 이용하려는 경향이 있으며, 일방적이고 공감 능력이 부족하다는 특징을 가지고 있다.
50대 가정주부 이야기
서울의 한 고급 아파트에 사는 50대 가정주부는 자신을 과대평가하며, 타인으로부터 인정받기 위해 끊임없이 노력한다. 자신을 특별하고 독특한 존재로 여기며, 상류층 사람들과만 어울리려고 한다.
그녀는 무한한 성공, 권력, 탁월함, 아름다움 또는 이상적인 사랑에 대한 공상에 집착한다. 자신이 세상에서 가장 중요한 인물이라고 믿으며, 자신의 생각과 행동이 항상 옳다고 확신한다. 자신에게 과도한 찬사를 요구하며, 특별대우를 받아야 한다고 믿는다. 자신의 요구가 거절되면 거만하고 방자한 태도를 보이며, 타인을 이용하여 자신의 목적을 달성하려고 한다.
그녀는 감정이입 능력이 없어 주변 사람들의 감정에 무관심하다. 자신의 이익을 위해 친구나 가족조차도 이용하는 경향이 있으며, 이로 인해 주변 사람들과의 관계가 틀어지기도 한다. 자신을 둘러싼 사람들로부터 존경과 관심을 받기를 원하지만 그녀의 자기중심적이고 거만한 태도 때문에 종종 사람들과 갈등을 겪는다. 그녀는 자신의 행동이 문제라는 것을 인식하지 못하며, 항상 타인을 탓한다.
7. 연극성 성격장애
연극성 성격장애는 연극을 하듯 자신의 경험과 감정을 과장되게 표현한다. 타인의 관심을 받지 못할 때 우울, 불안해하며 관심의 대상이 되는 다른 사람에 대해서 심한 질투와 경쟁심 도는 강한 분노를 느낀다.
이들은 타인의 주목을 받는 것을 즐기며 감정표현이 과장되어 있다. 그리고 감정이 자주 바뀌고 피상적인 말을 자주 하는 경향이 있다.
이들은 계속된 관심을 받기를 바라기 때문에 극적이고 연극적인 태도를 보이며, 내면에서는 우울하거나 지루함을 자주 느낀다.
이런 행동을 히스테리성 성격장애로 표현되기도 하며, 이런 행동이 생활 전반에 나타나고 이러한 특성이 성인기 초기에 시작된다.
20대 여성 이야기
서울의 한 대학교에 다니는 20대 초반의 여성은 항상 주목받기를 원하며, 자신의 감정과 경험을 과장되게 표현하는 경향이 있다. 타인의 관심을 받지 못할 때 우울하거나 불안해하며, 관심의 대상이 되는 다른 사람에 대해 심한 질투와 경쟁심, 때로는 강한 분노를 느낀다.
그녀는 자신이 관심의 초점이 되지 못하는 상황에서 불편함을 느낀다. 다른 사람과의 관계에서 상황에 어울리지 않게 성적으로 유혹하거나 도발적인 행동을 자주 보인다. 또한, 감정의 빠른 변화와 피상적인 감정표현을 보인다. 자신의 관심을 끌기 위해 지속해서 육체적 외모를 활용하며, 지나치게 인상적으로 말하지만, 구체적인 내용이 없는 대화를 한다.
그녀는 타인이나 환경에 의해 쉽게 영향을 받으며, 대인 관계를 실제보다 더 친밀한 것으로 생각한다. 계속된 관심을 받기를 바라지만, 내면에서는 우울하거나 지루함을 자주 느낀다. 자신의 행동이 주변 사람들에게 어떤 영향을 미치는지 깊이 생각하지 않으며, 순간의 만족과 주목을 받는 것에 집중한다.
C군 성격장애(불안하고 두려워하는 행동 특성)는 회피성 성격장애, 의존성 성격장애, 강박성 성격장애이다.
8. 회피성 성격장애
회피성 성격장애는 타인의 수용을 바라지만 동시에 심적으로 상처를 입을까 두려워하는 성격이다. 이러한 두려움으로 대인관계를 회피하며, 낯선 상황이나 새로운 일에 대한 불안감을 느끼며 익숙한 환경에 머무르려 한다.
이들은 주변에 관심이 있지만, 소극적인 태도 때문에 친해지고 싶어도 다가가지 못한다. 내향적이거나 수줍음이 많아 소통이 어려우며 부정적 평가에 과민하게 반응한다.
이들은 책임을 회피하려 하고 적극성이 요구되는 일에 대한 도전을 꺼리기 때문에 직업적인 영역에서도 어려움을 겪는다.
이러한 특징은 성인기 초기에 시작되며 여러 상황에서 나타난다.
30대 남성 이야기
서울에서 IT 회사에 다니는 30대 초반의 남성은 타인으로부터의 부정적 평가에 대한 과민성을 가지고 있으며, 동시에 심적으로 상처를 입을까 두려워한다. 이러한 두려움 때문에 회사 동료와의 관계를 회피하며, 새로운 일에 대한 불안감을 느껴 상사와도 잘 어울리지 못한다.
그는 비난, 꾸중, 또는 거절이 두려워 늘 전전긍긍하며 프로잭트 참가를 회피한다. 한번은 상사에게 PPT를 잘 만들었다며 칭찬을 들었지만, 언제 창피와 조롱을 당할까 두려워 칭찬이 반갑지만 않다.
그는 늘 사회적 상황에서 비난당하거나 거부당하는 것에 사로잡혀 새로운 대인관계를 맺지 못하고 가까운 몇 명하고만 어울리며, 자신을 사회적으로 무능하고 개인적인 매력이 없으며 열등하다고 생각한다. 그리고 개인적 위험이 따르는 일이나 새로운 활동에는 관여하지 않으려 하기에 식사 때나 퇴근 때 혼자다.
9. 의존성 성격장애
의존성 성격장애는 보호받고 싶은 과도한 욕구 때문에 복종적이고 매달리는 행동을 보인다. 이별에 대한 두려움으로 타인에게 지나치게 의존하며 독립적으로 생활하지 못한다.
이들은 자신의 의사결정에 대한 불안감으로 스스로 결정을 내리기 어려워하며, 버림받을까 두려워 상대방의 무리한 요구까지 수용한다.
이들은 의존 대상에게 지나치게 순종적인 모습을 보이며, 의존 대상과의 친밀한 관계가 끝나면 일시적으로 혼란스러움을 경험하지만 다른 의존 대상을 찾는다.
이러한 성향이 생활 전반에 나타나고 성인기 초기에 시작한다.
20대 여성 이야기
서울에 사는 20대 초반의 여성은 엄마에게 보호받고 싶은 과도한 욕구 때문에 복종적이고 매달리는 행동을 보인다. 혹시나 엄마에게 신뢰를 잃으면 어쩌나 하며 두려움으로 지나치게 의존한다. 스스로 독립적으로 생활하지 못하며, 자신의 의사결정에 대한 불안감으로 늘 엄마에게 물어봐야 하고 스스로 결정 내리기 어려워한다.
그녀는 엄마로부터 충고와 보장 없이는 일상적인 일도 결정을 내리지 못한다. 심지어 수강신청이나 동아리 활동까지도 엄마 허락을 받아야만 한다. 엄마의 지지와 칭찬을 상실하는 것에 대한 두려움으로 자신의 반대 의견을 말하기 어렵다. 또한, 엄마의 보살핌과 지지를 얻기 위해 무슨 일이든 다 할 수 있다.
그녀는 자기 일을 혼자 시작하거나 수행하기 버거워하고, 혼자 있으면 불안해하며, 엄마의 도움이나 지시 없이 스스로 해야 하는 상황이 두려워 엄마에게 과도하게 집착한다.
10. 강박성 성격장애
강박성 성격장애는 정리정돈, 완벽주의, 마음의 통제와 대인관계에 집착하는 행동적 특성이 생활 전반에 나타낸다.
이들은 융통성의 부족, 효율성의 결여, 타인과 원활한 상호작용에 어려움을 겪는다. 이러한 성격유형은 오래된 물건이나 정리정돈에 지나치게 집착한다. 어떤 일의 순서나 규칙에만 신경을 쓰다가 중요한 부분을 간과하는 경우가 많다.
이들은 사고가 항상 경직되어 있다. 의지와는 무관하게 생각이나 충동이 자주 의식에 떠오르고 그것에 집착하여 반복하는 부적응 문제를 나타낸다. 이런 특성 때문에 융통성, 개방성, 효율성을 상실하는 대가를 치르게 된다.
이러한 특성이 성인 초기에 시작되고 생활 전반에 나타난다.
50대 중반 남자 이야기
서울의 한 조용한 동네에서, 50대 중반의 남자는 그의 삶을 규칙과 질서로 가득 채워왔다. 그의 일상은 규칙, 목록, 순서에 의해 엄격하게 통제된다. 그는 완벽주의자이며, 모든 것이 그의 기준에 부합해야 한다. 그의 집은 그의 성격을 그대로 반영한다. 모든 물건은 정확한 위치에 있으며, 먼지 한 톨도 찾아볼 수 없다.
그는 매일 아침 일어나자마자 체계적인 청소와 정리를 시작한다. 그의 책상 위에는 작업 목록이 정렬되어 있고, 그의 하루는 이 목록에 따라 진행된다.
그는 오랜 시간 동안 같은 회사에서 일해왔다. 그의 직장 동료들은 그의 근면함과 정확성을 높이 평가하지만 동시에 그의 융통성 없는 태도와 완벽을 추구하는 성향 때문에 협업에 어려움을 겪기도 한다. 자신이 일하는 방식을 그대로 따르지 않으면 타인에게 일을 맡기거나 같이 일하려 하지 않는다. 그의 개인 생활에서도 여가 활동과 우정을 희생하며 일과 생산성에 과도하게 몰두한다.
성격장애를 치료하는 약물은 존재하지 않는다. 그렇기에 자신의 성격을 인지하고 변하고자 하는 마음이 제일 중요하다. 성격장애를 극복하기 위해선 본인 스스로가 ‘지금 마음이 아픈 상태구나’를 알아차려야만 한다. 그리고 스스로 노력해야 한다.