우리아이 척추측만증 어떻게 간단히 확인할 수 있을까?
허리를 숙이는 간단한 검사만으로 확인이 가능
안녕하세요. 광주 측만증 진단 및 치료 청연한방병원, 김지용 병원장입니다.
I 우리 아이들 척추 측만증 어떻게 확인할 수 있을까?
오랫동안 앉아서 공부하는 청소년들은 척추의 불균형에 노출될 확률이 높습니다. 이런 자세와 근육의 불균형에 의한 측만증을 보통 특발성 측만증이라고 합니다.
골반의 불균형과 측만증이 있는 아이들의 경우 교복의 셔츠나 바지가 한쪽으로 돌아가 있거나, 바지의 한쪽 단이 특히 많이 헤지는 경우도 있습니다. 양쪽 신발을 비교해보면 한쪽으로 체중이 쏠리면서 한쪽 끝만 더 닳아 있는 것을 볼 때에도 있습니다. 그렇다면 특히 우리 아이가 측만증일지 어떻게 간단히 평가 할 수 있을까요?
간단합니다. 허리를 숙여보면 됩니다.
이런 검사를 아담스 전굴 검사라고 합니다. 여기서 전굴이란 앞으로 숙인다는 뜻입니다. 측만증이 있으면 앞으로 숙일 때에 상체가 좌측 혹은 우측으로 돌아가게 됩니다. 이렇게 좌우로 돌아간 정도를 보고 Trunk rotation이라고 합니다. 허리나 등의 측만에 의해서 좌우측으로 돌아간 각도를 우선 봐야합니다.
이 각도를 보고 X-ray 촬영을 할지, 말지를 결정합니다. X-ray라는 방사선에 노출되는 빈도를 억지로 늘릴 필요는 없기 때문이지요. 그래서 실제 내원하는 환자들이 검사가 꼭 필요한 경우인지를 사전에 확인하기 위해서 아담스 전굴 검사를 우선 실시합니다. 아담스 전굴 검사의 각도에 따라서 예후는 달라집니다.
I 아담스 전굴 검사와 그 예후
5도 미만인 경우 : 추가적인 검사가 필요하지 않습니다.
5도~10도 인 경우 : 6개월 뒤에 재평가 합니다.
10도가 넘는 경우 : X-ray 촬영을 통해서 실제로 얼마큼 척추가 측만되었는지 확인합니다.
그런데 이 각도는 어떻게 측정할까요?
요즘에는 스마트폰이 잘 나와서 앱을 다운받아서 측정이 가능합니다.
앱스토어에 들어가서 '각도기'라는 이름을 넣어서 다운받으세요.
그리고 아이로 하여금 허리를 숙이게 하고 등 위에 스마트 폰을 등 쪽에, 가장 좌우 균형이 맞지 않는 곳에 올려놓아 보세요. 그럼 아래와 같이 각도가 나오게 됩니다.
만약 이 각도가 10도를 넘는다면 적극적인 검사와 치료가 필요하겠습니다.
I 측만증이 심하지 않지만 계속 신경이 쓰여요
측만증을 진단하기 위한 평가의 도구는 X-ray입니다. Cobb's angle이라고 해서 뼈가 틀어진 정도를 봐야합니다. 그런데 이것이 신체의 모든 것을 다 반영할 수 있을까요?
뼈의 각도만이 아닌 좌우 근육의 형태와 활성도를 모두 봐야합니다.
위 사진은 모아레 검사입니다. 위에서 말씀드렸던 좌우 신체의 각도를 측정하는 검사입니다.
흉추부와 요추부, 골반부의 좌우 각도차를 봅시다. 약 5도 ~ 10도 정도 됩니다.
이 환자의 경우 특히 10도 정도 좌우 차이를 보이는 허리쪽에서 통증을 많이 호소하였습니다.
본원에서 추나치료와 운동치료를 열심히 받은 위의 환자는 어떻게 되었을까요?
등과 허리 쪽의 불균형이 해소되었습니다. 우측 허리 통증의 감소도 물론이구요.
이렇게 측만증의 각도가 심하지 않아도 통증을 동반하거나, 좌우의 불균형에 대해서 계속 신경쓰인다면 방사선에 노출되지 않아도 모아레 검사를 통해서 검사할 수 있습니다.
청연한방병원은 광주 서구 / 양동 / 농성동 / 광천동 / 유덕동 / 치평동 / 상무동 / 상무지구 / 화정동 / 서창동 / 금호동 / 풍암동 / 동천동 / 평동 / 하남 / 송암 / 나주 / 함평 / 무안 / 화순 / 목포 / 담양 / 장성 / 고창 / 순천 / 여수 / 장흥 / 영암 / 한평 / 강진 / 장흥 / 보성 / 화순 / 광산 등에서 내원하실 수 있습니다.
청연한방병원 상무점 병원장
한방재활의학과 전문의 김지용
학술활동
한방재활의학과 전문의
한방재활의학과학회 정회원
척추신경추나의학회 정회원
대한한의통증제형학회 정회원
한방초음파장부형상학회 정회원
대한도침의학회 정회원
FMS, SFMA certification
'움직임을 위한 가이드' 번역
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민족의학신문 '척추관절보감' 연재
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