#0985
신장 결석을 막는 가장 좋은 식습관은
옥살레이트가 많은 거는
시금치만인가요
아니면 다른 초록색 채소도
많이 겹치나요
견과류에도 많이 있어요
견과류도요
땅콩하고 캐슈넛 같은 데도
옥살레이트가 많이 있어요
요거트하고 우유는
칼슘이 많은 유제품이죠
요거트하고 견과류를
동시에 먹는 것은
굉장히 좋은 조합이에요
둘이 만나서
결석을 만드는 칼슘과 옥살레이트가
신장에 쌓이지 않고
장 안에서 결합해서
변으로 빠져나가거든요
그래서 차라리 먹으려면
같이 먹어라
이 조합이 좋은 이유가 됩니다
왜 같이 먹는 게 좋아요
칼슘을 내보내니까
오히려 안 좋은 거 아니에요
칼슘이 그냥 빠져나가면 괜찮지만
신장이나 방광에 잠시 머무르면
그때 문제가 되죠
머물고 있는 그 칼슘에
옥살레이트가 나중에 들어오면
그 자리에서 돌이 생기는 거예요
결국 신장 결석을 줄이려면
칼슘 식품과 옥살레이트 식품을
시간 차 두고 먹지 말고
한 끼에 함께 먹는 것이
훨씬 안전합니다
https://youtube.com/shorts/Cofz1O81Cb4
신장(요로) 결석을 막는 데 가장 중요한 식습관은 “물을 충분히 마시고, 정상적인 칼슘 섭취를 유지하면서, 소금·동물성 단백질·고옥살레이트 음식을 조절하는 것”입니다. 특히 칼슘과 옥살레이트가 많은 음식은 **같은 식사에서 함께** 먹는 것이 장에서 결합해 대변으로 빠져나가도록 도와 결석 예방에 유리합니다.[1][2][3][4][5][6]
## 1. 기본 원칙: 물·칼슘·소금·단백질
- 수분: 하루 소변량이 2.0–2.5 L 이상 나오도록 물 섭취를 늘리는 것이 모든 유형의 결석 예방에 가장 중요한 전략입니다.[2][7][1]
- 칼슘: 칼슘 결석 환자라도 식이 칼슘은 줄이지 말고, 하루 1,000–1,200 mg 정도(저지방 우유·요거트·치즈 등 2–3회/일)를 식사와 함께 섭취하는 것이 권장됩니다.[3][8][6][1]
- 소금: 나트륨 섭취가 많으면 소변 칼슘 배설이 늘어 결석 위험이 커지므로, 하루 1,500–2,300 mg 이하(가공식품·외식 줄이기)를 목표로 합니다.[9][4][8][1]
- 단백질: 육류·생선·가공육을 과하게 먹으면 소변 칼슘·요산·산성도가 올라가므로, 동물성 단백질은 하루 한두 번, 소량으로 제한하고 식물성 단백질 비중을 높이는 것이 좋습니다.[10][1][9]
## 2. 옥살레이트가 많은 음식들
시금치는 대표적인 고옥살레이트 채소지만, 여러 식품에 널리 분포합니다.[11][12][13]
- 아주 많은 편: 시금치, 근대(Swiss chard), 대황, 사탕무, 고구마, 일부 콩(화이트 빈·네이비 빈), 쌀겨, 메밀, 아몬드·캐슈넛 등 특정 견과류, 코코아·다크초콜릿, 일부 허브티·홍차 등[12][13][14][11]
- 견과류: 아몬드가 특히 높고, 캐슈·땅콩·호두·피스타치오 등도 중간 이상 수준의 옥살레이트를 포함합니다.[13][14][11][12]
모든 초록색 채소가 다 높은 것은 아니며, 브로콜리·양배추·상추 등은 비교적 옥살레이트가 적어 결석 환자도 크게 제한 없이 섭취해도 되는 채소로 분류됩니다.[8][3][12]
## 3. “같이 먹는” 조합이 왜 좋은가
칼슘과 옥살레이트가 장 안에서 만나면 불용성 칼슘옥살레이트를 만들어 대변으로 배출되어, 소변으로 넘어가는 옥살레이트가 줄어듭니다.[5][1][3][8]
- 그래서 여러 가이드라인에서 “고옥살레이트 식품을 먹을 때는 저지방 유제품이나 다른 칼슘이 풍부한 음식과 같은 식사에서 섭취하라”고 권고합니다.[6][1][3][5]
- 예: 요거트+견과류, 치즈를 곁들인 시금치 요리, 우유·칼슘 강화 두유와 함께 먹는 시리얼·견과류 등은 결석 예방 측면에서 상대적으로 좋은 조합입니다.[1][3][5]
반대로, 칼슘이 거의 없는 상태에서(칼슘 음식은 피하고) 시금치·견과류·초콜릿 등을 간식으로 따로 많이 먹으면, 옥살레이트가 더 잘 흡수되어 소변 옥살레이트 농도가 높아지고 돌 위험이 커질 수 있습니다.[15][16][8][1]
## 4. 실전 식단 팁
- 물: 하루에 나누어 자주 마셔서 투명~연한 노란색 소변을 유지하도록 하고, 특히 운동·사우나 후에는 추가 수분을 보충합니다.[4][2][1]
- 우유·요거트·치즈: 저지방 제품 기준 하루 2–3회, 식사 때 포함시키고, 고옥살레이트 음식(시금치, 견과류, 초콜릿 등)을 먹을 때 함께 배치합니다.[3][5][6][1]
- 고옥살레이트 식품: 이미 결석이 있거나 재발한 병력이 있고 24시간 요검사에서 옥살레이트가 높은 경우, 시금치·아몬드·캐슈넛·대황·비트·고구마·코코아·홍차 등은 양과 빈도를 줄이고, 먹더라도 반드시 칼슘과 함께 섭취하도록 합니다.[14][11][12][13][1]
- 과일·채소 전반: 모든 옥살레이트를 지나치게 피하기보다는, 시트르산·마그네슘·알칼리 부하를 늘려주는 과일·야채(레몬·라임·오렌지·다른 대부분의 과일·채소)를 충분히 먹는 것이 전체적인 결석 위험을 낮춥니다.[2][4][6]
## 5. 요약 메시지(환자 교육용)
- “물을 충분히, 짠 것·고기 적게, 칼슘은 ‘정상적으로’ 드시고, 시금치·견과류·초콜릿은 줄이되 드실 때는 우유·요거트·치즈 같은 칼슘 음식과 같이 드세요.”[4][5][6][1]
- “칼슘이라고 다 나쁜 게 아니라, 오히려 식사 때 골고루 섭취하는 칼슘이 옥살레이트를 장에서 묶어줘 돌을 막아준다고 설명”하면, 환자들이 ‘칼슘=나쁘다’는 오해를 줄이고, 더 실천 가능한 식단을 유지하는 데 도움이 됩니다.[8][5][6][1]
[1](https://www.kidney.org/kidney-topics/kidney-stone-diet-plan-and-prevention)
[2](https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/eating-diet-nutrition)
[3](https://www.medicalnewstoday.com/articles/kidney-stone-diet)
[4](https://health.clevelandclinic.org/kidney-stones-diet)
[5](https://www.drlesani.com/blog/changing-your-diet-to-prevent-kidney-stones)
[6](https://www.kidney.org/kidney-topics/calcium-kidney-stones)
[7](https://www.nhs.uk/conditions/kidney-stones/prevention/)
[8](https://www.healthylife.com.au/learn/low-oxalate-diet)
[9](https://www.bcrenal.ca/resource-gallery/Documents/Diet_For_Kidney_Stone_Prevention.pdf)
[11](https://www.webmd.com/diet/foods-high-in-oxalates)
[12](https://www.verywellhealth.com/oxalate-foods-11700422)
[13](https://www.goodrx.com/well-being/diet-nutrition/high-oxalate-foods-bad-for-kidney-stone)
[14](https://ucikidneystonecenter.com/wp-content/uploads/2020/06/Oxalate-Content-of-Foods.pdf)
[15](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6459305/)
[16](https://www.ccjm.org/content/83/6/463)
[17](https://utswmed.org/medblog/kidney-stone-prevention/)
[18](https://www.baus.org.uk/_userfiles/pages/files/Patients/Leaflets/Stone%20diet.pdf)
[19](https://www.orangecountyurology.com/blog/foods-that-can-lead-to-kidney-stones/)
[21](https://www.cariguidelines.org/nutrition-therapy-for-the-prevention-of-kidney-stones/)
[22](https://www.drlesani.com/blog/what-to-eat-and-avoid-when-youre-prone-to-kidney-stones)
요로결석은 칼슘이 신장에 머무는 동안 옥살레이트와 만나면 쉽게 생길 수 있다
칼슘과 옥살레이트 음식은 시간 차를 두고 먹으면 결석 위험이 커질 수 있다
유제품과 견과류를 한 끼에 함께 먹으면 장에서 결합해 배설되므로 결석 예방에 도움이 된다
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