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의사 가족 수술은 본인이 하지 말란 이유?

[건방진 닥터스 쇼츠 0241]

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첫째가 나들이를 가려고 나오다가


자동차 뒤에 쾅 하지 말라고 해 놓은 턱 있잖아요.



거기를 쾅 밟고 넘어졌어요.


이마가 이만큼 찢어진 거예요.



아무리 봐도 꿰매야 되는 상처였어요.


벌려보니까 한 1.5cm 정도 되더라고요.



그래서 응급실로 갔는데,


선생님이 너무 바쁘신 거예요.



원래 자기 가족은 자기가 수술하면 안 되거든요.


제대로 할 수가 없어요.


마음이 흔들리기 때문에.



https://youtube.com/shorts/QGHx0o3qO90



네, 말씀하신 상황은 매우 안타깝고 어려운 상황이었을 것 같습니다. 의사가 가족을 직접 치료하는 것에 대해 몇 가지 중요한 점을 말씀드리겠습니다.



1. 의사의 가족 치료 제한


의사가 가족을 치료하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다. 이는 객관성을 잃을 수 있고, 감정적으로 판단할 가능성이 있기 때문입니다[8][12]. 특히 수술과 같은 중요한 처치의 경우 더욱 그렇습니다.



2. 응급 상황의 예외


다만 응급 상황이나 다른 의사의 도움을 받기 어려운 경우에는 가족을 치료할 수 있습니다[8]. 하지만 이 경우에도 가능한 한 빨리 다른 의사에게 인계하는 것이 좋습니다.



3. 객관성 유지의 중요성


가족을 치료할 때는 감정이 개입되어 판단력이 흐려질 수 있습니다. 이는 치료의 질에 영향을 줄 수 있으므로 주의가 필요합니다[12].



4. 응급실에서의 대처


응급실이 바쁜 상황에서는 의사가 가족을 치료해야 할 수도 있습니다. 하지만 이 경우에도 가능하다면 다른 의사에게 치료를 요청하는 것이 좋습니다.



5. 기록의 중요성


만약 불가피하게 가족을 치료해야 한다면, 모든 처치 내용을 상세히 기록해야 합니다[8]. 이는 향후 발생할 수 있는 문제를 예방하는 데 도움이 됩니다.



결론적으로, 의사가 가족을 치료하는 것은 윤리적, 전문적 문제를 야기할 수 있으므로 가능한 피해야 합니다. 하지만 응급 상황에서는 예외가 있을 수 있으며, 이 경우에도 최대한 빨리 다른 의사에게 인계하는 것이 바람직합니다.



Citations:


[1] https://www.emdocs.net/wounds-and-lacerations-in-the-ed-management-pearls-and-pitfalls-for-emergency-physicians/


[2] https://www.riversideonline.com/patients-and-visitors/healthy-you-blog/blog/l/lacerations-basic-first-aid-and-professional-treatment


[3] https://norrismclaughlin.com/hclb/physicians-and-providers-practice-issues/pitfalls-of-treating-family-members/


[4] https://www.reddit.com/r/indianmedschool/comments/18iblee/are_surgeons_allowed_to_operate_on_their_family/


[5] https://www.wma.net/policies-post/wma-statement-on-physicians-treating-relatives/


[6] https://www.who.int/docs/default-source/service-delivery/emergency-and-essential-surgical-care/bestpracticeguidelinesonescindisasters.pdf?sfvrsn=ab8528ef_2&download=true


[7] https://resources.schn.health.nsw.gov.au/policies/policies/pdf/2009-0011.pdf


[8] https://code-medical-ethics.ama-assn.org/ethics-opinions/treating-self-or-family


[9] https://crstodayeurope.com/articles/2020-sept/performing-surgery-on-family-members/


[10] https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/lacerations/


[11] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5965160/


[12] https://journalofethics.ama-assn.org/article/ama-code-medical-ethics-opinion-physicians-treating-family-members/2012-05


[13] https://drviraldesai.com/blogs/can-plastic-surgeons-operate-on-family/


[14] https://accessemergencymedicine.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=162269392&bookid=2158


[15] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10523028/


[16] https://hal.science/hal-04020606v1/file/treatment-of-cutaneous-traumatic-wounds-in-the-emergency-room-what-makes-difference-1948-593X.1000093.pdf


[17] https://kidshealth.org/en/parents/stitches.html


[18] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541038/


[19] https://www.acep.org/administration/reimbursement/reimbursement-faqs/wound-repair


[20] https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2017/0515/p628.html


[21] https://kumel.medlib.dsmc.or.kr/bitstream/2015.oak/33068/1/oak-2015-0243.pdf


[22] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6614056/


[23] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4513051/


[24] https://uvahealth.com/services/plastic-surgery/laceration-repair


[25] https://www.outsourcestrategies.com/resources/laceration-repair-cpt-codes-billing-guidelines/


[26] https://pathways.chop.edu/clinical-pathway/laceration-clinical-pathway


[27] https://www.researchgate.net/publication/332276241_Updates_in_emergency_department_laceration_management


[28] https://accessemergencymedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1658&sectionid=109428401


[29] https://cpsns.ns.ca/resource/treating-self-and-family-members/


[30] https://www.cpsbc.ca/public/public-resources/what-expect/treatment-self-family-others


[31] https://avant.org.au/resources/treating-family-members-friends-or-staff


[32] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5588396/


[33] https://www.fsmb.org/siteassets/advocacy/policies/position-statement-treatment-of-self-and-family-members-and-close-relations.pdf


[34] https://www.surgeons.org/about-racs/position-papers/providing-care-to-yourself-family-members-or-those-close-to-you-2017


[35] https://www.medicalindependent.ie/comment/the-pitfalls-of-treating-colleagues-and-family-members/


[36] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1071568/


[37] https://www.cmpa-acpm.ca/en/advice-publications/browse-articles/2014/know-the-rules-avoid-the-risks-treating-family-and-friends



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VIP 증후군은 의료 현장에서 발생하는 현상으로, 유명인이나 영향력 있는 사람들이 특별 대우를 받아 오히려 부적절한 치료를 받게 되는 상황을 말합니다.



주요 특징:



1. 정의: VIP나 유명인이 자신의 지위를 이용해 의료진에게 영향을 미쳐 비정상적인 결정을 하게 만드는 현상



2. 발생 원인:


- 환자 측의 특별 대우 요구


- 의료진의 유명인에 대한 경외심


- 병원의 수익 증대 기대



3. 문제점:


- 과도한 검사나 치료로 인한 부작용 위험 증가


- 필요한 검사나 치료를 회피하여 중요한 진단을 놓칠 가능성


- 의료 자원의 불공정한 분배



4. 결과:


- 환자의 건강에 해로운 영향


- 의료진의 스트레스 증가


- 의료 윤리 위반 가능성



5. 예방책:


- 표준 치료 지침 준수


- 명확한 의사결정 체계 수립


- VIP 환자 관리를 위한 특별 프로토콜 마련



VIP 증후군은 좋은 의도에서 시작되지만 결과적으로 환자와 의료진 모두에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 모든 환자를 동등하게 대우하고 의학적 근거에 기반한 치료를 제공하는 것이 중요합니다.



Citations:


[1] https://en.wikipedia.org/wiki/VIP_medicine


[2] https://theconversation.com/vip-patients-can-be-a-headache-for-their-doctors-147565


[3] https://www.uclahealth.org/news/article/lets-talk-about-vip-syndrome


[4] https://fortune.com/2020/10/05/trump-covid-what-is-vip-syndrome/


[5] https://bwhclinicalandresearchnews.org/2016/05/08/vip-syndrome-the-pitfalls-of-special-treatment/


[6] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11555597/


[7] https://smw.ch/index.php/smw/announcement/view/59


[8] https://en.wikipedia.org/wiki/VIP_syndrome


[9] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6141649/


[10] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5180542/


[11] https://ww2.abimfoundation.org/blog-post/v-i-p-syndrome-can-lead-to-bad-care



닥터스 참여하기 : https://han.gl/gt1SJ



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첫째가 같이 나들이를 가려고 이렇게 나오다가 자동차 뒤에 쾅 하지 말라고 해 놓은 턱이 있잖아요 쾅 밟고 넘어졌어요 이마에 이만큼 찢어진 거예요 아무리 봐도 꿰매야 되는 거예요 벌려보니까 한 1.5cm 그 정도 돼가지고 그래서 응급실로 갔는데 선생님이 너무 바쁜 거예요 원래 자기 가족은 자기가 수술을 하면 안 되거든요 그 정도 돼가지고 그래서 응급실로 갔는데 선생님 너무 바쁜 거예요 원래 자기 가족은 자기가 수술을 하면 안 되거든요 제대로 할 수가 없어요 마음이 흔들리기 때문에



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이것은 어떤 교과서에도 설명되지 않은 의학 증후군 중 하나입니다. 어떤 의학 저널도 이 현상을 다룬 적이 없습니다. 하지만 현직 의사나 외과의에게 물어보면 몇 시간이고 이야기할 것입니다. 모든 현직 의사는 이를 두려워하며 죽을 만큼 두려워합니다.



'중요한' 사람을 치료하는 것은 까다로울 수 있습니다. 이런 환자 대부분은 엄청나게 요구가 많습니다. 그렇지 않은 환자는 어떤 경우든 엄청난 아우라를 가지고 다닙니다. 그래서 치료하는 의사가 자동적으로 의식이 생기고 안테나가 튀어나오는 것입니다. 그는 첫 번째 환자를 치료할 때 경험했던 것과 같은 종류의 불안감을 겪습니다. 하지만 일부 의사는 VIP에 압도당하지 않을 만큼 정신적으로 강하지만, 대부분은 VIP를 치료하는 동안 부정적인 영향을 받습니다.



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