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척추관협착증으로 인한 허리통증 없애 주는 추간공확장술

찌릿찌릿한 허리 통증에서 벗어나는 방법

by 에이스병원

허리통증은 정말 다양한 증상이 있습니다.


허리가 묵직하고 뻐근하기도 하고, 허리를 뒤로 젖히지 못할 정도로 끊어질 듯한 통증, 무엇인가가 잡아당기는 듯한 통증 등 여러 가지가 있지요.


그러나 알고 계신가요?


허리를 비롯해 팔이나 다리가 찌릿찌릿한 증상도 허리질환으로 인한 통증이라는 것을요.



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에이스병원 척추센터 안정환 원장님“척추관협착증은 허리의 퇴행성 변화가 심해지며 척추관이 눌리면 신경이 눌려 통증이 나타납니다”라고 허리에서 나타나는 직접적인 통증이 뿐 아니라 찌릿거리는 다리 저림 현상이 동반되는 이유를 설명해 주셨습니다.



KakaoTalk_20230502_140752311_03.jpg 척추관협창증의 발생원인과 증상 등에 대해 설명하는 에이스병원 안정환 원장





신경이 지나가는 척추관이 좁아지는 척추관협착증



흔히 허리가 아프면 허리디스크를 떠올리지요. 그러나 척추관협착증인 경우도 많답니다.


특히, 나이가 들면서 자연스럽게 나타나는 허리의 퇴행성 변화가 원인인 척추관협착증은 중년 이후에 나타나는 허리질환 중 하나입니다. 나이가 들며 신경다발이나 신경가지가 지나는 척추관(추간공) 주변의 뼈와 인대가 두꺼워지거나 디스크 퇴행으로 디스크가 제 위치를 벗어나면서 해당 공간이 좁아져 신경을 압박하는 것이지요.



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안정환 원장님“디스크와 척추관협착증 환자들은 다리로 가는 신경이 눌린다는 점은 비슷하지만 주원인이 다릅니다. 척추관협착증의 주원인은 퇴행성이지만 디스크는 외부의 큰 충격이나 잘못된 자세로 디스크가 튀어나와 염증이나 통증을 유발합니다”라고 허리디스크와 다른 척추관협착증의 발생원인을 알려주시네요.



<추간공이란?>

추간공은 척추 사이의 구멍을 뜻합니다. 다시 말해 추골과 추골 사이에 있는 구멍으로 척추신경이 빠져나오는 공간이지요. 각종 신경절, 자율신경계, 혈관 등 생체 조직들이 지나가는 통로의 역할을 하는 추간공으로는 손상 혹은 노화된 디스크와 척추관 주변뼈에서 유리되어 나온 염증유발물질들도 빠져나가지요.
이런 역할을 하는 추간공은 척추 염증을 발생시키는 핵심적인 공간인데요. 추공간이 좁아지면 미세한 섬유성 유착들이 빠져나가지 못하고 추간공 내. 외측에 인대들과 신경이 얽히며 쌓이면서 염증과 통증을 일으킵니다.



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척추관협착증의 대표 치료법인 추간공확장술



허리통증을 없애는 여러 치료법이 있지만 이번에는 추간공확장술에 대해 알아보려 합니다.


추간공확장술이란 신경 압박으로 발생되는 허리와 다리 통증의 원인을 제거하는 치료법으로 척추관이 좁아지는 척추관협착증에 효과적이지요.




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추간공확장술은 척수신경이 지나가는 통로인 추간공을 넓혀주는 시술로 비정상적으로 비대해져서 신경을 압박하는 디스크, 인대, 뼈 등의 엉겨 붙은 유착을 미세한 팁으로 박리해 신경을 눌려 압박하는 원인을 없애 주어 통증을 완화시켜 주는 시술이지요.


특수키트로 추간공 내외 측 인대, 특히 척추관의 경우에는 황색 인대의 일부를 절제해 좁아진 공간을 넓히고 신경 및 혈관에 가해지는 압박을 줄여 통증을 완화하고 혈류를 촉진하는 방식입니다. 눌린 신경관을 특수 카테터를 이용해 신경관을 압박하는 결합조직을 제거하는 원리입니다.





어떤 증상을 가진 환자들에게 효과적일까?



아무리 좋은 시술이라도 적합한 환자들에게 시행되어야 합니다. 추간공확장술도 마찬가지인데요.

해마다 많은 환자들이 찾는 에이스병원에서도 정확한 정밀검사를 바탕으로 풍부한 임상경험을 가진 전문의의 진단에 따라 맞춤치료가 시행됩니다. 다각도로 검사를 한 후에 추간공확장술이 필요한 환자들에게 치료를 제안하는 것이지요.



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일반적으로 허리통증과 다리가 당기고 저리는 환자, 추간공협착을 동반한 척추관협착증 환자, 수술을 기피하는 환자, 척추 수술 후 통증 재발 환자나 재수술 환자 등에게 추간공확장술을 고려합니다. 또한, 전신마취가 아닌 부분마취를 하기 때문에 나이가 많은 고령층 환자를 비롯해 간, 폐, 혈압, 당뇨 등 대사증후군으로 척추 수술을 고민하는 환자들에게도 가능한 시술이지요.




추간공확장술 치료방법



시술시간이 짧고 조직 손상의 염려가 적을 뿐 아니라 회복이 빠른 장점을 지닌 추간공확장술의 치료과정을 알아볼게요.



KakaoTalk_20230502_140752311.jpg 추간공확장술의 진행과정과 장점에 대해 자세히 알려주는 안정환 원장



우선 국소마취를 한 후에 꼬리뼈 대신에 옆구리 쪽에 3~4mm 작은 구멍을 절개합니다.


다음에 특수 제적한 기구를 추간공에 삽입해서 신경 주변의 협착 및 유착부위를 신경 조직과 뼈의 손상 없이 박리해 염증을 직접 제거하지요. 이런 방식으로 좁아진 추간공을 확장해 중증 척추관 협착증까지도 치료가능합니다.


추간공확장술은 가느다란 시술 도구를 이용해 C-Arm 영상장치로 풍부한 임상경험을 가진 전문의가 조직구조를 정밀하게 보면서 신경이나 조직의 손상 없이 정확하고 안정하게 협착부위를 제거하는 치료이지요.




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시술 이후 꾸준한 관리는 필수



안정환 원장님추간공확장술로 통증의 원인을 제거했더라도 꾸준한 관리와 재활은 필요하다고 당부하며 바르지 못한 자세는 개선하고 허리에 부담이 가는 운동은 피해야 하며, 간단한 스트레칭을 통해 허리 근력을 강화시켜 주어야 한다고 조언하시네요.


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