NYT: ‘Government overtreats competition’
의사 파업에 NYT ‘정부가 경쟁 과잉 치료’ 한국언론 ‘강경 정부대응 승리’
의사 파업에 대해 뉴욕타임스가 원인을 ‘정부가 경쟁 심화시켜 과잉 치료’에서 ‘의사 부족은 특정 분야 국한’이라는 의사들의 주장을 반영한 반면, 한국 언론들은 정부 관료와 보건복지 교수에 편승해 ‘정부 강경대응 정당’과 ‘승리 예고’로 보도했다.
한국 언론과 달리 NYT는 “항의하는 의사들은 의사 수를 늘리면 정부가 경쟁을 심화시켜 환자 과잉 치료를 초래할 위험이 있다고 말한다”며 <한국 의사들, 파업, 승진 계획 항의> 제목에 <의사들은 더 많은 학생들을 의과대학에 입학시키려는 정부의 계획은 의사 부족의 진짜 원인인 열악한 환경과 낮은 임금 무시하고 있다고 말한다> 부제목으로 19일 한국의 의사 파업을 서울발로 다뤘다.
20일 한국은 수백 명의 인턴과 레지던트들이 직장을 그만두고, 더 많은 의과대 학생들을 의과대학에 입학시킴으로써 의사 부족 문제를 해결하려는 정부의 계획에 항의하기 시작했다.
윤 대통령은 국무회의에서 “의과대학 정원 늘리는 것은 외딴 지역의 기초 의료 접근성 개선하고 ‘첨단 기술 개발 핵심’”이라 말했다고 로이터가 밝혔다.
로이터는 이어 “그러나 의사들과 의대생 단체들은 이미 충분한 수의 의사들이 있으며, 그 수가 증가하면 불필요한 의료 시술 발생하고 국민건강보험 재정 약화될 수 있으며, 정부가 상담을 하지 않고 기존 의사들을 ‘악마화’했다고 비판했다”고 보도했다.
NYT는 파업에 대해 “필수 서비스 중단의 한국은 저렴한 의료 시스템에 자부심을 가지고 있지만 선진국에서 1인당 의사 수가 가장 적다”며 “급속한 인구 고령화는 특히 시골 지역과 응급 의학과 같은 분야에서 더 많은 의사가 절실히 필요하다는 것을 강조한다”고 의료 시스템 현실에서 의사 부족을 지적했다.
파업 시위대의 주장에 대해 NYT는 "수련 중인 의사들이며 병원을 계속 운영하는 데 중요한 역할을 하고 있지만, 의사 부족 현상은 업계 전반이 아니라 응급 치료와 같은 특정 전문 분야에 국한된 것이라고 말한다"며 “그들은 정부가 이 지역에서 일하는 것을 매력적으로 만들지 않는 문제들, 즉 인턴과 레지던트들의 가혹한 노동 조건과 낮은 임금 무시 당하는 것으로 말한다”고 밝혔다.
세브란스병원 응급실에서 사임한 한국 인턴레지던트협회 박단 대표는 "의료체계가 한동안 무너지고 있다"며. "앞으로 5년, 10년 동안 비상시에서 일하며 제 자신의 미래가 보이지 않았다. 현재의 보험 및 정부 지불 시스템 설정으로 인해 성형외과와 같은 일부 진료과 의사만이 괜찮은 생활을 할 수 있다”고 NYT에 말했다.
정부와 의사들의 대립에 대해 “항의하는 의사들은 또한 의사 수를 늘리면 정부가 경쟁을 심화시켜 환자 과잉 치료를 초래할 위험 있다 말한다”며 “이달 초 윤석열 정부는 의과대학 정원을 65% 늘리겠다는 계획을 발표했고 의료 행위에 대한 면허는 보건복지부의 규제를 받는다”고 NYT가 요약했다.
파업 사태에 앞서 분쟁에 대해 “정부의 이 계획은 즉시 ‘의료 종료’라고 적힌 팻말을 들고 거리로 나간 의사들에 의해 비난을 받았다”고 NYT가 밝혔다 .
한국은 2006년 이래 근본적으로 변하지 않은 의과대학 정원 증원에 광범위한 지지가 있다. 인구 1,000명당 의사 수는 약 2.6명인데 비해 경제협력개발기구(OECD) 회원국의 평균 의사는 3.7명이다.
NYT는 “설문 조사에 따르면 수련 중인 의사들은 한 주에 24시간 이상 여러 교대 근무를 하고 있으며, 많은 의사들이 일주일에 80시간 이상 근무하고 있다”며 “서울 최대 5개 병원 수련의들이 19일 사표를 제출하고 20일 오전 6시에 자리를 떠났으며, 전국 젊은 의사의 절반 이상인 6000명 이상의 수련의가 사임했으나 보건부는 ‘고용주가 사임을 받아들이지 않았다’고 이날 밝혔다”고 대립 관계를 밝혔다.
한국의 법률은 정부가 진료 중단을 우려하는 일부 의사들을 강제로 업무에 복귀시킬 수 있도록 허용하고 있으며, 정부 관료들은 이 문제가 해결될 때까지 원격 의료 운영자와 심지어 ‘군의관에 의존할 것’을 공표하며 사업장 파업 대응을 그대로 적용했다.
윤 대통령 계획은 의대 입학 정원을 연간 3000명에서 5000명 내외로 대폭 증가이다.
정부는 의대 입시 정원을 늘리지 않으면 ‘2035년까지 전국적으로 필요한 의사보다 약 10,000명 적은 의사 부족 사태가 될 것’이라 밝혔다.
‘연합뉴스’는 <"의대정원 파격 증원에도 외국에선 의사들 집단행동 없어"> 제목으로 ‘보건복지’ '의교관리' 교수에 맞춰 18일 보도했다.
‘한국일보’는 <인구 대비 의사 수 최하위...한국 의사들은 왜 의대 증원 반대할까> 제목에서 “외신들은 의사 수가 부족한 한국에서 의사들이 의대 정원에 반발하는 이유로 높은 연봉에 주목하고 있다”며 “의사 연봉은 OECD 국가 중 가장 높다. OECD 통계(2022년)에 따르면 우리나라 전문의 중 봉직의와 개원의 임금 소득은 각각 19만5,463달러(약 2억6천만 원), 30만3,000달러(약 4억 원)로 OECD 국가 중 가장 높았다”고 19일 보도했다.
‘한겨레’는 <의사가 전화 끄고 잠적하면 업무명령 효력은?…“문자로도 된다”> 제목으로 “정부는 전공의들의 사직서를 수리하지 않고 업무개시명령을 내린 뒤 이에 따르지 않으면 의료법 위반으로 형사고발에 나설 것으로 보인다”며 “보건의료 관련 소송 경험이 많은 한 변호사는 ‘전공의들이 업무개시명령을 받고도 복귀하지 않으면 위법성이 인정될 수밖에 없고, 전공의들의 집단행동으로 환자에게 손해가 발생한다면 의료소비자들이 민사책임을 묻는 소송을 제기할 가능성도 커진다’고 했다”고 ‘정부 대응 승리’를 밝혔다.
‘한겨레’는 ‘정부 강경대응 승리’ 원인에 대해 “업무개시명령 송달의 근거가 되는 행정절차법이 지난 2022년 1월 개정되면서 ‘공공의 안전 또는 복리를 위해 긴급하게 처분할 필요가 있을 때는 문자 전송·팩스 또는 전자우편 등 문서가 아닌 방법으로 처분할 수 있다’는 내용이 새로 추가됐기 때문”이라 보도했다.
윤석열 체제는 정부 재정 주도의 '건강의료 체제' 바탕으로 '의료 민영화'와 '영리병원' '바이오 의약 국제 시장 진출'로 의사가 펀드 경제 확장 개편에서 보조시스템에 국환된다. kimjc00@hanmal.net
NYT: ‘Government overtreats competition’ in response to doctors’ strike; Korean media: ‘Strong government response wins’
Regarding the doctors' strike, the New York Times reflected the doctors' argument that the cause of the doctor's strike was 'overtreatment by the government intensifying competition' and 'the shortage of doctors is limited to certain fields', while the Korean media sided with government officials and health and welfare professors and said 'the government is hard-line'. It was reported as a ‘responsive political party’ and a ‘herald of victory.’
Unlike the Korean media, the NYT said, “Doctors protesting say that increasing the number of doctors will lead to increased competition by the government, which risks overtreating patients,” and in the title <Korean doctors strike, protest promotion plan>, <Doctors want more doctors. They say the government's plan to enroll students in medical school ignores the real causes of the doctor shortage: poor conditions and low wages.> Under the subheading, the doctor's strike in Korea on the 19th was covered in Seoul.
On the 20th, hundreds of interns and residents in South Korea quit their jobs and began protesting the government's plan to address the doctor shortage by enrolling more medical students into medical schools.
Reuters reported that President Yoon said at a cabinet meeting that “increasing the number of medical school students is key to improving access to basic medical care in remote areas and ‘developing cutting-edge technology.’”
Reuters continued, “However, doctors and medical student groups say there are already a sufficient number of doctors, and if the number increases, it will lead to unnecessary medical procedures and weaken the National Health Insurance Fund, and the government will ‘demonize’ existing doctors without consulting them. He was criticized for doing so,” the report said.
NYT said of the strike, “Korea prides itself on its affordable health care system, but has the fewest doctors per capita in the developed world,” and said of the strike, “A rapidly aging population creates a desperate need for more doctors, especially in rural areas and in areas such as emergency medicine.” “I emphasize that this is the case,” he said, pointing out the shortage of doctors in the reality of the medical system.
In response to the strikers' claims, the NYT said, "Doctors in training are critical to keeping hospitals running, but they say the shortage is limited to specific specialties, such as emergency care, rather than the industry as a whole." “They say they ignore the issues that make working in the area unattractive: harsh working conditions and low wages for interns and residents.”
Park Dan, CEO of the Korea Intern Resident Association, who resigned from the emergency room at Severance Hospital, said, “The medical system has been collapsing for some time.” “I couldn’t see a future for myself, working in emergency medicine for the next five or 10 years. With the current setup of insurance and government payment systems, only doctors in certain specialties, such as plastic surgery, can make a decent living,” he told the NYT. .
Regarding the confrontation between the government and doctors, “Doctors protesting also say that if the government increases the number of doctors, there is a risk that it will intensify competition and lead to overtreatment of patients,” and “Earlier this month, the Yoon Seok-yeol government announced a plan to increase the number of medical school students by 65%. The NYT summarized, “Licensing for medical practice is regulated by the Ministry of Health and Welfare.”
“The government’s plan was immediately criticized by doctors who took to the streets holding signs reading ‘End Healthcare,’” the NYT said of the dispute ahead of the strike.
In Korea, there is widespread support for increasing the number of medical school seats, which has remained fundamentally unchanged since 2006. The number of doctors per 1,000 people is about 2.6, while the average number of doctors in member countries of the Organization for Economic Co-operation and Development (OECD) is 3.7.
NYT said, “According to a survey, doctors in training are working multiple shifts for more than 24 hours a week, and many doctors are working more than 80 hours a week,” and “Doctors in training at up to five hospitals in Seoul submitted their resignations on the 19th. He left his position at 6 a.m. on the 20th, and more than 6,000 doctors-in-training, more than half of the country's young doctors, resigned, but the Ministry of Health announced on the same day that 'the employer did not accept the resignation,'" he said, revealing the confrontational relationship.
South Korea's law allows the government to force some doctors to return to work over concerns about disruption to their practices, and government officials have announced they will rely on telemedicine operators and even military doctors until the issue is resolved. And the response to the workplace strike was applied as is.
President Yoon's plan is to significantly increase the number of medical school admissions from 3,000 to around 5,000 students per year.
The government stated that if the medical school entrance exam quota is not increased, ‘there will be a doctor shortage of about 10,000 fewer doctors than needed nationwide by 2035.’
‘Yonhap News’ reported on the 18th, in line with a ‘Health and Welfare’ professor, under the title, “Despite dramatic increase in medical school quota, no collective action by doctors abroad.”
‘Hankook Ilbo’ said in the title, ‘Lowest number of doctors relative to population…Why do Korean doctors oppose increasing the number of medical schools?’, “Foreign media outlets are focusing on high salaries as a reason why doctors are opposed to the number of medical schools in Korea, which has a shortage of doctors.” Doctor salaries are the highest among OECD countries. According to OECD statistics (2022), among Korean specialists, the wage income of salaried doctors and private practitioners was $195,463 (about 260 million won) and $303,000 (about 400 million won), respectively, the highest among OECD countries.” Reported on the 19th.
‘The Hankyoreh’ asked, ‘If a doctor turns off the phone and disappears, what is the effect of the work order? “It can be done by text message” > The title said, “The government is expected to file criminal charges for violating the medical law if they do not accept the resignation letters of medical residents and issue an order to start work. He said, ‘If residents do not return to work after receiving an order to begin work, illegality will inevitably be recognized, and if damage is caused to patients due to collective action by residents, the possibility of medical consumers filing a lawsuit demanding civil liability increases.’” ‘Government He announced a 'response victory'.
Regarding the reason for the government's hard-line response victory, the Hankyoreh said, “The Administrative Procedure Act, which serves as the basis for the delivery of business start orders, was revised in January 2022, requiring text messages to be sent when urgent disposal is required for public safety or welfare. “This is because new information has been added that ‘disposal can be made in a manner other than documents, such as fax or e-mail.’”
Yoon Seok-yeol's system is based on a 'health care system' led by government finances, 'privatization of medical care' and 'entry into the international biopharmaceutical market', and doctors are transferred to the subsidy system in the fund economic expansion and reorganization.
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