안녕하세요 당봄한의원 종로점 이혜민 한의사입니다
당뇨 환자분들을 진료하다 보면 혈당치보다 더 중요한 것이 하나 있습니다
바로 몸이 보내는 위험한 신호를 알아차리는 것인데요
그중에서도 많은 분들이 간과하는 것이 바로 당뇨발초기 증상입니다.
보통 발에 문제가 생겨야만 당뇨발이라고 생각하시지만,
사실 당뇨발은 갑자기 찾아오지 않는 경우가 더 많습니다
아주 작은 변화에서 시작해, 서서히 진행되는 합병증이기 때문에
초기 신호를 놓치지 않는 것이 가장 중요합니다
당뇨발초기, 왜 생길까?
혈당이 오랜 기간 높게 유지되면 가장 먼저 손상되는 부위가 말초혈관과 말초신경입니다
신경은 혈관을 통해 산소와 영양을 공급받는데,
혈관이 약해지면 신경도 제 기능을 하지 못하게 될 수 있습니다
그리고 이 과정이 반복되면 발의 감각이 둔해지고,
순환이 떨어지면서 피부 재생력도 떨어지게 됩니다
특히 발은 심장에서 먼 부위라 혈액 공급이 가장 늦게 이루어지기 때문에,
당뇨 환자에게 발 건강은 곧 합병증 예방의 핵심이라고도 할 수 있습니다
당뇨발초기 신호는 어떤 모습일까?
초기에는 통증처럼 한 번에 느껴지는 증상보다
아주 미세한 이상감각이 먼저 시작됩니다
주로 다음과 같은 표현들이 많은데요
“발바닥이 뭔가 꺼끌꺼끌하게 느껴져요”
“바닥 촉감이 예전 같지 않아요”
“양말을 신은 것처럼 감각이 둔해요”
“밤에 누우면 발이 이유 없이 따뜻하거나 시려요”
“가끔 바늘로 콕 찌르는 느낌이 들어요”
이런 변화는 통증은 아니기 때문에
대부분 그러려니 하고 넘기게 되고는 하는데,
이 시기가 바로 말초신경 손상이 시작되는 당뇨발초기 단계입니다
여기에 더해
상처가 평소보다 늦게 아물거나
작은 물집이 오래 남아 있거나
발 피부가 건조하고 갈라지는 느낌이 반복된다면
이미 혈액순환이 떨어지고 있다는 신호일 수 있습니다
왜 이 초기 신호가 위험할까?
당뇨발의 가장 큰 위험은 감각 저하입니다
감각이 둔해지기 시작하면 상처가 생겨도 잘 느끼지 못합니다
예를 들어,
새 신발에 발이 쓸려도 통증이 적다
발톱이 살을 파고들어도 잘 모른다
뜨거운 찜질팩에 덴 것 같은데 느낌이 희미하다
이런 상황이 쌓이면 작은 상처가 감염으로 이어지고,
심한 경우 괴사로 가면서 절단이라는 극단적 결과까지 나타날 수 있습니다
그래서 당뇨 환자에게 발의 작은 변화는
절대 가볍게 볼 수 없는 중요한 경고입니다
한의학에서 보는 당뇨발초기
한의학에서는 당뇨발초기를 단순히 말초신경의 문제로 보지 않습니다
비위(脾胃) 기능 저하로 인한 영양 공급 부족
간(肝) 기능 저하로 인한 혈류 정체
신(腎) 허약으로 인한 말초 순환 저하
이 세 가지가 함께 작용해
말 그대로 기혈이 말단까지 미치지 못하는 상태라고 봅니다
그래서, 기혈을 보충해 말초로 영양을 보내는 한약, 기혈 흐름을 열어주는 침·뜸,
순환을 개선하는 약침·부항 치료 등
이런 통합 치료를 통해 발끝의 순환과 감각을 회복시키는 방식으로 접근합니다
임상에서도 한방치료와 생활교정이 함께 이루어지면
초기 저림·둔함·감각 변화가 눈에 띄게 개선되는 경우를 자주 볼 수 있습니다
생활 속에서 꼭 실천해야 할 관리법
1) 혈당 안정이 최우선
당뇨발은 결국 혈당에서 시작되기 때문에
식후 급격한 혈당 상승을 잡는 것이 핵심입니다
2) 발 체크를 하루 한 번 습관화
발바닥, 발가락 사이, 뒤꿈치를 꼭 확인하세요
발톱이 살을 파고들지 않는지도 체크하면 좋습니다
3) 편안하고 여유 있는 신발 선택
너무 딱딱하거나 좁은 신발은 작은 상처를 만들기 쉽습니다
4) 발 보온
찬 발은 순환을 더 떨어뜨립니다
특히 겨울철에는 얇은 양말 두 겹이 도움이 됩니다
5) 금연
흡연은 혈관을 빠르게 손상시키기 때문에
당뇨발을 악화시키는 가장 대표적인 습관입니다
결론적으로 당뇨발초기는 아프지 않기 때문에 더 위험합니다.
지금 당장 불편함이 크지 않다고 넘기면, 그 뒤에 오는 합병증이 훨씬 무겁게 다가올 수 있습니다
그러니 작은 감각 변화라도 예민하게 반응하고,
“혹시?” 하고 살피는 태도를 통해 당뇨발을 예방해 보시길 바라겠습니다
당뇨치료! 이젠 달라져야 합니다. 당봄한의원 종로점 대표원장 이혜민 한의사입니다.
궁금한 점이 있으시다면 언제든 문의해 주시기 바랍니다