죽고 싶은데 우울하지는 않아
우울증 알아차리기
안녕하세요. 온마음으로 심리상담센터 대표 원장 박우리입니다. 오늘은 우울증에 대한 이야기를 해보죠.
우리의 마음을 치유하는 시작점은 "알아차림"입니다.
일단 내가 현재 기분 상태가 어떤지 인식하고 그 상태가 어떤 의미 있는 이해하여 대처하는 것이 필요합니다.
상담실에 오시는 분들 중 종종
죽음에 대한 생각
자살
죽고 싶다
왜 살아야 하는지 모르겠다고 느낌
교통사고가 났으면 좋겠다 식의 수동적으로 죽음과 관련한 생각
등을 하지만, 우울하지 않다는 경우가 있습니다.
죽고는 싶은데 우울하다거나 심리적으로 힘들지 않다는 것이 무언가 직관적으로 이해가 잘되지 않는 상태이죠.
개개인마다 '죽고 싶은 충동' 혹은 '삶의 무의미, 무가치감'이 드는 이유가 다르겠지만, 우선 죽음에 대한 혹은 관련된 생각이 확인되는 것 자체는 내가 나에게 보내는 강력한 신호라는 것에는 이견이 없습니다.
죽고 싶다, 자살하고 싶다, 막연하던 구체적이던 자살 계획(이렇게 죽어야지 고안하거나 자살 도구를 검색 등) 뿐만 아니라 삶의 의미를 잃고 살아가는 이유를 잃거나 허무함을 느끼는 것 역시 일종의 우울 증상 중에 하나입니다.
우울 관련 정신질환 중에 심한 우울증상는 '주요 우울장애'로 진단을 내리는데,
필수 진단 기준은 '하루 중 거의 대부분의 시간 동안, 매일 우울한 것' 뿐만 아니라 '하루 중 거의 대부분의 시간 동안, 매일, 모든 일상에 대해 흥미나 즐거움의 상실됨' 중에 하나가 반드시 포함됩니다.
즉, 우울하지 않더라도 삶에 낙이 없거나 의욕 저하가 나타나는 것도 우울증의 양상이라는 것이지요.
이와 더불어 수면과 식욕상의 변화가 있거나
앞서 언급한 능동적이던 수동적이던 죽음과 관련한 사고가 떠오르는 것
축 쳐지거나 초조하게 왔다갔다하거나 - 정신운동초조/지연
거의 매일 나타나는 피로감, 활력 상실
과도한 죄책감과 무가치감
사고력이나 집중력의 감소 우유부단함
9가지의 증상 중 5가지 이상의 증상이 있다면 심각한 우울장애 상태이니 반드시 치유의 시간이 필요합니다.
주요 우울장애에 해당되면 약물치료 또한 적극적으로 권유하는 상태이고 심리상담을 병행하며 근본적으로 나를 우울하게 하는 원인을 찾고 자기이해를 확장하며 대처 기술을 높여야 합니다.
그러나 유념해야 할 점은,
꼭 5가지 이상의 증상이 동시에 나타나지 않는다고 '괜찮은 상태'는 아니라는 것입니다.
몇 가지 증상이 있는 것 또한 나의 정신건강을 되돌아보아야 하는 시그널이기 때문에 불편함을 느낀다면, 간과하지 않고 나를 돌보는 모드로 전환할 수 있도록 하여 스스로를 보호하시길 바랍니다.
우울증을 흔하 마음의 감기라고 표현하지요.
마음의 감기가 제때에 치료가 된다면 금방 회복할 수 있겠지만,
방치된다면 마음이 왜곡되고 부정적인 대처 능력이 강화되어 오히려 만성화되고 회복이 더뎌질 수 있습니다.
내 마음이 힘든 점을 알아차리시고 바로바로 대응하여 건강하고 지속가능한 삶을 영위하시길 바랍니다.
여러분의 행복을 응원합니다 :)
온마음으로 심리상담센터
2024. 4. 8.
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