“현대의 과학은 너무나 전문화되어서 극히 소수의 전문가들만이 그것을 설명하는 데 쓰이는 수학을 터득할 수 있다. 그렇지만 우주의 기원과 앞날에 관한 근본적인 생각은 수학을 쓰지 않고서도 과학에 대한 지식이 없는 사람들이 이해할 만한 형태로 설명할 수 있다.”
-Stephen Hawking 20th October 1987-
뇌과학을 포함한 신경과학은 중추신경계 손상 환자를 이해하고 예후를 예측하는데 필요하다. 신경재활치료의 설계 과정에서 신경과학에 입각하지 않는다면 모든 치료는 모래 위에 지은 성과도 같다. 하지만 신경과학은 블랙박스와 같은 중추신경계를 밝혀내고 있는 진행형 학문으로 소수의 전문가들에 의해 만들어지는 지식을 습득하는 것은 쉽지 않다. 하지만 스티븐 호킹 박사의 역작인 “시간의 역사”의 서문에 있는 글귀처럼 근본적이고 실용적인 지식은 환자를 위하는 선한 마음이 있는 사람이라면 이해할 만한 형태로 설명이 가능하다고 생각한다.
목차
1. 기초 개념 (Essential Concepts)
1.1 철학
1.1.1 신경과학에 입각한 신경재활발달치료의 필요성
1.1.2 신경과학에 입각한 신경재활발달치료의 역사
1.1.3 철학
2. 신경과학 (Neuroscience)
2.1 개요
2.1.1 신경과학 학습의 어려움 분석과 학습 방향 제시
2.1.2 중추신경계 발달
2.2.3 신경세포 (Neuron)
2.2.4 뇌척수액 (Cerebrospinal Fluid)
2.2.5 검사 도구
2.2 신경 형태학에 입각한 해부학 (Neuromorphology)
2.2.1 대뇌 피질 (Cerebral Cortex)
2.2.2 대뇌부챗살 (Corona Radiate Level)
2.2.3 바닥핵 (Basal Ganglia Level)
2.2.4 사이뇌…중간뇌 수준 (Midbrain Level)
2.2.5 다리뇌 수준 (Pons Level)
2.2.6 숨뇌 수준 (Medulla oblongata Level)
2.2.7 척수 수준 (Spinal cord Level)
3. 신경과학에 입각한 신경재활발달치료 (Neurorehabilitation and Development Therapy Based on Neuroscience)
3.1 신경재활발달치료의 목적
3.1.1 운동 조절과 운동 학습 관점 소개
3.1.2 운동 조절과 운동 학습 관련 이론
3.2 신경재활발달치료의 설계
3.2.1 ICF모델 (의 발전사를 통해 과제 지향적 접근법이 필요하다)
3.2.2 과제 지향적 접근법과 설계 이론 및 실습
3.3 운동과 감각 (motor pathways)
3.3.1 운동과 감각계통 (CST, sensory tract)
3.3.2 신경 손상과 증상
3.3.3 신경 회복과 운동과 감각 기능 회복의 근거 및 실습
3.4 근긴장도
3.4.1 척수 조절 (Spinal Control)
3.4.2 척수 상방의 조절 (Supraspinal control)
3.4.3 근긴장도 조절을 위한 신경과 신경로
3.4.4 신경 손상과 증상
3.4.5 신경 회복과 근긴장도 기능 회복의 근거 및 실습
3.5 자세조절 및 균형
3.5.1 전정계통 (Vesitibular System)
3.5.2 시각계통 (Visual System)
3.5.3 균형계통 (Balance System)
3.5.4 자세 조절 신경과 신경로 (Basal ganglia, brain stem, cerebellum)
3.5.5 신경 손상과 증상
3.5.6 신경 회복과 자세조절 기능 회복의 근거 및 실습
3.6 공간인지와 운동 생성 능력 (neglect, apraxia)
3.6.1 감각운동계통 (Sensorimotor System); motor praxicon
3.6.2 공간 뇌 네트워크 (Spatial Brain Network)
3.6.3 공간인지 신경과 신경로
3.6.4 운동 생성 신경과 신경로
3.6.5 신경 손상과 증상
3.6.6 신경 회복과 공간인지, 운동 생성 회복의 근거 및 실습
3.7 이동 능력
3.7.1 이동 능력 신경과 신경로 (gait관점 CST, recticulospinal, CPG)
3.7.2 신경 손상과 증상
3.7.3 신경 회복과 이동 능력의 회복의 근거 및 실습
3.8 인지(cognition) 의식(consciousness)기능 (papez circuit)
3.8.1 둘레계통 (Limbic System)
3.9 외상성 뇌손상의 특징
3.10 재활의 팀 접근법의 이해
3.10.1 팀 접근법 이해의 필요성
3.10.2 약, 주사, 보조기