고령층 낙상 후 반드시 확인해야 할 고관절 골절

Jul 3. 2025

안녕하세요, 바른신경외과•정형외과입니다.
나이가 들수록 작은 충격에도 쉽게 넘어지게 되고, 한번의 낙상이 큰 부상으로 이어지는 경우가 많습니다. 특히 고관절 부위에 통증이 심하거나 다리를 움직일 수 없다면 단순한 타박상이 아니라 ‘고관절 골절’일 수 있습니다. 이번 글에서는 고관절 골절의 원인, 증상, 진단, 치료, 그리고 수술 후 관리까지 자세히 알아보겠습니다.

고관절 골절이란 무엇인가요?

고관절은 넓적다리뼈(대퇴골)와 골반이 맞물리는 부위로, 우리 몸에서 가장 크고 중요한 관절 중 하나입니다. 이 부위에 골절이 생기면 걷거나 서는 것이 어려워지며, 고령층에게는 일상 전체에 큰 영향을 미치는 치명적인 손상일 수 있습니다. 특히 장기간 침상 생활을 해야 하는 경우 폐렴, 욕창 등 다양한 합병증이 뒤따를 수 있어 주의가 필요합니다.

고관절 골절은 왜 발생하나요?

노년기에는 뼈가 약해지고 균형감각이 저하되어 가벼운 충격에도 골절이 쉽게 발생합니다. 화장실 바닥이나 겨울철 빙판길 등 미끄러운 환경에서 넘어지는 일이 많은데, 이때 고관절에 골절이 발생할 수 있습니다. 최근에는 실내 생활 증가, 비타민 D 부족, 운동 부족 등의 요인으로 50대 이상 성인에서도 고관절 골절이 증가하는 추세입니다.

어떤 증상이 나타나나요?

고관절 골절이 발생하면 다리를 움직이기 어렵고 극심한 통증을 호소하는 경우가 많습니다. 한쪽 다리가 짧아 보이거나, 움직일 때마다 고관절 부위에 극심한 통증이 느껴질 수 있습니다. 특히 앉거나 양반다리, 누운 자세에서 통증이 더욱 심해집니다.

또한 뼈가 약한 골다공증 환자에게는 ‘부전골절’이라는 형태로 나타날 수 있는데, 명확한 외상이 없어도 걷기 어려울 정도의 통증이 지속되며 일반 X-ray에서는 잘 보이지 않는 경우도 있어 정밀 검사가 필요합니다.

어떻게 진단하나요?

일반적인 엑스레이로 확인이 어려운 경우, MRI나 동위원소 뼈 스캔 같은 추가 검사를 통해 정밀 진단이 이뤄집니다. 특히 부전골절은 조기에 발견하지 못하면 더 큰 손상으로 이어질 수 있으므로 의심 증상이 있다면 신속한 검사가 중요합니다.

치료는 어떻게 진행되나요?

골절 부위와 형태에 따라 치료 방법이 달라집니다.

감입 골절: 뼈가 어긋나지 않고 단단히 끼어 있는 경우로, 나사를 이용한 고정술이 시행됩니다. 이때 약 15%에서 골절이 다시 어긋날 수 있어 수술 후 정기적인 검사와 관리가 필요합니다.

대퇴골두 괴사 위험: 혈관이 손상되어 괴사가 발생한 경우, 관절 기능을 회복하기 위해 재수술이 필요할 수 있습니다.

인공관절 치환술: 골절이 심하게 어긋났거나 관절 기능이 저하된 경우 인공관절로 대체하는 수술이 시행됩니다.

수술 후 대부분의 환자는 일주일 이내에 보행이 가능하며, 조기 보행은 회복을 앞당기고 합병증 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

수술 후 관리와 합병증 예방이 중요합니다

고관절 골절은 단순한 골절 이상으로, 수술 이후의 재활과 전신 건강 관리가 매우 중요합니다. 장기간 움직이지 못할 경우 폐렴, 욕창, 혈전, 근육 위축, 영양실조 등 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 고령자의 사망률을 높이는 주요 원인이 되므로 조기 재활 치료와 체계적인 관리가 반드시 필요합니다.

마무리하며

고관절 골절은 노년기에 가장 흔하고 위험한 골절 중 하나로, 단순한 낙상이라도 걷기 어렵거나 다리에 이상이 느껴진다면 반드시 병원을 방문해 정밀 검사를 받아야 합니다. 바른신경외과•정형외과에서는 고관절 골절의 정확한 진단과 치료는 물론, 수술 후 관리와 재활까지 전문적으로 도와드립니다. 뼈 건강이 걱정된다면 미루지 마시고 지금 바로 상담해보세요.