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by 김주현 원장 May 16. 2022

회전근개파열 질환으로 인한 어깨통증 및 어깨경직 치료

회전근개파열 질환으로 인한 어깨통증 및 어깨경직 치료

일상생활을 하다보면 어깨에 한번쯤 통증을 느껴보신 적이 있으실것입니다.


이러한 어깨통증이 어깨를 많이 사용해서 발생하는 단순 근육통이라면 휴식이나 물리치료, 도수치료등의 보존적인 치료방법으로도 어깨통증이 호전되겠지만, 어깨질환(회전근개파열, 오십견, 석회건염)으로 인해 발생한 어깨통증의 경우에는 보존적인 치료방법보다는 어깨질환에 맞는 치료를 하시는 것이 중요합니다.


어깨에 통증이 발생되면 단순하게 노화로 인해 발생되는 오십견질환이라 자가진단을 내리고 오십견 질환은 자연치유가 되는 질환이라 생각을 하여 초기에 어깨통증이 발생되더라도 심하게 나타나지가 않다보니 검사를 미루다가 치료에 따른 시기를 놓치는 경우들이 발생합니다.


노년기의 어깨통증은 단순 근육통이거나 오십견질환이 많을 것 같지만, 실제로는 회전근개파열질환이 가장 많은데, 이 질환이 발생되는 원인은 다양하지만, 그 중에서도 노화로 인한 퇴행성변화가 가장 흔하게 발생하며, 무리한 활동이나 부상에 의한 원인으로도 발병할 수가 있습니다.


과거에는 어깨질환으로 어깨통증과 어깨경직이 발생한 경우, 일반적인 보존적인 치료방법으로도 호전이 되지 않는다면, 그 다음으로 어깨 수술을 받으실려는 분들이 많으셨는데, 어깨 수술의 경우, 수술에 따른 부담감과 어깨 수술을 받더라도 회복되는 시간이 길다보니 일상생활을 하는데 있어 지장을 주다보니 어깨질환으로 인해 통증이 발병되더라도 수술을 하지 않고 보존적인 치료방법으로만 어깨통증 및 어깨경직을 해소시키려는 노력들을 많이들 하셨을 것입니다.

하지만, 근래에는 어깨질환을 수술 하지 않고도 현재 앓고 있는 어깨통증 및 경직을 비수술적인 치료방법인 핌스(PIMS)치료를 통해 간단하고 손쉽게 어깨질환을 치료하고 있습니다.


그렇다면, 어깨 비수술적인 치료방법인 핌스(PIMS)치료에 대해 궁금하신 분들이 많으실텐데요.

핌스(PIMS)치료는 프롤로테라피(Prolotherapy, 증식치료)와 FIMS(Functional Intramuscular Stimulation, 기능적 근육내 자극치료)를 결합한 어깨질환 비수술적인 치료방법입니다.

우선, 자극주사약물을 이용하여 어깨관절의 힘줄이나 인대 및 관절주위 약해져 있는 조직을 증식 및 재생시켜 이를 튼튼하게 회복을 시키면서 동시에 염증과 유착을 제거함으로 어깨통증을 해결을 합니다.

이후, 특수바늘(플런져)을 이용하여 어깨와 경추 주위의 굳어져 있는 근육을 풀어줌으로 경직되었던 어깨 움직임을 정상적으로 회복시켜주는 치료방법으로 "어깨가 아프면서, 굳어져서 움직이기가 힘이 들고, 밤에도 심하게 아픈 경우"에 시행을 하는 어깨관절 비수술적 치료방법입니다.


핌스(PIMS)치료과정으로는

· 1단계 : 부분마취/수면유도 소독 및 준비

· 2단계 : 초음파 기기를 통해 관절낭, 인대, 힘줄 등 손상된 부위를 확인

· 3단계 : 손상된 부위에 증식치료(프롤로테라피) 시행

· 4단계 : 특수바늘(플런져)로 단축된 근육을 자극, 통증을 완화시켜주고 구축된 관절 움직임을 회복

· 5단계 : 정확한 부위에 자극 및 기흉 등 합병증을 예방하기 위해 방사선 영상장치를 통해 실시간으로 확인 및 치료

· 6단계 : 어깨 주위 근육 경련 및 구축을 해소하여 어깨관절의 운동범위를 정상수준으로 회복


핌스(PIMS)치료 특징으로는

· 어깨관절 비수술적 치료로 일시적인 통증치료가 아닌 근본적인 회복치료

· 어깨통증 및 경직을 동시에 치료하며 야간통까지 호전

· 초음파 및 영상유도하 안전성과 정확성을 높인 치료

· 수면 유도하 부분마취, 당일 치료 및 당일 귀가 가능


핌스(PIMS)치료 적용범위로는 대부분의 어깨질환 치료에 적용이 가능한 치료방법입니다.

1. 회전근개손상 : 노화와 퇴행성, 과사용, 힘줄자극(석회성건염, 충돌증후군)에 의해 회전근개 힘줄이 약화되고 손상이 발생하며, 염증과 유착이 발생하여 통증과 어깨 움직임에 제한(경직)이 발생

2. 오십견(유착성관절낭염, 동결견) : 관절낭이 두꺼워지고, 쪼그라들면서 어깨관절의 용적이 감소하고 움직임에 제한이 발생하며, 움직일때마다 통증이 생김

3. 근막통 : 경추의 퇴행성 디스크나 협착증이 있으면, 만성으로 신경자극이 생기고, 이어 근육의 긴장을 초래하며, 어깨와 연결괸 근육들에 경직과 통증이 생김

4. 석회성건염 : 회전근개 힘줄 속에 칼슘이 침착되며, 염증과 통증을 유발하면 힘줄을 손상시켜 유착과 경직을 초래함

5. 충돌증후군 : 어깨뼈(견봉)가 자라나거나 인대가 두꺼워지면서 회전근개 힘줄을 자극하여 원활한 움직임을 제한하고, 염증과 통증 및 경직을 유발함


어깨질환들은 어깨통증과 어깨경직이라는 두 가지 증상들을 동반하는 경우들이 많다보니 핌스(PIMS)치료의 경우, 어깨수술을 하지 않고도 두 가지 증상들을 한 번에 치료할 수가 있다라는 점에서 주목을 받고 있으며, 부분마취하에 30분 가량이면 모든 치료들이 완료가 되며, 고령의 환자나 당뇨 및 고혈압등을 앓고 계신 분들도 부담없이 치료를 받을 수가 있으며, 핌스 치료 직후부터 굳어져 있던 어깨 가동범위가 회복되는 것을 느끼실 수가 있으며, 시술이 끝난 뒤에도 별도의 입원없이 퇴원이 가능하며, 어제 했던 일들을 핌스 치료 후 다음 날에도 똑같이 일을 할 수가 있다라는 장점을 가지고 있습니다.



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