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by 한정호 Sep 30. 2024

베트남에 특화되어 발달한 의학(Ⅲ)

소아 심장학 편

 베트남에서 소아 의학 부문은 아동 인구가 많고, 아동 건강 관리의 중요성이 커짐에 따라 발달하고 있는 분야 중 하나이다. 베트남은 출산율이 여전히 높고, 인구의 약 25% 이상이 15세 이하의 아동이기 때문에, 소아과 및 아동 관련 의료 서비스에 대한 수요가 많다. 

 

 베트남은 소아 전문 병원과 소아과 클리닉이 전국적으로 확장되고 있다. 특히 하노이와 호찌민 시와 같은 대도시에는 대형 소아 전문 병원이 있으며, 복잡한 소아 질환을 전문적으로 다루고 있다. 대표적인 소아병원으로는 호찌민 시 소아병원 1(Children's Hospital 1), 하노이 국립 소아병원 등이 있는데, 이 병원들은 베트남 전역에서 소아 환자들이 많이 방문하는 주요 의료 기관으로, 소아 전용 진료 시설과 치료 프로그램을 운영하고 있다.


 베트남의 소아 의학 중에서도 소아심장학 분야는 발달이 두드러진다. 그 이유는 베트남에서는 선천적인 심장 질환을 가진 아동이 많기 때문이며, 이를 해결하기 위해 전문적인 소아심장과 치료가 이루어지고 있는 것이다. 주요 병원에서 심장 수술을 성공적으로 수행하고 있으며, 국제적인 의료 지원을 받기도 한다. 또한, 신생아 집중 치료(NICU) 부문에서도 많은 투자가 이루어지고 있으며, 미숙아나 신생아 질환을 위한 전문적인 치료가 가능해졌다.


 베트남에서 선천적인 심장 질환을 가진 아동이 많은 이유가 궁금하였다. 


 그 이유들을 살펴보니, 환경적, 유전적, 그리고 의료적 접근성의 문제 등 여러 가지가 복합적으로 작용한 결과로 나타나고 있다.


 1. 환경적 요인으로 대기 오염을 들 수 있다. 베트남은 대도시를 중심으로 대기 오염 문제가 심각하다. 특히 공장 배출물, 교통 혼잡, 그리고 농업에서 발생하는 화학물질 등이 아동의 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 이러한 환경적 요인은 태아 발달 과정에서 심장에 악영향을 미쳐 선천성 심장 질환의 원인이 되기도 한다.

베트남은 농업 중심 국가로서 많은 지역에서 농약과 화학 물질이 사용되고 있다. 임신 기간 중 산모가 이러한 물질에 노출되면, 태아의 심장 발달에 영향을 줄 수 있는 위험이 있는 것이다.

 2. 베트남 전쟁 중 미국이 사용한 고엽제인 에이전트 오렌지는 베트남의 많은 지역에 심각한 환경오염을 초래했다. 에이전트 오렌지에는 다이옥신이라는 독성 물질이 포함되어 있으며, 이 물질이 인체에 축적되면 유전적 돌연변이를 일으켜 선천적인 기형과 질병을 유발할 수 있는 것이다. 전쟁 후 수십 년이 지나도 에이전트 오렌지의 영향은 일부 지역에서 여전히 지속되고 있으며, 그로 인해 선천적인 심장 질환을 포함한 여러 신체적 결함이 발생할 가능성이 제기되고 있다.

 3. 베트남의 농촌 지역에서는 의료 인프라와 산전 관리가 충분히 발달하지 않아, 임신 중에 발생하는 위험 요소를 미리 발견하거나 예방하는 것이 어렵다. 즉 베트남의 일부 지역에서는 이러한 의료 접근성이 제한적이라는 것이 현실이다. 산전 관리와 조기 진단이 부족할 경우, 태아 발달 중에 생기는 심장 기형을 조기에 발견하거나 예방할 기회가 적어, 선천성 심장 질환을 가진 아동이 더 많아질 수 있는 것이다. 

 4. 베트남은 일부 지역에서 여전히 영양실조나 영양 불균형 문제가 존재한다. 산모가 임신 중 영양 상태가 좋지 않으면 태아의 심장 발달에 부정적인 영향을 주는 것은 당연하다. 특히, 엽산 결핍이나 철분 부족은 태아의 심장 발달에 중요한 영향을 미치며, 심장 기형을 유발할 가능성이 높아지는 것이다.

 5. 일부 선천적인 심장 질환은 유전적 요인에 기인하는데, 베트남의 특정 지역에서는 유전적 요인이 더 많이 나타나고 있으며, 이러한 유전적 요인이 축적되면서 선천적인 심장 질환을 가진 아동의 수가 많아질 수 있다는 학설도 있다. 


 베트남에서 선천적인 심장 질환을 가진 아동이 많은 이유는 복합적인 원인에 기인하는데, 환경오염, 특히 대기 오염과 농약 사용, 전쟁 후유증, 산전 관리 부족, 영양 상태, 그리고 유전적 요인 등이 모두 영향을 미칠 수 있는 것이다. 


 이러한 문제들은 국가 차원에서 인정하고 지속적인 관리와 의료 시스템 개선을 통해 점차 해결해 나가고자 하는 상황에서 소아의 심장 의학은 발전하고 있는 것이다. 


 심각한 대기 오염과 전쟁 후유증, 과도한 농약 사용 등 모두 우리 어른들이 만들어낸 작품들이라는 점이 마음 아프고, 미래의 주역들에게 나쁜 것들을 유산으로 남겨 주는 듯하여 미안한 마음뿐이다. 성인들이 만들어낸 재앙을 과학, 의학으로나마 빨리 치유할 수 있기를 기원해 본다. 



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