1분 안에 뻐근함이 사라지지 않는다면?
[건방진 닥터스 쇼츠 0350]
심장 협심증이라는 건
심장으로 가는 혈관이 50퍼센트 이상 좁아져서
계단을 오른다든지
운동을 한다든지
심장이 일을 많이 해야 할 때
가슴이 뻐근하게 아프고
답답한 증상이 1분 이내로 나타나는 경우를 말합니다
이게 바로 안정 협심증입니다
그런데 이 통증이
1분이 아니라 5분 이상
심지어는 휴식을 해도 지속되거나
갈수록 통증 강도가 심해진다면
그건 불안정 협심증일 수 있고
이 경우는
언제든지 심근경색으로 진행될 수 있는
굉장히 위중한 상태입니다
즉
불안정 협심증은 심근경색 직전 단계라고 이해해야 됩니다
따라서
협심증 단계에서 내 몸의 이상 신호를 빨리 감지하고
적절한 진료와 치료를 받아
심근경색으로 넘어가지 않도록 막는 것이 핵심입니다
심근경색은
심장 혈관이 완전히 막히면서
그 아래쪽 심장 근육이 괴사되기 시작하는 질환인데요
이때 가장 대표적인 초기 증상이 바로 흉통입니다
심근경색 환자들은
흉통을 마치
코끼리가 가슴을 짓누르는 것 같다
가슴이 찢어질 것 같다
라고 표현할 정도로
매우 강하고 참기 어려운 통증을 호소합니다
그래서 흉통이 발생했을 때는
단순히 '속쓰림'이나 '체한 것 같다'고 넘기지 말고
심장 문제일 수 있다는 가능성을 꼭 염두에 두어야 합니다
특히
고혈압, 당뇨, 고지혈증
흡연, 음주, 가족력, 비만 등
위험요인을 가진 분들은
가슴이 답답하거나 아플 때
바로 심장 전문의 진료를 받는 것이 중요합니다
https://youtube.com/shorts/61Z3NM8DysA
심장 협심증과 급성 심근경색은 연속선상에 있는 질환으로, 증상의 지속 시간과 강도에 따라 구분됩니다. 이는 환자의 예후를 결정하는 핵심 요소이므로 정확한 이해가 필요합니다.
### 1. **협심증의 종류와 특징**
- **안정형 협심증**:
- **원인**: 관상동맥이 50~70% 좁아진 상태에서 발생합니다.
- **증상**: 계단 오르기, 운동 시 가슴이 뻐근하거나 조이는 통증이 1~5분 지속되며, 휴식이나 니트로글리세린 복용 후 완화됩니다[3][6].
- **위험도**: 즉각적인 위험은 낮으나, 관리 없이 방치하면 불안정 협심증으로 진행될 수 있습니다.
- **불안정형 협심증**:
- **증상**: 휴식 중에도 통증이 발생하며, 5분 이상 지속되거나 강도가 점차 증가합니다[2][3].
- **위험성**: 관상동맥 플라크 파열로 인한 혈전 형성이 진행 중인 상태로, **48시간 내 급성 심근경색 발생 위험이 20% 이상**입니다[3][6].
### 2. **급성 심근경색의 초기 증상**
- **흉통**:
- **특징**: "코끼리가 짓누르는 듯한" 또는 "가슴이 찢어지는" 극심한 통증으로, 30분 이상 지속되며 휴식이나 약물로 완화되지 않습니다[3][6][9].
- **방사통**: 통증이 왼쪽 팔, 어깨, 목, 턱, 등쪽으로 퍼질 수 있습니다[3][6].
- **기타 증상**:
- 식은땀, 호흡곤란, 오심/구토, 현기증, 죽을 것 같은 불안감이 동반됩니다[3][6][9].
- **주의**: 당뇨병 환자나 노년층은 통증을 덜 느끼고 피로감만 호소할 수 있습니다[3].
### 3. **응급 조치의 중요성**
- **골든타임 120분**:
- 관상동맥이 완전히 막힌 후 **2시간 이내에 혈류 재개**해야 심근 괴사를 최소화할 수 있습니다[3].
- **3시간 경과 시**: 손상된 심근의 50%가 괴사하며, **6시간 후에는 90% 이상 손실**됩니다[3].
- **치료법**:
- **관상동맥 중재술(PCI)**: 혈관 내 풍선 확장과 스텐트 삽입으로 95% 이상 혈류 회복이 가능합니다[3].
- **혈전 용해제**: PCI가 불가능할 때 사용하지만, **출혈 위험**이 있어 신중히 결정됩니다[3].
### 4. **고위험군의 자가 관리법**
- **위험인자**: 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 비만, 가족력이 있다면 주의가 필요합니다[3][6].
- **행동 수칙**:
- 흉통 발생 시 즉시 활동 중단 → 니트로글리세린 설하 투여(5분 간격 3회까지).
- **15분 이상 지속되면 119 신고** 후 씹어 먹는 아스피린 325mg 복용[3][6].
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## 결론: **"5분 이상 지속되는 흉통은 응급실 직행"**
불안정 협심증은 심근경색의 직전 단계로, **1분 1초가 생명을 좌우**합니다. 가슴 통증이 휴식 중에 발생하거나 기존 증상과 다르다면 즉시 전문의 진료를 받아야 합니다.
[1] https://blog.naver.com/humiicc/223482190307
[2] https://www.youtube.com/watch?v=-nsOrgHpYac
[5] http://www.hanarodr.com/Module/News/Lecture.asp?MODE=V&SRNO=7007
[6] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2016120501639
[7] https://www.medipharmhealth.co.kr/news/article.html?no=68963
[8] https://www.youtube.com/watch?v=3OZbue5x4bc
[9] https://blog.naver.com/hanaromf/222917352733
심장 협심증이라는 거는 심장 혈관이 50 % 이상 좁아져서 계단을 오른다든지 아니면 운동을 한다든지 이럴 때 가슴이 뻐근하게 아프고 이런 정도를 얘기를 하는 거거든요 그게 보통 1분 이내로 오는 게 협심증이고요 그 1분이 아니라 5분 이상 지속이 되거나 이럴 때를 불안정 협심증이라고 하는데요 불안정 협심증은 언제든지 심근경색이 올 수 있는 상황이라고 보셔야 됩니다 그래서 협심증 상태일 때 본인의 상태를 빨리 알고 조치를 취해서 심근경색으로 넘어가지 않도록 하는 게 중요하다고 볼 수가 있습니다 심근경색의 초기 심근경색의 몇 가지 초기 증상들이 있습니다 그 초기 증상들을 알고 있어야 돼요 일단 제일 중요한 건 흉통 이 앞가슴이 심근경색인 경우에는 코끼리가 짓누르는 것 같다고 표현하거나 뻐개지는 것 같다고 표현하거나 이런 엄청나게 심한 흉통을 호소를 하게 됩니다 심장 혈관이 막히면서 그 밑에 있는 심장 근육이 괴사가 오면서 발생하는 그런 통증인데요 흉통이 있으면 일단 제일 먼저 심장 문제일 수도 있다라는 생각을 해야 됩니다
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