로봇수술 궁금증 풀이
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‘전립선암’
-중년 이후 남성에게 발생하는 아버지의 암
-조기에 발견‧치료하면 완치율 94.4%로 높아
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※ 전립선암 발병 특징
(2019 국가암등록통계 & 국가암정보센터)
-한 해 1만6803명 환자 발생
-전체암 중 6위, 남성암 중 4위
-연령별 환자 비율은 70대(42.8%)>60대(32.7%)>80대 이상(15.6%) 순
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※ 전립선암 치료 후 삶의 질
-수술 뒤 요실금 등 요자제력 개선 여부에 따라 결정
-새로운 로봇 수술법으로 단기간에 요실금 회복 가능
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※ 전립선암 로봇수술 Q&A
Q. 로봇 전립선암 수술(Robot-assisted radical prostatectomy‧RARP)은 어떻게 진행하나.
-전통적으로 전립선 앞쪽으로 접근하는 방법(conventional RARP) 적용
-최근 전립선 뒤쪽으로 접근하는 새로운 방법(Retzius-sparing RARP) 확대
Q. 전립선 앞‧뒤 접근법 중 환자에게 더 이로운 것은 무엇인가.
-전립선 뒤쪽으로 접근하는 방법이 이점 더 많음
-수술 후 소변이 새는 요실금 회복 속도 더 빨라
* 전립선 뒤쪽 접근 로봇 전립선암 수술의 요실금 회복률
-환자 90%가 수술 1주일 만에 요실금 사라져
-환자 96%는 수술 후 1년 뒤 요실금 사라져
[Check!] 전립선 뒤쪽 접근 로봇 전립선암 수술 회복 빠른 이유 & 다양한 환자 이점
-수술 후 서혜부 탈장 발생률이 낮다
-앞쪽 치골후공간이 그대로 유지된다
-골반내근막, 치골전립선인대가 보존된다
-방광이 떨어지는 방광 경부 하강 현상이 적다
-요도 주위 지지 구조물이 그대로 보존된다
-과거 그물망을 이용한 서혜부 탈장 수술 환자여도 로봇 전립선암 수술이 가능하다
Q. 전립선 앞‧뒤로 접근하는 두 가지 수술의 치료 결과는.
-초‧중기 종양학적 결과를 비교한 연구에 따르면 유의한 차이 없음
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※ 건강 Scene
세계적으로 약 4000건 이상의 전립선 뒤쪽 로봇 전립선암 수술이 진행됐습니다. 점점 더 많은 의료기관들이 기존 앞쪽 접근에서 뒤쪽 접근으로 옮겨가고 있습니다. 이 수술법이 환자의 빠른 회복 및 긍정적인 요자제력 효과를 보이기 때문입니다.
도움말 : 가천대 길병원 비뇨의학과 김태범 교수