왼쪽 오른쪽 눈떨림 증상 원인?

고생한 환자의 ‘이곳’부터 점검했습니다

by 콕 선생님


눈꺼풀이 혼자서 파르르 떨릴 때,


처음엔 그냥 피곤한가보다 하고 넘기게 되죠.


그런데 하루가 지나고, 이틀이 지나고, 일주일이 넘어가도 멈추질 않으면...


슬슬 무서운 생각이 들기 시작해요.



안녕하세요.



혹시 뇌에 뭔가 있는 건 아닐까, 잠 못 자고 검색하다가 이 글을 찾으셨을 분들께


오늘은 진료실에서 제가 직접 만났던 이야기를 꺼내보려고 해요.



눈떨림 증상 원인이 뇌가 아닌 목에 있었던 사례를


지금부터 천천히 풀어드리겠습니다.



저는 <콕통증의학과> 신경과 전문의 조성호입니다.


잘 부탁드려요. ^^








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오늘은 제가 진료실에서 직접 만났던 환자분의 이야기를 들려드리려고 해요.



눈이 떨린다는 증상 하나가 얼마나 많은 가능성을 품고 있는지,


그리고 그 원인이 전혀 예상치 못한 곳에 있을 수 있다는 걸,


이 사례를 통해 함께 확인해보셨으면 해요.







눈이 떨린다는 말에 저도 긴장했어요







몇 달 전, 한 환자분이 내원하셨어요.



원래 두통이 잦은 편이셨는데,


어느 순간부터 오른쪽 뒤통수와 귀 쪽 두통이 심해지기 시작하셨고,


거기에 눈떨림 증상까지 겹쳐서 오셨어요.



처음엔 피곤해서 그런가 싶었다고 하셨어요.


그런데 1주일이 넘도록 멈추질 않으니


뇌종양 같은 심각한 병이 있는 건 아닌지,


가족들도 얼굴이 이상하게 떨린다며 걱정했다고 하셨고요.



환자분 표정에서 불안함이 역력했어요.



눈떨림이라는 증상이 워낙 다양한 원인에서 비롯될 수 있기 때문에,


신경과 전문의로서 저도 이 분을 처음 봤을 때 꼼꼼하게 접근해야겠다고 생각했어요.



눈떨림 증상 원인을 찾을 때 신경과에서 가장 먼저 하는 일은


뇌에서 오는 이상 신호인지를 배제하는 거예요.



오른쪽 눈떨림이든 왼쪽 눈떨림이든,


1주일 이상 지속되는 안검경련이라면 반드시 당일 뇌 MRI를 먼저 확인해야 해요.




당일 뇌 MRI 검사 가능한

콕통증의학과 오시는 길




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✅ 뇌종양이나 뇌혈관 기형이 뇌신경을 압박할 경우


✅ 다발성경화증 등 중추신경계 탈수초 질환


✅ 뇌간 주변의 구조적 이상



이런 원인들이 안면 경련이나 눈떨림으로 먼저 나타날 수 있거든요.


그래서 아무리 가능성이 낮더라도 뇌 영상검사는 건너뛸 수 없어요.



이 환자분도 마찬가지였어요.


뇌 MRI를 먼저 시행했고,


다행히 뇌에서는 특이 소견이 없었어요.








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그런데 저는 거기서 멈추지 않았어요.



뇌 MRI가 정상이라는 결과를 보는 순간,


저는 자연스럽게 다음 가능성으로 시선을 옮겼어요.



목이에요.



상부 경추, 그러니까 목 위쪽 부분의 기능장애는


두경부 주변 근육들의 과활성화를 불러일으키는데요,


그 영향이 눈 주변 근육까지 이어질 수 있어요.



눈 주위를 감싸고 있는 눈둘레근은


근육 중에서도 피로에 가장 민감하게 반응하는 곳이에요.



경추 문제로 인한 근막 긴장이 지속되면,


눈둘레근에서 불수의적인 수축, 즉 안검경련이 나타날 수 있는 거예요.



경추성 두통과 연관된 근막통증증후군의 일환으로 볼 수 있는데요,



이 환자분의 경우 우측 후두부와 측두부 두통이 함께 악화된 점,


그리고 목 MRI에서 상부 경추의 기능장애가 확인된 점이


이 판단을 뒷받침해줬어요.



눈이 떨린다고 해서 반드시 눈이나 뇌에만 원인이 있는 게 아닙니다.


목에서 시작된 긴장이 얼굴까지 올라오는 경우도 생각보다 드물지 않아요.



왼쪽 오른쪽 눈떨림 치료는 목으로 했어요



진단이 명확해지면 치료 방향도 자연스럽게 정해져요.



이 환자분께는 상부 경추에 대한 SI(초음파 유도하) 주사치료를 시행했어요.


정확한 부위에 약물이 전달될 수 있도록


초음파로 실시간으로 확인하면서 진행하는 방식입니다.








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치료 후 결과가 어땠냐고요?







안검경련이 멈췄어요.


두통도 함께 사라졌고요.



환자분이 너무 신기하다고 하셨어요.


목에 주사를 맞았는데 눈이 안 떨린다고요.



저는 이 순간이 늘 보람차요.


막연한 공포가 명확한 원인으로 밝혀지고,


적절한 치료로 증상이 해결될 때


환자분 표정이 달라지거든요.



눈떨림 증상 원인, 이렇게 다양해요



이번 사례를 계기로, 눈떨림 증상이 어디서 비롯되는지 정리해드릴게요.



1️⃣ 안검경련 (본태성 안검경련)


특별한 구조적 원인 없이 눈둘레근이 반복적으로 수축하는 경우예요.


피로, 스트레스, 카페인 과다 섭취가 대표적인 유발 요인이에요.


일시적으로 나타났다가 사라지는 경우가 많아요.



2️⃣ 경추 기능장애 및 근막통증증후군


이번 사례처럼 목 근육의 긴장이 두경부 전체로 퍼지면서


눈 주변 근육에까지 영향을 주는 경우예요.


두통이 함께 동반되는 경우가 많고,


목 치료로 눈떨림이 함께 호전되는 패턴을 보여요.



3️⃣ 마그네슘 부족


신경과 근육의 흥분성을 조절하는 마그네슘이 부족하면


근육 경련이 쉽게 일어날 수 있어요.


눈떨림이 자주 반복된다면 영양 상태도 함께 확인하는 게 좋아요.



4️⃣ 뇌신경 이상 (반측성 안면경련)


얼굴 한쪽 전체가 떨리거나, 입꼬리까지 함께 당기는 느낌이 든다면


혈관이 안면신경을 압박하는 반측성 안면경련을 의심해야 해요.


이 경우는 반드시 뇌 MRI 검사가 필요해요.



5️⃣ 갑상선 기능 이상


갑상선 호르몬 과다 분비 시 신경과 근육이 전반적으로 예민해지면서


눈떨림을 포함한 다양한 근육 경련이 동반될 수 있어요.








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출처: ALL ABOUT VISION







이런 눈떨림이라면 꼭 신경과에 가보세요



단순 피로성 눈떨림과 구별해야 할 신호들이 있어요.



✔️ 1주일 이상 멈추지 않고 지속될 때


✔️ 왼쪽 눈떨림 또는 오른쪽 눈떨림이 한쪽에서만 반복될 때


✔️ 입꼬리, 볼, 이마까지 함께 당기는 느낌이 동반될 때


✔️ 두통, 어지럼증, 목 뻐근함이 함께 올 때


✔️ 시력이 흐려지거나 눈이 잘 떠지지 않는 느낌이 동반될 때



이런 증상들이 겹친다면,


단순 피로나 마그네슘 부족으로 넘기지 마시고


신경과 전문의에게 확인받으시는 게 맞아요.



방치할수록 원인은 점점 찾기 어려워지고,


치료 시기를 놓치면 회복도 느려질 수 있어요.



눈떨림, 생각보다 많은 분들이 겪고 있어요



진료실에서 눈떨림으로 오시는 분들을 보면,


공통점이 하나 있어요.



다들 한참을 혼자 참으셨다는 거예요.



피곤해서 그런가보다,


요즘 스트레스가 많아서 그런가보다,


며칠 쉬면 나아지겠지...



그렇게 넘기다가 일주일, 두 주, 한 달이 지나서야


무서운 마음에 검색창을 열고 이 글을 찾아오시는 경우가 대부분이에요.








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그 마음, 충분히 이해해요.



눈떨림 증상이 뇌와 연결될 수 있다는 생각 자체가 무섭고,


막상 병원 가면 큰 병이 나올까봐 더 무서운 거잖아요.



그런데 신경과 전문의 입장에서 솔직하게 말씀드리면,


빨리 확인할수록 오히려 안심이 되는 경우가 훨씬 많아요.



뇌 문제가 아닌 경우가 대다수이고,


원인을 찾으면 생각보다 간단하게 해결되는 경우도 많거든요.



모르고 있을 때가 가장 무서운 거예요.



눈떨림은 사소해 보이지만,


몸이 보내는 신호 중에 꽤 진지하게 받아들여야 하는 증상입니다.



이 환자분이 무서운 마음을 안고 병원 문을 두드린 것처럼,


불안한 채로 검색만 반복하고 계신 분이 있다면


한 번쯤은 직접 확인받아보시길 권해드려요.








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뇌가 아니어서 다행인 경우도 있고,


목이 원인인지 몰랐다가 치료 한 번에 나아지는 경우도 있어요.



어디서 왔는지 아는 것,


그게 눈떨림을 해결하는 첫걸음이에요.



감사합니다.


콕통증의학과 신경과 전문의 조성호였습니다.




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