위턱에 진행하는 잇몸 뼈 이식, 상악동거상술이란?

상악동이란 위턱뼈 속 비어있는 공간을 말합니다. 임플란트를 시술할 때 인공치근을 심을 잇몸 뼈가 부족하면 잇몸 뼈 이식을 하게 되는데요. 

위턱은 아래턱에 비해 두께가 얇고 상악동이 있어 뼈 이식이 더 어려운 경우가 많습니다. 

위턱에 잇몸 뼈를 심을 충분한 공간이 없을 때 이 상악동의 아랫부분을 위로 들어 올려 그 공간에 뼈 이식을 하게 되는데, 이 시술이 바로 상악동거상술입니다. 

잇몸 뼈 이식이란?

치아를 상실했을 때 자연 치아에 가장 근접하는 치료로 임플란트를 꼽을 수 있는데요. 

성공적인 임플란트를 위해 충분한 잇몸 뼈 확보가 필수입니다. 인공치근이 얼마나 단단하게 잇몸 뼈와 유착되느냐가 임플란트 시술 과정에서 가장 중요하기 때문이죠.

그런데 치아가 빠지고 시간이 흐르면서 치아를 감싸고 있던 잇몸 뼈(치조골)의 흡수가 급속도로 일어나게 됩니다. 치조골이 빠르게 소실되어 임플란트를 식립하기에 부족한 상황이 발생하게 되는 것이죠. 

또, 선천적으로 잇몸 뼈가 약한 경우에도 임플란트 시술이 힘들 수 있고 오랫동안 틀니를 사용한 경우에도 치조골 소실이 발생하게 됩니다.

-잇몸 뼈가 전체적으로 내려앉은 경우

-질환으로 인해 잇몸 뼈가 녹아내린 경우

-잇몸 뼈의 폭이 얇아진 경우

이때, 부족한 잇몸 뼈를 인공 매식재를 채워 임플란트가 단단히 유착되게 도와주는 ‘잇몸 뼈 이식’을 진행하게 됩니다. 

아래턱의 경우 잇몸 뼈 이식은 그리 힘들지 않습니다. 뼈 이식이 필요한 부분에 잇몸을 절개하고 뼈 이식재를 넣어 단단히 메워주면 되죠. 

이식재가 기존의 잇몸 뼈와 잘 유착될 때까지 충분히 기다린 후 임플란트를 식립하게 됩니다. 뼈 이식 양이 적은 경우에는 잇몸 뼈 이식과 임플란트 식립을 동시에 진행하기도 합니다. 

그런데 위턱의 경우 아래턱에 비해 폭이 좁고 두께가 얇아 상악동거상술을 진행해야 합니다. 이식재가 충분히 들어갈 공간을 확보하는 과정이 포함되는 것이죠. 

먼저 뼈 이식재가 들어갈 구멍을 뚫게 됩니다. 그리고 전용 기구를 이용해 상악동 점막을 들어 올려 공간을 만들어 그 공간에 뼈 이식재를 심게 됩니다. 

상태에 따라 거상술과 함께 임플란트를 심을 수도 있고 유착이 될 때까지 기다린 후 임플란트를 심을 수도 있습니다.

상악동거상술은 임플란트 시 진행할 수 있는 치료 중에서도 가장 고난도 시술에 속합니다. 

아래턱과 달리 위턱에는 비어있는 공간이 있어 단순히 뼈를 채워 넣는 방법으로는 해결할 수 없기 때문이죠. 

상악동거상술의 성공적인 시술을 위해서는 먼저 정확한 진단이 우선되어야 합니다. 뼈 이식의 양과 환자 개인의 구강 상태가 정확하게 파악되어야 진행방식이나 뼈 이식의 양을 결정할 수 있습니다. 

성공적인 시술을 위해 3D CT를 비롯한 첨단장비가 구비된 치과를 선정하는 것도 중요하지만 무엇보다 중요한 것은 풍부한 경험과 높은 기술력을 갖춘 의료진을 찾는 것입니다.

첨단장비를 통해 구강 상태를 정밀하게 검사하고 거기에 맞는 개인별 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 

여러 이유로 잇몸 뼈가 부족해도 임플란트 시술이 가능합니다. 단, 잇몸 뼈 이식 특히 상악동거상술은 난도가 높은 시술인 만큼 보다 정확한 검사와 진단, 그리고 의료진의 노하우를 꼭 살펴봐야 합니다. 

임플란트를 계획하고 있는 많은 분들이 빠른 시간 내에 시술이 마무리되길 희망하십니다. 하지만 빠른 시술만이 최선은 아닙니다.

상악동거상술을 진행하게 되면 다른 임플란트 시술보다 3~6개월 정도는 회복시간이 더 소요될 수 있습니다. 

무리한 시술보다는 안전한 시술이 우선임을 꼭 기억하시고, 성공적인 임플란트로 건강한 생활 이어가시길 바랍니다.

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크림치과 대표원장 김정란이었습니다.