30대도 안심 못 할 심혈관 질환의 경고!

[건방진 닥터스 쇼츠 0130]

많이 젊어졌습니다.

예전에는 교과서에서 배울 때,

심장질환이나 심혈관질환의 호발 연령이

남성은 45세 이상, 여성은 55세 이상일 때

의심하라고 배웠습니다.

흉통이 있을 경우,

그 나이 이하면 검사를 줄여도 되고,

그 이상이면 검사를 해야 한다고 했는데,

이제는 나이의 기준이 완전히 깨진 지 오래입니다.

특히 30대 고혈압 환자만 해도

지금 어마어마하게 많아진 상황입니다.

https://youtube.com/shorts/MBy6vy2eolg

네, 말씀하신 대로 심혈관질환의 호발 연령이 크게 낮아지고 있는 것은 사실입니다. 과거에 비해 젊은 연령층에서 심혈관질환 발생이 증가하고 있는 추세입니다.

주요 변화와 원인은 다음과 같습니다:

## 젊은 층의 심혈관질환 증가

1. 30대 고혈압 환자 증가:

- 최근 5년간 20-30대 고혈압 환자가 약 30% 증가했습니다.

- 특히 20대 고혈압 환자는 2017년 대비 2021년 44.4% 증가했습니다.

2. 젊은 층 심장질환 증가:

- 20-30대 심장질환 환자 비율이 최근 5년간 크게 증가했습니다.

- 40대 남성의 급성 심근경색 진료 인원이 전체의 10%를 차지할 정도로 증가했습니다.

## 주요 원인

1. 생활습관 변화:

- 서구화된 식습관 (고지방, 고염식)

- 운동 부족

- 스트레스 증가

2. 비만 증가:

- 20-30대 비만 진단 환자가 2017년 대비 2021년 65.5% 증가했습니다.

3. 조기 검진의 증가:

- 건강에 대한 관심 증가로 젊은 층의 검진 비율이 높아졌습니다.

## 대책

1. 조기 검진 강화:

- 젊은 연령층에서도 정기적인 혈압 및 심혈관 검진이 필요합니다.

2. 생활습관 개선:

- 건강한 식습관, 규칙적인 운동, 스트레스 관리가 중요합니다.

3. 인식 개선:

- 심혈관질환이 더 이상 중년 이상의 질병이 아니라는 인식 확산이 필요합니다.

이러한 변화를 고려할 때, 의료진들은 젊은 환자들의 흉통이나 관련 증상에 대해서도 더욱 주의 깊게 접근해야 할 것입니다.

Citations:

[1] http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=3017335

[2] https://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=62464

[3] http://cvupdate.co.kr/pdf/26_4.pdf

[4] https://medicalworldnews.co.kr/m/view.php?idx=1510960789

[5] http://www.whosaeng.com/150697

[6] http://m.yakup.com/news/index.html?mode=view&cat=11&nid=294405

[7] https://www.whosaeng.com/140683

[8] https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA020041000100&brdScnBltNo=4&brdBltNo=11037&pageIndex=1

[9] https://www.jkna.org/journal/view.php?number=7063&viewtype=pubreader

[10] https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA020041000100&brdScnBltNo=4&brdBltNo=11169&pageIndex=1

[11] https://www.khanews.com/news/articleView.html?idxno=228745

[12] https://mdtoday.co.kr/news/view/1065588777402827

[13] https://www.kdca.go.kr/board/board.es?mid=a20501010000&bid=0015&list_no=726622&act=view

[14] https://www.khidi.or.kr/board/view?linkId=48904355&menuId=MENU01499

[15] https://www.doctorsnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=157213

[16] https://www.medipana.com/upload/editor/20240517104821_8EC5F.png?sa=X&ved=2ahUKEwi5nMG_oe2KAxXnRjABHYRqExUQ_B16BAgNEAI

[17] https://e-kcj.org/DownloadSupplMaterial.php?id=10.4070%2Fkcj.2021.0097&fn=kcj-51-495-s005.pdf

[18] https://www.kihasa.re.kr/hswr/assets/pdf/1432/journal-43-4-84.pdf

[19] https://www.medipana.com/article/view.php?page=1&sch_menu=1&sch_gubun=265370&news_idx=335889

[20] https://www.kdca.go.kr/filepath/boardDownload.es?bid=0015&list_no=725117&seq=2

[21] https://www.nhis.or.kr/magazin/140/html/style/pdf/c01.pdf

[22] https://blog.naver.com/mohw2016/223214685778

[23] https://www.the-jcen.org/upload/pdf/jcen-6-114.pdf

[24] https://www.monews.co.kr/news/articleView.html?idxno=327645

[25] https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0054kcj/kcj-37-277.pdf

[26] https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA020041000100&brdScnBltNo=4&brdBltNo=11169&pageIndex=1

[27] https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010315.pub5/full/ko

[28] https://www.kjfp.or.kr/journal/download_pdf.php?doi=10.21215%2Fkjfp.2024.14.1.19

[29] https://www.kjfp.or.kr/journal/download_pdf.php?doi=10.21215%2Fkjfp.2018.8.5.676

[30] https://www.chosun.com/culture-life/health/2023/09/06/PPYZTQQ66BHAXHL6AUSHTSVZEU/

[31] https://medigatenews.com/news/2816362794

[32] https://sri.kostat.go.kr/board.es?mid=a90101010200&bid=11887&act=view&list_no=424827

[33] https://www.kihasa.re.kr/hswr/v.43/4/84/%EC%A0%8A%EC%9D%80%2B%EC%97%B0%EB%A0%B9%EB%8C%80%2B%EC%84%B1%EC%9D%B8%EC%9D%98%2B%EC%8B%AC%EA%B7%BC%EA%B2%BD%EC%83%89%EC%A6%9D%2B%EB%B0%8F%2B%EB%87%8C%EC%A1%B8%EC%A4%91%2B%EC%A1%B0%EA%B8%B0%2B%EC%A6%9D%EC%83%81%EC%9D%B8%EC%A7%80%2B%EA%B4%80%EB%A0%A8%EC%9A%94%EC%9D%B8

[34] https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0039kjlm/kjlm-27-377.pdf

[35] https://www.msdmanuals.com/ko/home/%EC%8B%AC%EC%9E%A5-%EB%B0%8F-%ED%98%88%EA%B4%80-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EA%B3%A0%ED%98%88%EC%95%95/%EA%B3%A0%ED%98%88%EC%95%95

[36] https://www.medifonews.com/news/article.html?no=197770

최근 젊은 고혈압 환자가 증가하는 주요 원인은 다음과 같습니다:

## 생활습관 요인

1. 비만과 과체중 증가:

- 젊은층의 비만 인구가 늘어나면서 고혈압 위험도 높아지고 있습니다[1][9].

2. 나트륨 과다 섭취:

- 가공식품과 패스트푸드 섭취 증가로 나트륨 섭취량이 늘어났습니다[1][9].

3. 신체활동 부족:

- 좌식 생활 증가로 운동량이 줄어들고 있습니다[1][11].

4. 스트레스 증가:

- 사회적 압박과 경쟁으로 인한 스트레스가 혈압 상승에 영향을 줍니다[6].

## 사회경제적 요인

1. 낮은 사회경제적 지위:

- 저소득, 낮은 교육 수준 등이 고혈압 위험을 높입니다[4][21].

2. 부모의 교육 수준:

- 부모의 낮은 교육 수준이 자녀의 고혈압 위험을 높이는 것으로 나타났습니다[23].

## 기타 요인

1. 유전적 요인:

- 가족력이 있는 경우 고혈압 위험이 높아집니다[1].

2. 조기 검진 증가:

- 건강에 대한 관심 증가로 젊은층의 검진 비율이 높아져 조기 발견 사례가 늘었습니다[9].

이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 젊은 고혈압 환자가 증가하고 있으며, 특히 생활습관 개선을 통한 예방이 중요합니다.

Citations:

[1] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10181897/

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26821528/

[3] https://www.johs.com.sa/pages/issue/abstract/?id=172

[4] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21730296/

[5] https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/what-causes-high-blood-pressure-in-young-adults

[6] https://www.cedars-sinai.org/blog/high-blood-pressure-young-men.html

[7] https://journals.lww.com/jhypertension/fulltext/2024/01000/lifestyle_management_of_hypertension_.3.aspx

[8] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure-in-children/symptoms-causes/syc-20373440

[9] https://www.bbc.com/news/health-65410018

[10] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7707978/

[11] https://shcc.ufl.edu/2017/02/01/high-blood-pressure/

[12] https://abdiwaluyo.com/en/health-info/high-blood-pressure-at-a-young-age-should-you-be-worried-2/

[13] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prehypertension/symptoms-causes/syc-20376703

[14] https://journals.lww.com/jhypertension/abstract/2021/05002/19__factors_contributing_hypertension_in_young.19.aspx

[15] https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13820?s2=P875438282_1683331208559685559

[16] https://www.siloamhospitals.com/en/informasi-siloam/artikel/causes-of-high-blood-pressure-at-a-young-age

[17] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2017/7107385

[18] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5541164/

[19] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33113094/

[20] https://www.kjfm.or.kr/journal/view.php?doi=10.4082%2Fkjfm.2017.38.4.173

[21] https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.175984

[22] https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/hypertensionaha.111.175984

[23] https://www.nature.com/articles/s41598-021-83205-0

[24] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10246465/

[25] https://bmjopen.bmj.com/content/12/6/e057383

[26] https://newsroom.heart.org/news/if-slightly-high-blood-pressure-doesnt-respond-to-lifestyle-change-medication-can-help

**젊은 나이에 발병하는 고혈압 (Young onset hypertension)**

- 40세 이하 인구의 최대 18%에서 발생

- 청소년기의 혈압이 성인기까지 강하게 연관됨

- 젊은 성인에게 심혈관 및 뇌 변화 관찰

- 중년기 심혈관 사건과 관련

**문제점 (The problem)**

- 10년 위험 계산기가 이 연령대에 검증되지 않음

- 약물 치료가 유익한지 평가할 무작위 대조시험(RCT) 부족

- 생활습관 개입의 지속성이 낮음

**검사 (Investigations)**

- **필수 검사**:

- 크레아티닌 및 미세알부민뇨

- 갑상선 기능 검사

- 심전도(ECG)

- 좌심실 비대(LVH)가 의심되면 심장 초음파(Echo)

- **추가 고려사항**:

- 2차적 원인(신장, 혈관, 내분비 관련)

- 추가 영상 검사(MRI, CT, 초음파)

**치료 (Treatment)**

- 생활습관 개선(체중 감량, 식이 요법, 운동)

- 평생 심혈관 위험 또는 심장 연령 평가

- 공동 의사결정 및 개인화된 접근법

- 혈압이 140/90 이상이거나, 장기 손상 증거가 있거나,

동반 질환으로 심혈관 위험이 증가한 경우 약물 치료 고려

- **권장 약물**:

- ACE 억제제(ACEi), ARB, 또는 베타 차단제(BB)

- 흑인 아프리카 또는 아프리카-카리브해계 사람,

또는 임신 가능성이 있는 경우 칼슘 채널 차단제(CCB)

닥터스 참여하기 : https://han.gl/gt1SJ

건방진 닥터스 [ 유퀴즈 의사 최석재 ]

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