무릎연골판 방사형파열
관절내시경을 이용한 연골판봉합술
무릎연골판은 흔히 반월상 연골판이라고 하는 구조물로 무릎의 충격을 흡수하여 무릎 관절을 만들어주는 연골과 뼈를 보호해주는 역할을 합니다.
이런 무릎연골판은 찢어지는 모양에 따라서 xx파열이라고 명칭하게 되는데, 오늘은 무릎연골판 방사형파열에 대해서 무릎관절경을 이용한 연골판봉합술 한 경우입니다.
방문 이유
운동을 좋아하는 남자 환자인데, 운동 중에 무릎에서 뜨끔하는 느낌이 있어서 대수롭지 않게 생각하고 생활을 했는데, 그 대수롭지 않게 생각하던 것이, 무릎을 붓게 만들고, 걸을 때 무릎 걸림으로 인해서 어? 하는 생각이 들게 만들고 해서 오게 되었다.
사진을 찍어보니 젊은 사람이어서 그런지 정상이다.
무릎 MRI 검사를 통해 무릎 속에 구조물들 중에서 어떤 것에 문제가 있는지 확인하게 되는데, 검사 결과 무릎연골판이 방사형파열이 있음을 확인하였다.
무릎관절경
무릎 관절경을 이용하여 연골판의 모양을 살펴보니 방사형파열이 보이고, 연골판 전체를 가로지르는 파열이 보였다.
젊은 나이의 환자 및 무릎연골판 끝부분은 피가 많아서 잘 붙는다는 점을 고려할 때 봉합사를 이용하여 무릎연골판 방사형파열을 봉합을 진행한다.
실을 당겨서 견고하게 봉합하여 찢어진 방사형파열을 고정시키고,
방사형파열 봉합이 완료되게 되면, 무릎 관절 각도 운동을 해서 봉합한 곳이 터지는지 아니면 유지가 잘되는지 확인한다.
무릎 관절경을 모두 마치고 사진을 찍으면 무릎 속에 선이 하나 보이게 된다. 바로 배액관이다. 무릎 관절경을 하고 나면 무릎 관절에 피가 고이기 때문에 이를 제거하는 방법이다.
봉합 후 재활
봉합을 한 후 재활하는 과정은 방사형파열이던 아니던 거의 같다. 체중부하는 한 달 뒤부터 가능하고, 그 한 달간 근력운동을 해서 근육의 빠른 회복을 추구해야 한다. 그렇게 함으로써 한 달 뒤 무게를 실기 시작할 때 봉합한 방사형파열이 재파열되는 경우를 막을 수 있다.
이 글은 정형외과 전문의 Dr. 권제호가 무릎연골판 방사형파열로 수술 권유를 받은 분들에게 조금이나마 도움을 드리고자 직접 작성한 글입니다.
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