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Mar 24. 2022
미국에서 한의원 개업하기
캘리포니아 편
캘리포니아에는 아시안 인구도 많고 다른 주에 비해서 한방 치료(침 뜸 한약)도 널리 알려져 있는 편이고 당연히 미국 내에서 동양의학의 수요도 최고이지만 그와 더불어 공급(의료제공자)도 다른 주와 비교할 수 없을 만큼 많아서 경쟁도 치열한 것이 널리 알려진 사실입니다.
가장 먼저 캘리포니아에서 한의원을 운영하려면 캘리포니아 보드 면허(California acupuncture license)가 필요합니다.
다른 여러 주에서 통용되는 전국적인 자격증인 NCCAOM 과는 달리 캘리포니아(또는 자체 면허 발급하는 주)에서 프랙티스를 하려면 꼭 캘리포니아의 면허가 필수입니다.
출처: Wikipedia #NPI납세자 번호(Tax ID)는 IRS에서 무료 교부받을 수 있으며 개인 사회보장 번호를 사용하지 않기 위해서는 필수로 교부받아야 합니다.
그 이후는 NPI 번호와 납세자 번호입니다. 현금 지불 환자를 제외한 다른 거의 모든 보험의 확인, 청구(빌링)를 위해서는 의료제공자의 확인을 위해서 꼭 필요한 번호입니다.
납세자 번호는 개인사업자, 회사, 유한 책임회사를 구분하여 신청하고 오피스 규모와 매출에 적합한 회사 형태를 결정해야 합니다.
마지막으로 각 시(City)나 카운티 별로 비즈니스 라이선스를 받아야 하고 본인 명의의 비즈니스명이 아닌 경우에는 상호 명의 등록(fictitious name)을 신청하여 받아야 합니다.
그다음 필연적으로 필요한 것이 마케팅, 환자 확보입니다. 아무래도 미국으로 새로 진출하시는 한의사 분들은 미국 주류사회 네트워크가 부족하다 보니, 한인협회, 교회, 성당, 절 등을 처음 네트워크 확장으로 이용하는 경우가 많습니다. 공격적 광고를 하기에는 한국인에 제한되는 한국 신문이나 사이트만 가지고 지역 다른 인종 언어 사용자들에게 어필이 어렵기 때문에 괜히 비용만 크게 지불하고 광고의 가성비가 잘 안 나오는 경우를 종종 보기도 합니다.
차라리 구글이나 마이크로소프트 광고 또는 엘프, 페이스북 등으로 소통하며 인터넷 노출을 시키면서 임상을 처음 시작하실 때면 각 사보험사(PPO, HMO)의 인네트워크에 들어가셔서, 치료수가는 계약 조건에 따라 적더라도 개업 임상의 환자 전체 풀을 넓혀 가는 방법도 있습니다.
안타깝게도 한국에서 건너오신 원장님들의 폐업률이 미국 출생이나 초기 이민자에 비해 더 높고, 경영에 어려워하시는 경우를 더 많이 접하게 됩니다.
아무래도 한국의 한의학과는 다른 환경, 문화적 차이가 한 요인이 될 수 있을 것 같은데, 그래도 각 치료 단가가 한국보다 높기 때문에 부촌에서 무보험 환자를 보시거나 IT회사나 좋은 베네핏이 있는 회사 근처에서 경영하신다면 충분히 승산은 있어 보입니다. 물론 그냥 이루어지는 것은 아니고 준비 단계부터 열심히 서치 하시고 연구해서 좋은 위치와 시기를 잡으셔야 가능성을 높일 수 있습니다.
다음에는 경영과 보험 청구에 관해 알아보도록 하겠습니다.
미국에서 병/의원, 한의원을 운영하기 위해서 반드시 알아두어야 하는 것이 빌링(보험청구)라고 할 수 있습니다. 여러 가지 청구 방법이 있지만, 스타트업 하시는 분들께서 가장 손쉽게 접근할 수 있는 방법은 Office ally라는 무료 웹 기반 도구입니다.
원래 100% 무료였지만, 현재 가입되지 않은 보험사의 청구가 있는 경우 $35 정도의 금액이 매월 청구됩니다.
출처: officeally 홈페이지