비타민 A, 비타민 D, 비타민 E, 비타민 K 를 알려드려요
지용성 비타민은 지방에 잘 녹는 성질을 지닌 비타민입니다. 비타민 A, 비타민 D, 비타민 E, 비타민 K가 여기에 속하죠. 지용성 비타민들도 수용성 비타민처럼 체내 세포의 각종 물질대사를 도와 건강을 유지하는 아주 중요한 역할을 합니다.
지용성 비타민은 물에 잘 녹아서 쉽게 몸 밖으로 배출되는 수용성 비타민보다 상대적으로 몸 안에 잘 축적되는 성질을 갖고 있어요. 그렇다 보니 너무 많이 섭취할 경우 부작용이나 합병증이 나타날 위험이 크답니다.
그리고 기저질환 등의 이유로 특정 약물을 복용하시는 경우, 지용성 비타민과 약물이 나쁜 상호작용을 일으켜 건강을 해칠 수 있어요.
그래서 오늘 건전지는 지용성 비타민의 종류별 특성과 함께 상호작용을 주의해야 할 의약품 몇 가지를 소개해 드리려 해요. 우선은 지용성 비타민의 종류와 특성에 대해 알아볼까요?
1. 눈에 좋은 비타민 A
비타민 A는 주로 눈과 시각에 관여하는 물질이에요. 즉 어두운 곳에서 시각을 유지하거나, 상피세포를 보호하면서 피부나 점막의 면역기능을 유지해주는 역할을 하죠. 그래서 결핍되면 어두운 곳에서 잘 보이지 않는 야맹증 등의 증상이 나타나기도 해요.
비타민A는 주로 동물(소, 돼지, 닭)의 간, 지방이 많은 생선, 달걀노른자, 우유와 유제품에 많이 들어 있어서 일반적인 식사로 충분히 섭취할 수 있답니다. 하지만 너무 많이 섭취하면 간 손상, 피부 건조 및 가려움증, 현기증 등의 증상이 나타날 수 있어요.
2. 뼈튼튼 비타민 D
비타민 D는 칼슘 흡수를 도와 뼈를 튼튼하게 만들어 주는 역할을 해요. 그래서 우리 몸에 비타민 D가 부족하면 칼슘이 잘 흡수되지 못해서 뼈가 약해지는 구루병이 생기죠. 하지만 비타민 D는 햇빛을 쬐기만 해도 피부에서 합성되므로 쉽게 결핍증을 예방할 수 있답니다. 그러니 하루에 30분에서 1시간 정도는 꾸준히 햇빛을 쬐어주는 걸 잊지 마세요!
다만 비타민 D는 지용성 비타민이라 축적이 잘 되기 때문에, 만약 먹어서 보충하고 계시다면 고칼슘혈증 등 칼슘 과다 흡수로 인한 부작용을 겪지 않도록 주의하세요.
3. 항산화제 비타민 E
비타민 E는 인체에 유해한 활성산소를 막아주는 항산화제로 노화 지연 효과가 있어요. 견과류나 식물성 기름, 마요네즈 등 여러 식품 속에 많이 들어 있어서 정상적인 식사를 하고 있는 일반인이라면 결핍을 걱정하지 않으셔도 된답니다.
다만 비타민 E는 비타민 K와 함께 인체의 혈관과 적혈구, 혈소판 응집에도 관여하기 때문에, 항응고제 약물을 드시는 분들은 상호 작용을 주의하셔야 합니다. 아래에서 다시 자세히 설명드릴게요.
4. 혈액과 연관 깊은 비타민 K
비타민 K는 뼈 건강 유지와 더불어 혈액 응고에 필요한 단백질 대사에 관여합니다. 그래서 비타민 K가 결핍되면 피가 잘 굳지 않는 증상이 나타나죠. 따라서 비타민E처럼 기저 질환으로 항응고제 약물을 드시고 계시는 분들은 상호 작용을 주의하셔야 해요. 이 역시 아래에서 자세히 말씀드릴게요!
그러면 지금부터는 지용성 비타민과의 상호작용을 주의해야 할 의약품을 알려드릴게요.
1. 비타민 A와 여드름 치료제
비타민 A 유도체인 이소트레티노인은 여드름 치료 효능이 있는 물질입니다. 하지만 이소트레티노인이 태아 기형을 유발할 수 있다는 연구 결과가 있답니다[1]. 특히 가임기 여성이 이소트레티노인을 지나치게 많은 비타민 A와 함께 복용할 경우 태아에게 위험할 수 있으니, 임신중이시거나 임신 계획이 있는 분들은 여드름 치료를 하실 때 꼭! 의사나 약사에게 상의하세요.
2. 비타민 E와 혈액응고 저해 약물(항응고제)
위에서 말씀드렸다시피, 비타민 E를 와파린과 같은 혈액응고지연 약물과 복용하면 출혈 위험이 높아질 수 있어요[2]. 와파린은 다른 물질과의 상호작용이 아주 활발한 약물이라 각별한 주의가 필요해요.
3. 비타민 K와 혈액응고 저해 약물(항응고제)
비타민 K는 혈액응고에 필요한 단백질을 활성화해요. 와파린은 혈액응고를 방해하는 약물이라, 비타민 K와 함께 복용하면 와파린의 효과가 감소할 수 있어요[3]. 와파린과 영양소의 상호작용 이야기는 이전 매거진: 와파린(항응고제)과 건강기능식품, 이런 조합 조심하세요 에 좀 더 자세히 나와 있으니 참고하세요!
오늘은 지용성 비타민과 주의해야 할 상호작용을 알아봤습니다. 각 상호작용의 개별 증상은 개인별로 차이가 나타날 수 있으니, 평소 위에 언급된 약품을 복용하시는 분들은 비타민을 드시기 전에 꼭! 의사나 약사에게 상의하세요.
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참고문헌
[1] Paidisetty PS, Wang LK, Zamil DH, Fu S, Nawas ZY. Isotretinoin, Vitamin A Supplements, and Unintended Pregnancies in Post Roe v. Wade America. Cureus. 2022 Nov 13;14(11):e31442. doi: 10.7759/cureus.31442. PMID: 36523684; PMCID: PMC9747069.
[2] “Health Risks from Excessive Vitamin E”, NIH. url: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminE-HealthProfessional/#h14
[3] “How Does Warfarin Interact with Vitamin K?”, IHTC. url: https://www.ihtc.org/warfarin-and-vitamin-k#:~:text=How%20Does%20Warfarin%20Interact%20with,the%20action%20of%20this%20medication
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