중성지방 5000? 도대체 무슨 일이?
[건방진 닥터스 쇼츠 0323]
응급실에서도 리피드 프로파일 검사를 하거든요
최근에 놀라운 수치를 하나 본 적이 있어요
30대 중반 남성이었는데
중성지방 수치를 150이 정상이라고 보는데
보통 중성지방이 높아 봐야
300, 400, 500 이렇게 보는 경우가 있습니다
며칠 전에
5000을 본 적이 있습니다
https://youtube.com/shorts/_rcwGMuXYIA
중성지방 수치가 5,000mg/dL이라면 **극도로 위험한 상태**로, 즉각적인 응급 조치가 필요한 상황입니다. 일반적으로 중성지방 정상 수치는 **150mg/dL 미만**이며, 500mg/dL 이상이면 급성 췌장염 위험이 급증합니다[1][3]. 5,000mg/dL은 이보다 **10배 이상 높은 수치**로, 생명을 위협할 수 있는 합병증이 발생할 가능성이 매우 큽니다.
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### 1. **중성지방 5,000mg/dL의 위험성**
- **급성 췌장염**: 중성지방이 과도하게 분해되면서 생성된 **유리지방산**이 췌장을 손상시켜 췌장염을 유발합니다. 이는 복통, 구토, 발열 증상으로 이어지며, 췌장 괴사나 다발성 장기 부전으로 진행될 수 있습니다[1][4].
- **혈관 손상**: 중성지방 수치가 높을수록 **LDL 콜레스테롤 증가**와 **HDL 콜레스테롤 감소**가 동반되어 동맥경화·심근경색·뇌졸중 위험이 높아집니다[2][4].
- **혈액 점도 증가**: 혈액이 끈적해져 **미세혈관 순환 장애**를 일으키며, 장기缺血(허혈)을 유발할 수 있습니다[3].
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### 2. **원인**
- **유전적 요인**: 가족성 고중성지방혈증과 같은 선천적 대사 이상이 있을 수 있습니다.
- **2차적 요인**:
- **당뇨병**: 인슐린 저항성으로 인해 지방 분해가 억제되고 중성지방이 축적됩니다.
- **과도한 알코올 섭취**: 알코올은 간에서 중성지방 합성을 촉진합니다[2][4].
- **약물**: 코르티코스테로이드, 에스트로겐, 일부 HIV 치료제 등이 원인일 수 있습니다[3].
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### 3. **응급실에서의 치료 접근**
1. **즉각적인 혈액 투석(혈장교환술)**: 중성지방을 신속히 제거하기 위해 **플라즈마페레시스**를 시행합니다.
2. **약물 치료**:
- **피브레이트 계열 약물**(예: 페노피브레이트): 중성지방 합성 억제 및 분해 촉진[3].
- **인슐린 드립**: 당뇨병 동반 시 혈당 조절과 함께 중성지방 분해를 유도합니다.
3. **금식 및 수액 공급**: 중성지방 합성을 줄이기 위해 **단기 금식**을 시행하고, 수액으로 전해질 균형을 유지합니다.
4. **근본 원인 치료**: 알코올 중단, 당뇨 관리, 유발 약물 중단 등이 동반되어야 합니다[3].
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### 4. **예후와 추적 관리**
- **5,000mg/dL 이상**에서는 **사망률이 20~30%**에 달할 정도로 예후가 나쁩니다.
- 회복 후에도 **지속적인 식이 조절**(동물성 지방·탄수화물 제한)과 **유산소 운동**이 필수적이며, **정기적인 혈액 검사**를 통해 재발을 방지해야 합니다[1][2].
이러한 극단적인 수치는 **생활습관 이상을 넘어선 대사 장애**의 신호이므로, 종합적인 원인 분석과 맞춤형 치료 계획이 필요합니다.
Citations:
[1] https://news.hidoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=43516
[2] https://www.knowingdoctor.com/articles/neutral-fat-1657265865017
[3] https://normalvalue.tistory.com/106
[4] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2020090102515
[5] http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=1079957
[7] https://www.inha.com/page/health/medicine/148026
[9] https://blog.naver.com/doctorkidney/222932183718
[10] https://www.nhis.or.kr/magazin/153/html/sub7.html
응급실에서도 리피드 프로파일 검사를 하거든요 최근에 놀라운 수치를 하나 본 적이 있어요 30대 중반 남성이었는데 중성지방 수치를 150이 정상이라고 보는데 보통 중성지방이 높아 봐야 300, 400, 500 이렇게 보는 경우가 있습니다 며칠 전에 5000을 본 적이 있습니다
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