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by 한방재활의학과 전문의 김지용 Mar 03. 2017

걷기 운동이 허리디스크 발생을 2배까지 높힐 수 있다?

허리디스크 잘보는 광주 한방병원, 청연한방병원

안녕하세요. 허리디스크 잘보는 한방병원, 청연 한방병원 병원장 김지용입니다.

디스크 손상은 일상생활에서 많은 영향을 받아

허리디스크는 영상의학 검사를 통해서 명확하게 확인할 수 있습니다. 허리디스크에 의해서 다리로 내려가는 통증이 함께 있다면 일상생활을 유지하기가 쉽지 않습니다. 특히 허리디스크는 육체적 업무량이 많은 사람들에게서 빈발합니다. 허리를 굽혔다가 펴거나, 뒤트는 과정에서 많은 부하가 발생하기 때문입니다. 흡연은 디스크 주변으로 가는 혈관을 좁게 만들어 디스크의 퇴행을 빠르게 가속시킵니다. 그러므로 흡연자들에게 추간판 탈출증의 유병률이 높고, 디스크 수술 후에도 재발율이 높은 것은 당연한 이치입니다.

그렇다면 운동은 어떨까요? 운동치료를 동반한 치료가 허리디스크, 척추측만증, 척추관 협착증의 치료에 도움을 준다는 연구가 있습니다. 그러나 실제 현실에서 하는 운동은 치료적 운동과는 거리가 멀게 됩니다. 대부분 자전거를 타거나, 수영을 하고, 그보다도 바쁜 경우에는 간단한 조깅이나 걷기 운동이 대부분이 될 것입니다. 그렇다면 이런 운동은 허리디스크를 예방하는데 도움이 되었을까요?

업무 환경과 운동에 대한 대규모 후향적 연구가 진행

이런 역학적인 부분이 궁금한 경우에는 대규모 후향성 연구들이 적합합니다. 일단 건강하게 통증이 없는 일반인들을 모아서 업무의 환경과 운동에 대해서 조사를 하고 1년 뒤에 정상이였던 사람들이 다리로 내려가는 통증이 생겼는지, 아닌지를 보는 것입니다.

업무에 있어서는 상체를 주로 좌우로 비트는지, 굽혔다 펴야하는지, 주로 앉아서 일하는지, 무릎을 굽히거나 쪼그려 앉아서 일하는지. 하루에 얼마만큼의 시간을 일하는지, 무거운 물건을 많이 드는지에 대한 부분이 포함됩니다. 운동에는 조깅, 걷기, 자전거. 등산, 댄스, 수영, 배구, 야구, 스키, 테니스, 수영 등으로 나누었습니다. 그렇다면 어떤 경우에 하지 방사통이 많이 생겼을까요? 본 연구는 1994년에서 1995년까지 2000명이 넘는 핀란드의 한 목재회사의 직원을 대상으로 진행되었습니다.

걷기 운동을 많이 하는 경우 방사통이 발생할 확률이 2배까지 높아

결과가 재미있습니다. 전혀 걷기 운동 하지 않는 사람에 비해서 중증도로 걷기 운동을 하는 경우에 하지 방사통이 생길 확률이 1.8배 (OR 1.8; 95% CI 1.2–2.7) 높았으며. 많이 걷기 운동을 하는 경우에는 2.2배까지 (OR 2.2; 95% CI 1.5–3.4) 높았습니다.

특히 걷기에 대해서는 1992년, 1993년, 1994년 3년 결과를 모두 확인해도 걷는 운동을 많이 할수록 하지 방사통은 높았습니다. 본원에 입원 중인 디스크 환자 중에서도 근력감소 방지와 체중감소를 위해서 걷기 운동을 권장하는 편인데요, 특히 측만증이 있거나 골반 비대칭이 있는 경우 보행이후에 통증이 심해지는 경우가 있습니다. 그래서 걷기 운동이 척추에 좋다고 알려져있으나 모두에게 좋은 것은 아닙니다.

게다가 디스크 환자들이 다리까지 통증이 있는 경우에 운동을 위해서 조깅을 하는 경우도 있는데요, 이번 연구에서 하지 방사통이 있는 환자에게서 조깅운동을 하는 경우 그렇지 않은 경우에 비해서 다리 통증을 계속 유지할 확률이 3.4배 (OR 3.4; 95% CI 1.3-8.9) 나 높은 것으로 밝혀졌습니다.

번외로 평소에 물건을 들어서 옆으로 옮기는 업무를 많이 하는 경우에는 그렇지 않은 경우에 비해서 2.6배나 방사통이 생길 확률이 높습니다. (OR 2.6; 95% CI 1.7–4.1) 그 이유는 척추의 구조에 있습니다. 추간판은 겉면을 감싸는 섬유륜과 내부의 수핵으로 이루어져 있는데, 섬유륜의 질긴 섬유들이 특히 비트는 힘에 취약하기 때문입니다.

몸은 유한합니다. 많이 쓰면 쓸수록 퇴행성 변화가 지속됩니다. 연령에 따라서 디스크, 협착증의 유병률이 높아지는 것과 같이요. 그러므로 불균형된 척추와 골반의 상태를 교정하지 않고 무작정 많이 걷는 것이 능사가 아니라는 것을 기억해야합니다.

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청연한방병원 상무점 병원장

한방재활의학과 전문의 김지용

학술활동
한방재활의학과 전문의
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척추신경추나의학회 정회원
대한한의통증제형학회 정회원
한방초음파장부형상학회 정회원

대한도침의학회 정회원

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민족의학신문 '척추관절보감' 연재