겨울이 되면서 “등이 아프다”는 말을 하는 분들이 많은데요. 추운 날씨에 몸을 너무 움츠리고 있어서 등이 아프다고 생각하기도 하지만 척추질환 및 다양한 원인으로 인해 등통증이 발생한답니다.
에이스병원 척추센터 안정환 원장님은 “등통증은 직접적으로 등의 근육이 아픈 경우보다는 척추 관련 질환이나 내과 질환으로 인해 나타날 수 있습니다”라고 강조하며 “통증이 나타나는 부위에 따라 의심되는 질환이 다르다”라고 알려주시네요.
“등이아파요”
통증이 발생하는 부위부터 확인하세요.
허리가 아프다고 호소하는 분들도 많지만 “등이아파요”라고 등통증을 호소하는 분들도 적지 않답니다. 건강보험심사평가원 자료를 보면 2017년 등통증으로 병원을 찾은 환자 수가 509만 명으로 9위에 올랐을 정도이니까요.
최근에는 스마트폰이나 컴퓨터 사용이 많은 탓에 구부정한 자세로 근육이 경직되면서 견갑골과 흉곽 뒤쪽 근육이 긴장해서 등통증이 발생하는 경우가 많답니다.
그러나 앞서 안정환 원장님이 지적한 것처럼 등통증은 단순한 근육통증만이 아니라 척추질환 및 내과질환이 원인일 수 있으니 “등이아파요”라는 말을 많이 하는 분이라면 전문병원을 찾아 정확한 통증 부위에 따른 진단을 바탕으로 적합한 치료를 받아야 합니다.
등 전체에서 나타나는 통증,
근막통증증후군
근막통증증후군은 등의 특정 부위가 아니라 등 전체에서 통증이 나타나는데요. 그 이유는 근육을 둘러싸고 있는 얇고 투명한 막에 스트레스 및 과도한 긴장이 가해지면서 결절이 생기고 뭉치면서 통증이 나타나는 질환이기 때문이지요.
안정환 원장님은 “통증유발점을 눌렀을 때 극심한 통증이 발생하는 근막통증증후군은 통증 부위가 등 전체로 돌아다니는 것 같은 활동성 통증의 특징을 보이기도 합니다”라고 설명하며 등 자체 근육의 문제뿐 아니라 목, 어깨, 허리 근육에 긴장이 생기며 연관통이 생기기도 한다고 덧붙이시네요.
목에서부터 연결된 등 통증,
목디스크
“등이아파요”라고 통증을 호소하는데 그 통증을 잘 보면 목부터 통증이 이어지는 경우도 있습니다. 뒷목이 아프면서 아깨, 팔, 등 쪽으로 뻗치는 통증이 동반되는 것이지요. 흔히 “결린다”, “저리다”라고 통증을 설명하는 분들이 많은데요.
경추 사이에 있는 디스크가 밀려 나와 경추신경을 누르면서 말초신경과 운동신경을 타고 내려가면서 어깨나 등, 그리고 팔과 손 등이 아프거나 저리는 것이지요. 따라서 등통증과 함께 목이 아프다면 목디스크를 의심해야 합니다.
척추를 따라 아픈
후방관절증후군과 흉추디스크
먼저 척추를 이루는 마디가 나이가 들면서 닳거나 충격으로 인해 염증이 생기면서 나타나는 후방관절증후군도 빼놓을 수 없는 등통증의 주원인입니다. 목부터 등, 허리, 꼬리뼈로 이어지는 척추 마디마디를 연결하는 척추의 바깥쪽에 위치하고 있는 관절을 후방관절이라고 하는데요.
후방관절은 갈비뼈와 함께 심장이나 폐, 간 등 주요 내장기관들을 지탱하고 어깨를 비틀거나 등을 구부릴 때 충격을 흡수하는 후방관절에 미세한 손상이 생기면서 나타나는 질환이 후방관절증후군입니다.
또한 목디스크와 허리디스크에 비해 잘 알려져 있지는 않지만 등에도 디스크가 발생하는데요. 목이나 허리에 비해 운동 범위도 제한적이고 갈비뼈로 인해 등이 지탱해야 하는 체중의 하중이 분산되어 흉추디스크의 발생비율은 낮지요. 그러나 이런 흉추에도 지속적인 압박이 가해지거나 노화가 진행되면 디스크 증상이 발생할 수 있어요.
등에서부터 가슴이나 배 쪽으로 뻗어 나가는 방사통이 흉추디스크의 주 증상이지만 방치하면 양다리 감각장애, 보행장애 등 하체 전반에 걸친 증상으로 발전될 수 있으니 주의해야 합니다.
등 중앙이 콕콕 찌르는 통증,
췌장염
등과 췌장은 아무 연관이 없을 듯하지만 등 중앙을 콕콕 찌르는 듯한 통증이 반복된다면 췌장염을 의심해 봐야 합니다.
췌장이 위의 뒤쪽 복벽에 붙어 있기 때문인데요. 잦은 음주로 인해 알코올 과다 섭취나 담도에 있는 담석이 주원인인 췌장염은 복통과 발열을 동반하며 통증이 지속되는 양상을 보이는데요.
췌장염은 주로 기름진 음식을 많이 먹거나 음주 혹은 과식한 다음에 복통과 발열과 같은 통증이 발생합니다. 금식과 함께 약물로 증상이 좋아지지만 주변으로 염증이 퍼지거나 췌장이 파열되었다면 수술을 고려해야 해요.
등 윗부분이 찢어질 듯 아픈
대동맥박리증
우리 몸에 연결되어 있는 대동맥의 이상으로 발생하는 질환이 만큼 대동맥이 있는 주요 부위에서 통증이 나타나는데요.
심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 혈관인 대동맥의 내막에 미세한 파열이 발생해 조절되지 않는 고혈압이 주요 원인이라서 40~60대 남성에게 많이 발생한답니다.
어깨뼈 사이부터 시작해 심한 경우에는 척추를 따라 꼬리뼈까지 통증이 이어져 참기 힘들다고 하는 환자들이 많답니다.
등 윗부분이 찍어지는 듯한 참기 힘든 통증을 수반하는 대동맥박리증을 방치하면 하반신 마비까지 이어질 수 있으니 이런 증상이 나타난다면 절대 참지 말고 전문 병원을 찾아야 합니다.
등 주위 갈비뼈 통증,
급성신우신염과 요로결석
급성신우신염은 신장에 염증이 생기며 고열과 오한을 동반하기 때문에 이 부분도 잘 살펴야 하는데요. 등을 두드리거나 충격을 받으면 통증이 더 심해지니 이 부분도 기억하세요.
신장에서 요관으로 이어지는 부분에 돌이 생긴 요로결석은 소변이 지나가는 길에 돌이 생성되면서 소변의 흐름에 문제가 생기고 그 결과 극심한 통증이 발생하는 질환이지요.
갈비뼈가 있는 옆구리와 측복부에 급작스러운 통증이 발생하며 그 강도가 심해 응급실을 방문하기도 한답니다. 또한, 통증은 예고 없이 나타나 수십 분에서 여러 시간 지속되다가 사라지는 양상을 보이는 것이 특징인데요. 요로결석은 약물치료와 함께 충분한 수분 섭취를 하면 돌이 빠질 수도 있답니다.
그렇다고 대수롭지 않게 여겨서는 안 돼지요. 일단 잦은 등통증이 발생한다면 정확한 진단은 필수입니다. 특히 척추와 같은 관절질환뿐 아니라 내과질환일 수도 있으니 두 개의 진료가 가능한 곳을 찾아 진단을 받는다면 효율적으로 치료를 받을 수 있답니다.