코골이 수술 무섭죠?
수술 필요한 경우와 개선 방법
코골이 수술 무섭죠?
수술 필요한 경우와 개선 방법
대부분 피곤하면 코를 골고, 코를 심하게 골면 수술이 필요하다고 생각합니다. 코골이가 왜 발생하는지 잘 모르고, 만성적인 코골이에는 수술이 근본적인 치료법이라고 생각하기 때문입니다. 하지만 통계적으로 한국을 포함한 아시아 대륙의 코골이 환자 중 수술이 필요한 경우는 약 15%에 그칩니다. 어떤 때 코골이 수술이 필요한지 알아보고, 코골이를 줄일 수 있는 생활습관을 함께 알아보겠습니다.
▶코골이 원인
잘 때는 코로 호흡하는 것이 정상입니다. 하지만 자면서 호흡할 때 공기가 드나드는 통로가 좁아지고 입천장과 목젖 주변이 떨리면 코를 골게 됩니다. 공기가 기도로 넘어가지 못해 목 주변에서 겉도는 것입니다. 코골이는 혀‧코·목젖·기도에 문제가 있거나 폐기능이 떨어졌을 때 나타납니다. 우리나라를 포함한 아시아인의 코골이 원인은 대부분 혀에 있습니다. 누우면 중력에 의해 혀가 기도 쪽으로 밀려서 기도가 좁아지는데, 아시아인은 서양인보다 혀의 무게중심이 뒤에 있어서 더 심합니다. 또 코에 비염·만성축농증·비중격만곡증(콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휜 것) 같은 질환이 있거나 유전적으로 목젖이 처진 사람도 코골이가 있습니다. 이외에 나이가 들며 폐기능이 떨어져도 코골이가 생깁니다. 이 같은 코골이 원인에 비만·음주·흡연이 겹치면 증상이 더 심합니다. 흡연은 목젖을 처지게 하고, 비만은 기도를 좁히며, 담배는 폐 기능을 떨어뜨립니다. 코골이 비율은 남녀가 7대 3으로 남성이 많습니다. 앉아서 졸 때도 코를 고는 사람은 증상이 심한 것입니다.
▶건강 위협하는 코골이
코골이는 주변 사람을 괴롭히는 소음에 그치지 않습니다. 방치하면 건강이 악화됩니다. 특히 코를 고는 사람 중에 한동안 숨을 안 쉬는 수면무호흡증이 동반되는 사람이 많습니다. 코골이가 있으면 숨을 제대로 쉬지 못하기 때문에 신체에 필요한 산소량이 부족해집니다. 이 때문에 뇌의 압력(뇌압), 혈압, 중심정맥압이 높아지고 이로 인해 고혈압·부정맥·심근경색증·뇌졸중·치매·당뇨병·녹내장 같은 합병증 위험이 커질 수 있다는 보고가 많습니다.
▶코골이 수술, 재발이 많은 이유
코골이 때문에 수술이 필요한 환자는 약 15%에 그칩니다. 코골이의 원인으로서 수술이 필요한 목젖이나 코에 문제가 있는 경우가 15% 정도이기 때문입니다. 목젖이 기도를 막아 코골이를 일으키면 처진 목젖 부위를 떼어내거나 팽팽하게 만들어 주는 수술을 합니다. 코는 비염·만성축농증·비중격만곡증(콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휜 것) 같은 질환이 있을 때 치료합니다. 코골이 수술로 알려진 목젖 부위 수술을 받은 사람 중 재발이 됐다고 호소하는 이가 많은 것은 원인이 다른 곳에 있는데 목젖만 수술 받았기 때문입니다. 목젖 부위를 수술해봐야 다시 조직이 늘어나면서 코골이가 재발하는 것입니다. 코골이는 목젖뿐만 아니라 혀, 비만, 얼굴구조 등 복합적인 원인으로 나타나기 때문에 목젖 부위 조직만 제거하는 코골이 수술로는 근본적으로 해결할 수 없습니다.
▶코골이 치료
우리나라를 포함한 아시아인의 코골이는 혀가 기도를 막는 원인이 대부분입니다. 잘 때 누우면 중력에 의해 혀가 기도 쪽으로 밀려서 기도가 자연스럽게 좁아지는 것입니다. 때문에 대부분의 우리나라 코골이 환자는 잘 때 강제로 공기를 불어넣는 양압호흡기(CPAP)를 이용하는 게 최선의 치료법입니다. 양압호흡기는 잘 때 마스크처럼 착용하며 수면 중 공기를 인위적으로 공급해 기도를 확보하고 산소포화도를 정상으로 유지시킵니다. 이외에 마우스피스 같은 구강 장치를 이용하는 방법도 있습니다. 아래턱을 강제로 잡아당겨 기도로 밀린 혀를 끄집어내는 방법인데, 사용이 간편하지만 장기간 쓰면 턱관절질환이 생길 수 있어서 수면전문의의 지속적인 진료를 받아야합니다. 때문에 코골이는 코와 목젖 부위는 이비인후과, 턱과 혀는 치과 및 안면성형외과, 폐기능 및 산소포화도 저하는 신경과에서 전문 분야별로 치료해야 재발을 막는 원인 치료가 됩니다.
▶코골이 자가 진단 테스트
(4가지 이상 해당하면 수면전문의 진단 필요)
- 평소 코를 곤다는 얘기를 들은 적이 있다.
- 수면 중에 호흡이 가끔 멈춘다는 이야기를 들은 적이 있다.
- 아침에 자고 일어났을 때 개운하지 않다.
- 낮에 심하게 졸릴 때가 있다.
- 잠자리에서 깨면 머리가 아프거나 어지러운 적이 있다.
- 밤에 자다가 소변 때문에 깬 적이 있다.
- 입술이 많이 말라 있다.
- 입을 벌리고 잔다는 말을 들은 적이 있다.- 가족 중에 코를 고는 사람이 있다.
▶시끄럽다고 코 막으면 큰일
코를 고는 것은 잠자는 동안 호흡이 힘들어서 혈액 속 산호포화도가 떨어지는 것을 막기 위해 뇌와 폐가 몸부림치는 소리라고 이해하면 됩니다. 코골이가 시끄럽다고 휴지로 코를 막는다든가 하면 수면 중 호흡을 더 어렵게 해서 큰 문제를 일으킬 수 있습니다.
※ 코골이 개선하는 방법
- 혀가 중력을 받아 목젖 부위를 막는 것을 줄이기 위해 옆으로 잔다.
- 누웠을 때 상체가 약 15도 정도 높아질 수 있게 잠자리를 만든다.
- 머리가 파묻히는 너무 가볍거나 푹신한 베게는 기도를 좁히기 때문에 피한다.
- 술과 담배는 목젖 주위 근육의 탄력을 떨어뜨려서 기도를 막기 때문에 끊는다.
- 기도가 막히는 것을 줄이기 위해 정상 체중을 유지한다.
http://tipnanum.com/(더 많은 팁을 만나고, 나누세요)
