통증‧안면 비대칭 개선하는 치료법
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※ 턱이 안 예쁜 이유가 턱관절 때문?
턱관절은 아래턱의 위치와 움직임을 결정합니다. 때문에 턱관절 기능에 이상이 생기면 아래턱의 운동 경로가 정상 범위를 벗어날 수 있어서 통증은 물론 얼굴 모양의 변화까지 발생할 수 있습니다. 물론 얼굴 변화가 모두 턱관절 때문은 아니어서 △골격 △치열 △치아 뿌리의 연부조직을 포함한 종합적인 평가가 필요합니다.
* ‘턱관절 장애’가 얼굴 변형에 미치는 영향
-저작근이 비대칭적으로 움직인다
-특정 근육이 과도하게 발달한다
-턱선이 넓어 보이거나 좌우 비대칭이 된다
-아래턱이 뒤로 밀리거나 한쪽으로 치우친다
-턱이 짧아보이고, 처진 인상이 될 수 있다
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※ 다양 발생 원인 & 증상 특징
턱관절 장애 대부분은 △이악물기 △이갈이 △교합 이상 △외상 △장시간의 나쁜 자세 △스트레스 등 여러 가지 요인이 복합적으로 작용해서 발생합니다.
* 이런 증상 있으면 ‘발병 의심’
-턱, 귀 앞쪽의 통증
-음식을 씹을 때 불편감
-두통, 목·어깨 통증
-입을 벌릴 때 들리는 관절음
-입을 잘 못 벌리는 개구 제한
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[Check!] 과도한 ‘스트레스’ 영향 커
스트레스는 무의식적으로 근육 긴장을 유발해서 턱 근육에 피로와 통증을 가하는 중요한 원인입니다. 스트레스를 받을 때 턱이 저리거나 욱신거리는 것은 ‘근육성 턱관절 장애’의 전형적인 증상입니다.
* 턱관절 장애 방치하면
-통증과 어긋난 관절 디스크가 고착화된다
-식사‧대화‧하품 등 일상적인 활동도 불편하다
-한쪽 턱을 덜 사용해서 안면 비대칭이 생긴다
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※ 턱관절 장애, 이렇게 치료해요
턱관절 장애는 시간이 지나면 만성화될 수 있어서 조기 진단‧치료가 중요합니다. 치료는 원인‧증상에 따라서 단계적으로 접근합니다. 대부분은 △생활습관 교정 △약물 치료 △물리 치료 △스플린트 같은 보존적 치료로 호전될 수 있습니다. 이 같은 방법으로 증상이 지속하면 보다 적극적인 치료를 적용하며, 수술은 매우 제한적으로 시행합니다.
* 근육 긴장이 심할 경우
-근육 주사, 보툴리눔 톡신 주사
* 턱관절 내부에 문제가 있을 경우
-뼈마디에 활액이 차 있는 관절강 내 주사
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※ ‘보툴리눔 톡신’의 치료 원리
보툴리눔 톡신은 신경과 근육 사이의 신호 전달을 차단해서 근육의 과도한 수축을 완화시키는 약제입니다. 심하게 긴장한 저작근의 활동을 줄여서 통증을 줄이고, 관절의 부담을 완화해, 기능 회복을 돕습니다. 이악물기‧이갈이 등으로 저작근이 과활성화됐을 때 긍정적인 효과를 기대할 수 있습니다.
* 치료가 목적일 때
-통증 조절, 기능 개선 효과
* 미용이 목적일 때
-얼굴 윤곽 개선 효과
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※ 건강 이음 TIP!
보툴리눔 톡신 치료는 관절 구조에 이상이 있거나, 관절 디스크가 주요 원인이면 효과가 제한적입니다. 특히 임신 중이거나 특정한 신경·근육 질환이 있는 환자는 주의해야 합니다.
*취재 도움 : 경희대치과병원 구강악안면외과 오주영 교수