3-2 개의 설사 그 원인과 치료

Small Bowel Diarrhea

일반적으로, 수의사들은 이 설사의 종류에 대해 보수적인 진단법과 치료법으로 시작할 것입니다. 소장 설사의 원인은 믿을 수 없을 만큼 다양할 수 있고, 치료 가능한(기생충)에서 좀 더 심각한(에디슨 병)까지 발생할 수 있습니다.

처음에 변검 사는 유일한 검사 방법이 될 것입니다. 이 방법은 개의 작은 양의 변 샘플을 요구합니다. 수의사는 변검사를 통해 기생충, 십이지장충, 회충, 편충, 원충, 박테리아 번식 등을 제외할 것입니다.

개가 매달 구충을 했더라도, 여전히 기생충 감염에 대해 확인해 보는 것이 가능합니다. 기생충을 찾았다면, 수의사는 fenbendazole, pyrantel, Albon과 같은 항 기생충 약으로 치료를 하게 됩니다. 또한 수의사는 이러한 기생충들이 땅속에서 오랫동안 지낼 수 있는 것 같은 환경 문제에 대해 이야기하게 됩니다.

대변에서 아무것도 찾지 못한다면, 수의사는 위음성(잘못된 진단)의 경우도 고려해 구충제인 fenbendazole 등을 처방하게 됩니다. 이 단계에서 또다른 치료에는 당신의 반려견이 예민하거나 또는 식단 알레르기를 가지고 있다면, 새로운 단백질 식단 같은 것들이 포함됩니다. 이것은 기존에 노출된 적이 없는 단백질과 탄수화물로 식단을 바꿔주는 것을 의미합니다. 사슴을 포함해, 오리, 캥거루와 주로 같이 쓰는 감자, 쌀, 완두콩 등이 포함됩니다.

이 단계에서, 많은 수의사들은 또한 Metronidazole을 처방하기도 합니다..

Metronidazole 은 항생제이긴 하나, 염증이 생긴 위장관을 가라 앉혀 주는데 도움을 주는 특성으로 면역조절 기능때문에 사용되기도 합니다. 많은 개들은 이 치료법으로 항생제 반응으로 설사가 멎는 결과를 보이기도 합니다.

이러한 초기 접근과 함께, 3~10일 안에 정상으로 돌아와야 합니다. 일주일 안에 당신이 개의 호전 상태를 보지 못한다면, 수의사는 다음 단계의 진단과 치료를 하게 됩니다.

완전한 혈구수와 화학적 분석이 수행되어야 합니다. 이것은 개의 건강에 큰 그림을 그려줍니다. 심각한 탈수로 단백질 수준이 떨어지거나 또는 개의 상태변화(식욕감퇴 체중감소 등)는 전반적인 건강문제를 수반합니다.

metronidazole이 도움이 안 되면, Tylosin을 사용할 수 있습니다. Tylosin은 또 다른 위장관 염증에 도움이 되는 면역조절 항생제입니다. 이것은 소장 내에 장구균 박테리아의 숫자를 증가 시킴으로 프로바이오틱 효과를 줄 수도 있습니다. 이것은 개들과 고양이들에게 매우 불쾌한 맛이고, 수의사는 대부분의 상황에서 이 약을 조합합니다. (또한 견주가 음식에 이것을 넣어주어야 합니다.)

다시, 수의사는 일주일 정도 개의 상태를 지켜봅니다. 증상의 개선이 이뤄지지 않는다면 좀 더 상급의 테스트를 추천하게 됩니다.

위장관 혈액검사는 외부 실험실에 제출해야 합니다. 수의사는 검사에 앞서 개의 단식을 권하게 됩니다. 이 평가는 신체 내의 비타민(특히 비타민 12 코발라민, 비타미 B9 폴산)의 레벨을 찾는 것입니다. 위장에 문제가 있는 개들은 종종 이러한 중요 비타민을 흡수하는데 어려움을 보입니다. 이러한 진단은 또한 트립신 유사 면역 반응을 평가합니다. 이러한 테스트 들은 외분비 성 췌장기능부전증이라고 부르는 상태 또는 과도한 박테리아증식 중 하나를 가리킬 수 있습니다.

과도한 박테리아증식의 경우, 항생제 치료가 요구됩니다.

췌장기능부전증은 저먼 쉐퍼드 종의 일반적인 질병이고, 다른 종들에게도 나타납니다. 이 질병은 췌장이 적절한 소화 효소를 분비하지 않는 것입니다. 치료는 음식을 분절해 소화 가능하도록 효소를 음식과 함께 공급하여 개가 영양물을 흡수하게 돕는 것입니다.

동시에 진행될 수 있는 또 다른 검사는 휴면 코르티솔 검사입니다. 코르티솔은 부신에서 만들어지는 스테로이드입니다. 에디슨 병(부신피질 기능 저하증 hypoadrenocorticism)에서, 신체는 충분한 코르티솔 또는 수분을 적절히 해주는 호르몬(무기질 코르티코이드)을 만들어내지 못합니다. 에디슨 병은 증상이 체중저하, 몸의 떨림, 식욕저하, 무기력, 만성 설사, 일시적 구토, 전해질의 불균형 등 많은 형태로 보이기 때문에 진단이 어렵습니다.

에디슨 병의 치료에는 부신에서 만들지 못하는 무기질 코르티 코이드와 코르티솔을 대체한 것이 필요로 합니다. 에디슨 병의 형태는 비정형적인 것입니다. 이것은 코르티솔 생산이 감소할 때만 발생합니다. 경구 스테로이드를 투여하면서 이러한 상태가 관리 가능합니다.

모든 테스트에서 정상이고 진행되는 설사에 대한 확연한 이유가 없다면, 수의사는 내과 전문의(DACVIM)를 추천할 것입니다. 그때, 복부초음파, 시험적 수술, 생체검사 등 비싼 검사를 추천할 수도 있습니다. 이러한 검사들은 침습성 진균감염증 즉 히스토 플라스마증, 피티 움 곰팡이증, 염증성 장질환과 암등을 제외할 수 있습니다.

-By Catherine Ashe, DVM-

-Translated by John-