요방형근(quadratus lumborum)

임상 근육학

요방형근(quadratus lumborum)

요방형근은 허리 네모근이라고도 부르며 장요근과 같이 허리 통증의 주원인이 되는 근육입니다.

마지막 갈비뼈와 요추 1~4번 횡돌기에 붙어서 장골능에 붙습니다

위 그림을 보시면 이해가 잘되실 겁니다~

요방형근은 요추를 안정화시켜주는 근육으로 위 사진처럼 옆구리 쪽

으로 굽히거나 뒤로 허리를 펼 때 사용되는 근육입니다.

또한 골반과 척추뼈 늑골을 연결함으로써 척추가 골반 위에 안정적으로 서있을 수 있게 도와주는 역할을 합니다.

그로 인해 요방형근의 역할은 굉장히 중요하다고 할 수 있습니다 보행 시 골반을 잡아주는 역할을 하는데 한쪽 근육이 짧아지게 되면 골반이 틀어져 허리에 통증이 생기게 됩니다.

위 그림은 요방형근 스트레칭 동작입니다 4개 동작을 다하셔도 되고 본인한테 적합한 스트레칭 한 가지만 하셔도 됩니다~

위 그림은 요방형근 통증 포인트(trigger point)입니다~

엉덩이 뒤쪽 또는 옆라인으로 통증이 있어 좌골신경통과 

감별진단이  필요합니다~

요방형근의 통증 양상으로는-아침 기상 시 통증 심함-움직일 때마다 허리 통증-엉덩이 아랫배 허벅지 통증 유발-사타구니 통증-만성화가 되면 

척추측만증을 유발 이외에도 허리를 숙이기 어렵고 통증이 있는 반대방향으로 허리를 구부리거나 돌리기가 힘이 들며 기침이나 재채기 시 

통증이 심해집니다.

위 그림은 요방형근 근육 검사입니다~ 

척추기립근은 두 다리가 거의 붙은 상태에서 검사하는 다리를 위로 들지만 요방형근은 기립근 보다 옆으로 조금 더 벌려서 다리를 위로 들어 올리고 검사자는 저항하시면 됩니다.(요방형근의 모양을 보시면 약간 옆으로 사선으로 되어 있어서 최대한 요방형근만 검사하도록 하기 위함)

위 그림은 요방형근 근육이완하는 모습입니다~

환자의 장골능(Iliac crest)을 잡고 환자의 다리 쪽으로 잡아당기시면 

됩니다~