<등어깨 아플 때> 나만 제대로 치료 못 받은 이유
안녕하세요.
어깨가 아파서 이것저것 해봤는데
낫질 않아 답답하신 분들, 혹시 지금 이 글을 읽고 계신가요?
그렇다면 오늘 이야기가 분명 도움이 될 겁니다.
딱 5분만 집중하여 주세요. ^^
저는 10년 넘게 통증으로 고생하는 환자분들을 만나온,
<콕통증의학과> 통증의학과 전문의 한예름입니다.
진료실에서 환자분들을 만나다 보면,
같은 증상이라도 원인은 천차만별입니다.
특히 어깨 통증은 더욱 그렇습니다.
단순히 어깨만의 문제가 아닐 수 있다는 걸,
많은 분들이 뒤늦게 알게 되시거든요.
오늘은 실제로 제가 진료했던 환자분의 사례를 통해
어깨 통증의 진짜 원인과 치료에 대해 이야기해보려 합니다.
"어깨가 아픈데 왜 목 MRI를 찍으라고 하세요?"
지난달, 50대 중반의 남성 환자분이 내원하셨습니다.
제주도 여행에서 한라산까지 등산하고 오신 뒤
왼쪽 팔과 어깨에 심한 통증이 시작됐다고 하셨어요.
집 근처 한의원에서 침, 부항, 물리치료를 3회 받으셨고
재활의학과에서 주사와 견인치료,
물리치료를 또 3회 받으셨습니다.
그래도 나아지지 않아 다른 한의원과 통증 진료 의원을 찾아
주사와 물리치료, 내복약까지 복용하셨지만
호전 기미가 전혀 없었다고 하셨습니다.
"선생님, 어깨가 아픈데 왜 자꾸 목 쪽을 보시는 거예요?"
환자분이 조금 의아해하시며 물으셨습니다.
당연한 질문이었어요.
어깨가 아픈데 목을 본다는 게
이상하게 느껴지실 수 있으니까요.
하지만 진료실에서
제가 가장 많이 마주하는 케이스가 바로 이겁니다.
어깨 통증의 원인이 실제로는 목디스크에 있는 경우요.
목디스크가 어깨 통증을 만드는 이유
목에서 나온 신경은 어깨와 팔로 이어집니다.
경추 5번, 6번, 7번 신경근이 압박받으면
어깨와 팔에 통증이 발생할 수 있어요.
출처: Sun Orthopaedic
문제는 환자분 본인도, 심지어 일부 의료진도
이를 단순한 어깨 문제로만 보는 경우가 있다는 겁니다.
그래서 어깨에만 집중해서 치료하게 되고,
당연히 나아질 리가 없죠.
이 환자분도 마찬가지였습니다.
여러 곳에서 치료를 받으셨지만
정밀검사는 한 번도 받지 않으셨더라고요.
"왜 검사는 안 하셨어요?"
"글쎄요... 다들 어깨가 문제라고 하셔서 그냥 치료만 받았어요."
이런 경우가 생각보다 정말 많습니다.
정밀검사 없이 치료부터 하는 게 문제입니다
통증 치료에서 가장 중요한 건 정확한 진단입니다.
원인을 모르고 하는 치료는 시간과 돈을 낭비하는 것은 물론,
증상을 악화시킬 수도 있어요.
이 환자분의 경우도 여러 차례 치료를 받으셨지만
호전이 없었던 이유가 바로 여기에 있었습니다.
정작 문제가 있는 목은 건드리지 않고,
어깨만 계속 치료했으니까요.
저는 환자분께 MRI 검사를 권유드렸습니다.
처음에는 환자분이 비용 부담 때문에 망설이시더라고요.
그래서 제가 설명해 드렸어요.
정확히 어디가 문제인지 확인하고
치료하는 게 중요하다고요.
지금까지 여러 치료를 받으셨는데도 나아지지 않았다는 건,
우리가 놓치고 있는 부분이 있다는 신호라고요.
환자분은 납득하셨고, 당일 바로 MRI 검사를 받았습니다.
당일 MRI 검사 가능한
콕통증의학과 오시는 길
검사 결과는 예상대로였습니다.
경추 디스크였어요.
목디스크가 신경을 압박하면서
어깨와 팔로 통증이 방사되고 있었던 겁니다.
CI 주사치료, 과연 안전한가요?
진단이 나오자 환자분은 고민에 빠지셨습니다.
"원장님, 디스크 주사 맞으면 뼈가 녹는다던데... 정말 괜찮은 건가요?"
이런 질문을 정말 많이 받습니다.
스테로이드 주사에 대한 막연한 두려움이 있으시더라고요.
하지만 제대로 알고 계신 분은 많지 않습니다.
CI(C-arm Intervention) 주사치료,
즉 C-arm을 이용한 투시 하 신경차단술은
영상장비로 실시간 확인하면서
정확한 위치에 약물을 주입하는 치료입니다.
무작정 주사를 놓는 게 아니라
문제가 되는 신경 부위를 직접 보면서 치료하는 거예요.
✔️ 실시간 영상 가이드로 정확한 위치에 약물 주입
✔️ 염증을 빠르게 감소시켜 신경 압박 완화
✔️ 비수술적 방법으로 통증 개선 가능
물론 스테로이드 주사를 남용하면 문제가 될 수 있습니다.
하지만 정확한 진단 하에 필요한 시기에
적절하게 사용한다면 매우 효과적인 치료법이에요.
저는 환자분께 이 모든 내용을 자세히 설명드렸고,
간호사 선생님들도 함께 상담을 도와드렸습니다.
환자분은 고민 끝에 치료를 받기로 결정하셨습니다.
치료 후 달라진 일상
CI 주사치료를 받으신 후,
환자분은 꾸준히 물리치료를 병행하셨습니다.
그리고 지금은 통증 없이 일상생활을 하고 계세요.
"원장님, 진작 여기 왔어야 했네요.
그동안 괜히 이것저것 하느라 시간만 보냈어요."
환자분이 웃으며 말씀하셨을 때, 저도 마음이 놓였습니다.
하지만 동시에 안타까운 마음도 들었어요.
만약 처음부터 정밀검사를 받으셨다면
이렇게 오래 고생하지 않으셨을 텐데 말이죠.
어깨 통증으로 주사치료를 고려하신다면
이것만은 꼭 확인하세요.
1️⃣ 정확한 진단이 먼저입니다
주사는 치료 수단일 뿐, 진단 도구가 아닙니다.
어디가 왜 아픈지 정확히 파악한 후에 치료해야 합니다.
2️⃣ 목디스크 가능성을 배제하지 마세요
어깨 통증의 상당수는 목에서 원인을 찾을 수 있습니다.
특히 팔까지 저리거나 힘이 빠지는 증상이 동반된다면
더욱 의심해봐야 합니다.
ㄴ정확한 진단을 받지 못해 여러 병원을 오가면서 고생하는 환자분들이 다시 웃음을 되찾을 수 있도록 노력하겠습니다.
3️⃣ 여러 번 치료했는데 안 나았다면 검사를 하세요
3번 이상 치료를 받았는데도 호전이 없다면 뭔가 놓치고 있다는 신호입니다.
계속 같은 치료만 반복하지 마시고 정밀검사를 통해 원인을 찾으세요.
목디스크 어깨통증, 이런 증상 있으신가요?
목디스크로 인한 어깨 통증은 단순 어깨 질환과 구별되는 특징이 있습니다.
✅ 어깨와 팔이 함께 아프다
✅ 팔 저림이나 손 저림이 동반된다
✅ 고개를 돌리거나 숙일 때 증상이 심해진다
✅ 밤에 잘 때 통증 때문에 잠을 못 잔다
✅ 팔에 힘이 빠지는 느낌이 든다
이런 증상이 있다면 단순히 어깨만의 문제로 보지 말고
목디스크 가능성을 염두에 두셔야 합니다.
등 어깨 통증도 마찬가지입니다
등과 어깨 사이, 견갑골 주변의 통증도 비슷한 맥락입니다.
근육 문제일 수도 있지만 경추나 흉추에서
원인을 찾아야 하는 경우가 많아요.
"뒷목부터 등, 어깨까지 다 아파요."
이런 말씀을 하시는 분들, 진료실에서 정말 자주 뵙니다.
이 역시 단순히 근육만 풀어서는 근본적인 해결이 어렵습니다.
척추에서 나오는 신경이 문제가 되는 경우가 많거든요.
그래서 저는 항상 전체적인 흐름을 보려고 노력합니다.
통증 부위만 보는 게 아니라 그 통증이 어디서 비롯됐는지,
어떤 신경이 관여하는지 파악하는 거죠.
통증의학과 전문의가 보는 것은 다릅니다
통증의학과는 단순히 아픈 곳에 주사 놓는 과가 아닙니다.
통증의 원인을 찾아내고,
신경 해부학적 구조를 바탕으로 정확한 치료를 하는 전문 분야예요.
같은 어깨 통증이라도
✔️ 회전근개 파열인지
✔️ 오십견인지
✔️ 목디스크인지
✔️ 흉곽출구증후군인지
정확히 감별해야 합니다.
그리고 그에 맞는 치료를 해야 효과를 볼 수 있어요.
저는 진료할 때 환자분이 어떤 치료를 받아오셨는지,
그 치료에 어떻게 반응했는지를 꼼꼼히 확인합니다.
"3번 치료받았는데 안 나았다"는 건 단순히 운이 나빠서가 아니라
치료 방향이 잘못됐을 가능성이 큽니다.
이번 환자분처럼요.
통증은 우리 몸이 보내는 신호입니다.
그 신호를 무시하고 대충 넘어가면
나중에 더 큰 문제가 될 수 있어요.
하지만 제대로 된 진단과 치료를 받으신다면
충분히 좋아질 수 있습니다.
어깨가 아프다고 무조건 어깨만 치료하지 마세요.
목디스크일 수도 있고,
다른 원인이 숨어 있을 수도 있습니다.
여러 곳에서 치료받았는데 계속 아프다면
한 번쯤 의심해보세요.
'내가 정말 제대로 된 검사를 받았나?'
'내 통증의 진짜 원인을 찾았나?'
이런 질문들 말이죠.
그리고 정밀검사를 통해 정확한 원인을 찾으세요.
그게 회복의 첫걸음입니다.
오늘 이 글이 어깨 통증으로 고생하시는 분들께
조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다.
정확한 진단, 적절한 치료, 그리고 꾸준한 관리.
이 세 가지가 모두 갖춰질 때
비로소 통증 없는 일상으로 돌아가실 수 있습니다.
감사합니다.
한예름 드림