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by 김동석 Aug 24. 2022

코골이, 수면무호흡증 치료

치과 진료실 엿보기

연조직도 근육이기 때문에 운동을 통해 몸의 근력을 키우거나 몸무게를 줄이게 되면 효과가 있습니다. 현재 몸무게에서 10% 정도를 줄이면 실제로 기도가 넓어져 증상이 훨씬 줄어들게 됩니다. 그리고 혀가 뒤로 처지지 않도록 베개를 조금 높이거나 옆으로 눕는 것도 방법입니다. 술을 즐겨 마시는 사람이 코골이가 심하다면 술을 계속 마시는 이상 다른 치료도 별 소용이 없습니다. 술은 근육을 심하게 이완시키기 때문입니다.


운동을 통해 몸무게를 줄이고, 금주를 통해 근육의 이완을 줄이는 것도 도움이 된다.


코골이는 수술을 통해서 해결할 수도 있습니다. 주로 이비인후과에서 시행하는 수술로 공기가 기도로 원활하게 들어갈 수 있도록 해줍니다. 주로 목젖이 길다거나 혀가 지나치게 두꺼운 경우, 편도가 좁은 경우 시행합니다. 하지만 각자 고유 기능을 하고 있는 조직을 없애는 것이고 또 조직이 다시 생겨서 재발하는 경우도 있기 때문에 최근에는 꼭 필요한 경우가 아니면 잘하지 않는 추세입니다.


약물 치료는 근육 수축 기능이 있는 항우울제 같은 약을 처방합니다. 하지만 지속적인 약의 복용은 내성을 키우고 효과도 일시적인 한계가 있습니다. 가장 효과가 좋은 것으로 알려진 것은 특별히 고안된 마스크를 통해서 공기를 주입해주는 방법입니다. CPAP, BiPAP 등으로 알려진 이런 양압기 사용은 효과에 비해 다른 문제점이 있습니다. 즉 착용감이 좋지 않고 지속적으로 마스크를 써야 하기 때문에 피부질환이 생기기도 합니다.


최근 가장 많이 사용하는 방법은 구강장치의 사용입니다. 이 방법은 이미 1930년대부터 시도했고, 80년대에 세계 수면학회에서 그 치료효과를 인정했습니다. 구강장치는 아래턱을 앞으로 당겨주어서 혀가 처지는 것을 막고 기도를 확보합니다. 구강 내 코골이 장치는 최근 성공률이 70% 이상인 것으로 나타났습니다. 구강 안에 이물감과 악관절 통증을 유발하기도 하지만 최근에는 부작용을 최소화 한 장치들이 나와 있습니다. 그밖에 코골이 스프레이나 코골이 베개 등을 병행하면 효과를 볼 수 있습니다. 코골이도 치과에서 검진받으세요.

구강장치는 아래턱을 앞으로 당겨주어서 혀가 처지는 것을 막고 기도를 확보한다. 구강 내 코골이 장치는 최근 성공률이 70% 이상인 것으로 나타났다.


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