20대-60대까지 연령별 발기부전 치료법
안녕하세요. 비뇨기과 강문진 전문의 입니다.
과거에는 발기부전(Erectile Dysfunction, 이하 ED)이 주로 40~50대 중년 남성에서 나타나는 질환으로 여겨졌습니다. 그러나 최근 들어 20~30대 젊은 남성층에서도 발기부전 증상이 두드러지게 증가하고 있어
연령대별 원인과 치료법에 대한 이해가 더욱 중요해졌습니다.
이번 글에서는 각 연령대별 발기부전 원인과 효과적인 치료 전략을 체계적으로 정리해보겠습니다.
발기부전이란?
발기부전은 성적 자극이 있음에도 불구하고 음경의 발기가 충분히 이루어지지 않거나,
유지되지 않아 성관계가 어려운 상태를 말합니다. 일시적인 현상과 만성적인 문제를 구분해야 하며,
3개월 이상 지속된다면 전문적인 진료가 필요합니다.
대표 증상:
발기가 잘 되지 않음
발기가 되어도 금방 사라짐
관계 중 음경이 이완됨
성욕은 있으나 발기 반응이 느림
연령별 주요 원인 및 치료방법
◆ 20대 발기부전
**주요 원인** :
- 성 경험 부족에 따른 긴장과 불안
- 스트레스, 우울, 대인관계 문제
- 과도한 자위나 포르노 의존
- 수면 부족, 불규칙한 생활습관
**치료 접근**:
- 정신적 긴장 완화 (인지행동 치료, 성 상담)
- 생활습관 개선 (수면, 식습관, 음란물 줄이기)
- 인지행동 치료나 성상담
*20대의 발기부전은 주로 심리적 원인이 크기 때문에,
인지행동 치료나 성 상담을 통해 정신적 긴장을 완화하는 것이 중요합니다.
또한, 수면과 식습관 개선, 음란물 소비 줄이기 등 생활습관의 변화를 통해 증상 개선이 가능합니다.
음란물 사용이 문제라면, 이를 줄이는 것도 중요한 부분입니다.
◆ 30대 발기부전
**주요 원인** :
- 직장 스트레스, 육아/가정 부담
- 운동 부족, 과음/흡연
- 불안감 + 혈관 기능 저하 초기 징후
**치료 접근**:
- 생활습관 개선 + 체중 관리
- 기초 건강검진(혈당, 혈압 등)
- 운동: 유산소 + 하체 근력 위주
- 약물치료 병행 시, 반응 좋음 (실데나필/타다라필)
**실데나필 복용법** :
- 성관계 약 30분~1시간 전에 복용하는 것이 가장 효과적입니다.
- 최대 약효는 1~2시간 후에 나타나며, 4~6시간까지 지속됩니다.
- 약물은 전문의와 상담 후 처방 받을 수 있습니다.
◆ 40대 발기부전
**주요 원인**
- 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 만성질환
- 남성호르몬(테스토스테론) 점진적 감소
- 과거보다 낮아진 성욕과 반응성
**치료 접근법**
- 건강검진 필수 (혈액검사로 호르몬 수치 확인)
- 식습관 개선: 지중해식 식단 추천
- 꾸준한 유산소 운동
- 약물치료 + 필요 시 음경 주사치료(Penile Injection Therapy) 고려
**음경 주사치료(Penile Injection Therapy)** :
발기 유도 물질을 음경 해면체 내부에 직접 주사하여,
혈관을 확장시키고 혈액을 유입시켜 즉각적인 발기를 유도하는 치료입니다.
사용 방법 :
1. 성관계 약 10~15분 전에 시행
2. 음경 옆면 해면체에 직접 주사 (귀두나 정맥 쪽이 아님)
3. 매회 반대쪽 음경에 번갈아 주사
4. 주사량과 농도는 의사가 정해줌 (처음엔 병원에서 시범 후 자가 시행 가능)
◆ 50대 이상 발기부전
**주요 원인** :
- 심혈관계 질환, 대사증후군
- 테스토스테론 부족, 혈류 감소
- 심리적 위축, 자존감 저하
**치료 접근법**
- 남성 갱년기 진단 시 TRT 적극 고려
- 파트너와의 관계 회복 및 상담도 병행 추천
- 음경 보형물 수술 또는 진공 펌프 등 기구 사용 고려
**발기부전 수술** :
음경 보형물 삽입술 (Penile Prosthesis Implantation)
장점
매우 높은 만족도 (환자 및 파트너 만족도 85~90%)
발기 지속 시간 자유롭게 조절 가능
자연스러운 성생활 복귀 가능
단점 및 주의사항
고비용 (400~900만원, 보험 적용 제한적)
감염 위험 (수술 후 감염률 약 1~3%)
재수술 가능성(기계 고장 등)
50~60대 남성은 고혈압, 당뇨병, 심장 질환 등 기저 질환으로 발기부전 약물 복용 시 주의가 필요합니다.
고혈압 약물이나 심장 치료제와 상호작용이 있을 수 있어 수술을 권하기도 하지만,
수술은 비용과 부작용 우려로 실제로 받는 비율이 낮습니다.
따라서 이 연령대에는 음식을 통한 호르몬 보충과 혈류 개선이 안전하고 지속적인 해결책이 될 수 있습니다.
실제 비뇨기과 진료 시 환자분의 상태와 생활 습관에 따라 아래 조합을 권장드리고 있습니다.
◆ 남성호르몬 도움 음식
✔ 호로파
- 전통적으로 정력 강화에 사용
- 혈당과 인슐린 균형 유지 → 테스토스테론 분비에 긍정적 영향
✔ 야관문
- 한방에서 ‘양기 부족 치료제’로 잘 알려짐
- 조루, 발기부전 등 성기능 개선에 사용
- 성욕과 지속력 강화에 효과 기대
✔ 아연 (Zinc)
- 테스토스테론 생합성에 필수적인 미네랄
- 효소 활성화를 통해 산화질소(NO) 생성 보조 → 발기력 유지에 직접적 도움
=> 이 조합은 남성호르몬 기능을 복합적으로 지지하며, 특히 성욕과 발기력 유지에 강한 도움을 줄 수 있습니다.
◆ 혈류개선 도움 음식
출처 : 논문 “중증 패혈증 환자에서의 낮은 혈장 시트룰린 농도와 급성호흡곤란증후군의 연관성”✔ 아르기닌 (L-Arginine)
- 산화질소(NO) 생성을 통해 혈관 확장
- 음경으로 가는 혈류 증가 하지만 체내에서 빠르게 분해되기 때문에
단독 사용 시 효과 지속 시간이 짧음
✔ 시트룰린 (L-Citrulline)
- 체내에서 아르기닌으로 전환되며, 더 지속적인 산화질소 생성 유도
- 아르기닌과 함께 복용 시 시너지 효과 ↑
✔ 레드비트
- 질산염(Nitrate) 함량이 높아 산화질소 생성 촉진
- 혈관 건강 및 지구력 개선에 도움
=> 이 조합은 혈류를 빠르게 늘려줄 뿐 아니라, 지속적이고 건강한 혈관 기능 유지에 이상적입니다.
발기부전은 각 기능을 유기적으로 연결해야 개선됩니다.
단일 성분만으로는 부족하며, 기능별 핵심 성분을 조합해 섭취할 때 가장 안정적이고
실질적인 효과를 기대할 수 있습니다.
여러 성분을 한번에 섭취할 수 있도록 환자분들의 편의성과 복용 지속성을 고려하여,
아래와 같은 복합 성분 제품을 안내드립니다.
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발기부전은 연령대에 따라 다양한 원인과 치료법이 존재합니다. 정확한 진단을 통해 맞춤형 치료를 받으면 발기부전은 충분히 개선할 수 있습니다. 부끄러워하지 마시고, 전문가와 상담하여 자신감을 되찾으시기 바랍니다.
<비뇨기과 강문진 전문의>
