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by 황종민 Sep 12. 2018

안전한 안면윤곽술을 위한 조언

구강악안면외과 전문의에게 직접 들어보는 advice 

작은 얼굴, 갸름하면서 V라인 얼굴형이 ‘미의 기준’으로 자리잡으면서, 평평한 광대와 짧은 앞턱, 과하게 튀어나온 주걱턱은 많은 사람들이 선호하지 않는 얼굴형이 됐습니다. 광대뼈가 튀어 나왔다거나, 하악각 부위가 발달했거나, 뭉툭한 턱 등의 얼굴라인을 개선하기 위한 방법으로 광대축소와 턱끝수술로 불리는 안면윤곽수술이 있습니다.  


안면윤곽수술은 얼굴의 바깥라인을 정리하기 위해서, 지나치게 많이 발달한 얼굴 뼈를 절제하고 다듬는 수술입니다. 이러한 안면윤곽수술을 받기 위한 목적으로 성형외과를 찾아가시는 분들이 많은데요. 아무래도 안면윤곽술을 미용 효과를 극대화하는 수술로 알고 계신 케이스가 대부분이어서 그럴 텐데요.







계획된 대로, 자신에게 필요한 안면윤곽수술을 받기 위해서는 구강악안면외과에서 수술을 받아야 한다고 말씀드립니다. 제가 구강악안면외과 전문의이기 때문에 하는 말이 아닙니다. 만족도 높고 안전한 안면윤곽술을 받기 위해서 대학병원을 포함해 여러 군데에 내원해보신 분들은 잘 아실텐데요.


실제로 대학병원에서 무턱이나 주걱턱, 안면비대칭 환자의 대부분을 구강악안면외과에서 담당하고 있습니다. 구강악안면외과에서 시행하는 안면윤곽수술을 신뢰한다고 봐도 과언이 아니겠지요.







안면윤곽술 중에서 대표적인 광대축소술부터 설명해드릴게요.


광대축소술은 옆 광대가 심하게 돌출되었을 때, 광대뼈의 일부를 절골해서 안쪽으로 회전 이동하는 수술입니다. 옆 광대를 축소하여 중안부가 갸름해지면서, 얼굴 전반에 입체감이 느껴지게 됩니다. 광대를 내측 이동시킬 뿐 아니라, 후방 이동과 함께 3차원 회전으로 충분히 축소 효과를 얻을 수 있습니다. 상방이동으로 볼처짐은 예방하고, 광대 몸체와 아치 쪽 고정으로 안정적으로 회복할 수 있도록 합니다.








다음으로 턱끝수술은 얼굴형이 넙적하고 턱이 너무 길거나 들어가 있을 경우, 비대칭이 있는 경우 시행합니다. 턱끝 수술만으로도 기능적, 미용적 개선을 할 수 있는데요. 3D를 이용해서 정확한 진단으로 최소한의 수술로 효과를 볼 수 있습니다.


앞턱 부분을 축소하거나, 전진, 후퇴 등의 방법으로 교정하여 작고 갸름한 V라인 얼굴형을 만듭니다. 







많은 분들이 ‘(무조건) 많이 깎으면 되지 않느냐?’고 생각하시는데요. 그렇지가 않습니다. 가장 이상적인 얼굴 비율을 찾아서, 이목구비와의 조화와 균형을 이루도록 하는 것이 안면윤곽수술의 핵심입니다. 


심미적인 측면만을 보는 것이 아니라, 턱 전체의 위치와 얼굴의 밸런스, 그리고 치아의 맞물림, 즉 기능적인 측면까지 전체적으로 고려해야 하는 수술입니다. 그렇기에 턱 부위의 주요 신경과 혈관, 조직에 대한 지식에 전문성을 갖춘 구강악안면외과 전문의에게 상담부터 받는 것이 매우 중요하다고 말씀드리는 것이지요.







만약 잘못된 진단을 받고, 수술이 시행될 경우에는 출혈이나 감염, 신경 손상, 다양한 합병증 등의 부작용으로 이어지기 쉽기 때문에 수술을 결정하기 전에 신중에 신중을 기해야합니다. 


나타날 수 있는 여러가지 가능성에 대해서 충분하게 안내를 받은 후 수술을 결정하는 것이 좋습니다. 그리고 이러한 사항을 세심하게 쉬운 표현으로 설명해주는 곳에서 궁금한 사항들을 잘 묻고, 확인할 수 있는 곳에서 받는 것이 중요합니다.







또한, 대학병원급 최신 장비를 갖추고 있는지 반드시 체크해야 합니다. 뿐만 아니라 발생할 수 있는 긴급상황들에 즉각 대처할 수 있는 정전방지 시스템, 응급기구와 약제들도 준비돼 있어야 합니다. ‘만에 하나’의 상황을 대비한 가이드라인이 필요하며, 재수술이나 컴플레인이 있는 곳은 아닌지 면밀하게 살펴보아야 합니다. 







또한, 안면윤곽수술을 수술을 한 다음의 케어도 중요하기 때문에, 하루에 몇 건의 수술이 진행되는지 살피고 환자 집중 시스템이 제대로 세팅되어 있는지 확인해야 합니다. 







안전한 안면윤곽술을 위한 체크리스트


-구강악안면외과 전문의가 상담부터 수술까지 진행하는가

-정확한 진단을 위한 첨단 3D 장비를 갖추고 있는가

-대학병원급 안전 마취시설&약제를 준비하고 있는가

-마취과 의사가 병원에 상주하고 있는가

-수술 후, 케어 시스템이 완벽하게 세팅 되어 있는가 



체크리스트에 있는 사항은 반드시 검토하셔야 하는 사항입니다. 철저한 준비가 안전하고 만족스러운 수술 결과와 직결된다는 것, 반드시 명심 또 명심하셔야 합니다.





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