바른신경외과·정형외과입니다.
최근 허리 통증으로 내원하신 환자분들 중
“허리 주사 한방이면 괜찮아질까요?”라는 질문을 많이 받습니다.
하지만 모든 허리 주사가 동일한 것은 아닙니다.
허리 통증의 원인과 상태에 따라 적절한 주사치료가 다르며, 치료의 효과도 달라집니다.
오늘은 허리 통증 치료에 사용되는 다양한 주사치료의 종류와 신경차단술에 대해 자세히 알아보겠습니다.
허리 주사의 종류
허리 주사는 타깃 부위에 따라 여러 종류로 나뉘며,
대표적으로 다음과 같은 치료가 있습니다.
통증유발점 주사
근육 내 통증 유발점을 찾아 약물을 주입하여
근육의 긴장을 완화하고 염증을 줄이는 치료입니다.
주로 허리 근육이 뭉쳐 통증이 발생한 경우에 효과적이며,
치료 후 빠른 통증 완화를 기대할 수 있습니다.
프롤로주사
근육이나 인대가 약해지거나 늘어진 경우,
고농도 포도당이나 자가혈액을 주입해 조직 재생과 강화를 유도합니다.
인대가 튼튼해지면 척추를 더 안정적으로 지지할 수 있어 통증 감소에 도움이 됩니다.
신경차단술
척추신경이 눌려 염증과 부종이 생기는 경우,
해당 신경 주위에 약물을 주입하여 통증을 줄이는 치료법입니다.
허리디스크나 척추관협착증 등에서 많이 사용되며,
통증의 원인과 위치에 따라 다양한 방식으로 시행됩니다.
신경차단술의 종류와 목적
신경차단술은 크게 두 가지로 나뉩니다.
경막외신경차단술
디스크나 협착에 의해 신경이 눌릴 때, 경막외 공간을 통해 약물을 주입하여
신경 주변의 염증과 부종을 가라앉히는 치료입니다.
이때 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
신경마취제: 시술 직후 저림과 날카로운 통증을 완화
스테로이드: 2~7일 사이 체내에서 작용하며 염증 완화
유착박리제: 디스크나 협착으로 신경이 눌려 약물이 스며들지 않을 때 유착을 풀어주는 역할
후관절신경차단술
척추 관절의 마찰로 인한 만성 요통이 있을 때,
후관절 주위 신경을 차단하여 통증을 완화하는 치료입니다.
주로 장시간 앉아 있거나 척추 관절에 퇴행이 온 중년층 환자에게 시도합니다.
신경차단술은 언제 효과가 나타날까요?
시술 직후 일부 환자에게는
마취제 작용으로 빠른 통증 완화가 나타납니다.
그러나 본격적인 통증 감소는 약물이 체내에 흡수되는 2~7일 사이에 서서히 나타나며, 평균적으로 6~8주 사이 통증 개선을 관찰하게 됩니다.
디스크나 협착이 심하지 않은 경우 1~2회 시술로도 효과를 볼 수 있으며,
이후 잔여 통증은 약물·물리치료로 조절 가능합니다. 반면, 통증이 전혀 줄지 않거나
금세 재발한다면 MRI 등 정밀검사를 통해 원인 병변을 다시 확인해볼 필요가 있습니다.
신경차단술, 이런 장점이 있습니다
시술 후 바로 일상생활 복귀 가능
비수술 치료로 출혈 및 감염 위험 적음
아스피린 복용자도 대부분 시행 가능
당뇨 환자의 경우 혈당이 일시적으로 오를 수 있으나, 위험성은 낮음
“근본적인 치료가 아닌 것 아닌가요?”
허리디스크나 척추관협착증은 퇴행성 질환이기 때문에
완전한 '근본 치료'라는 개념이 어렵습니다.
중요한 것은 증상을 조절하면서 척추의 수명을 늘리는 것입니다.
무조건적인 수술보다, 신경차단술과 같은 비수술적 치료로 통증을 조절하며
상태를 유지하는 것이 더 안전하고 효과적인 선택일 수 있습니다.
“주사를 맞으면 계속 맞아야 하나요?”
그렇지 않습니다.
신경차단술은 정해진 주기나 횟수가 있는 치료가 아니며,
통증 조절이 필요할 때 선택적으로 시행합니다.
다만, 병의 구조적 원인이 해결되지 않으면 반복될 수 있으며,
그 경우 정밀 검사를 통해 근본 원인을 파악하는 것이 우선입니다.
주사치료, 무작정 맞기보다 정확히 알고 선택하세요
허리 통증이 지속된다고 해서 무조건 수술이 필요한 것은 아닙니다.
신경차단술을 포함한 주사치료는 수술 전 단계에서
통증을 효과적으로 줄일 수 있는 안전한 방법입니다.
하지만 모든 환자에게 동일한 효과를 기대할 수는 없으므로,
통증의 원인과 상태에 맞는 치료를 선택하는 것이 중요합니다. 바
른신경외과·정형외과에서는 정밀 검사를 바탕으로 맞춤형 치료 계획을 세워드리고 있으니,
허리통증이 반복된다면 부담 없이 상담 받아보시길 권합니다.
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