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by 힐팁 Sep 01. 2021

오늘도 물 조금 마셨나요?

‘요로 결석’ 위험군 & 치료‧관리법


힐팁·경희대병원 공동기획 ‘건강 노트’

오늘도 물 조금 마셨나요? 

‘요로 결석’ 위험군 & 치료‧관리법 


‘요로’

소변이 만들어져서 외부로 배출되는 길의 통칭


* 소변이 나오는 과정

신장→요관→방광→요도→배출


‘요로 결석’

-요로에 돌처럼 딱딱한 결석이 생기는 질환

-결석이 발생한 요로 부위에 따라 증상 달라 


※ 요로 결석 부위별 증상 특징 


① 신장 결석 

-대부분 증상이 없다

-소변에 피가 섞여 나올 수 있다 

-통증을 호소하기도 한다

-신장이 감염되는 신우신염에 걸릴 수 있다


② 요관 결석

-옆구리에 극심한 통증이 있다

-환자의 약 80%에서 혈뇨가 동반된다

-혈뇨가 없다고 결석을 배제할 수 없다


③ 방광 & 요도 결석

-혈뇨‧배뇨통이 있다

-소변이 잘 나오지 않는 요폐 증상을 보인다


※ 요로 결석 발생 위험 인자 

-적은 수분 섭취

-음식을 짜게 먹는 고염식 

-과다한 동물성 단백질 섭취

-부갑상선 이상 


※ 요로 결석 위험 키우는 주요 요인 

  ‘적은 수분 섭취량’ 


부족한 수분 섭취 → 하루 소변량 최소 2.5리터 미만 → 소변 농축 → 결석 발생   


※요로 결석 궁금증 풀이 


Q. 

요로 결석으로 진단 받으면 멸치‧우유 등 칼슘이 들어있는 음식 섭취를 주의해야 하나요?


A. 

잘못 알려진 내용입니다. 요로 결석 발생을 증가시키는 것 중 하나가 저칼슘 식사여서 오히려 하루에 1.0~1.2g의 칼슘을 섭취해야 합니다. 


※ 결석의 위치‧크기‧성질에 따라 다른

   다양한 요로 결석 치료법 


-약물 투여로 결석 배출 & 용해

-체외충격파 쇄석술로 결석 잘게 쪼개서 배출 

-내시경‧레이저를 이용해 한 번에 결석 제거

-수술로봇으로 결석 깨지 않고 제거


※ 여기서 잠깐! 가장 많이 시행하는 ‘체외충격파 쇄석술’은 누구나 받을 수 있다?

혈우병, 혈전용해제 복용 등으로 출혈 위험이 높거나, 임신 중인 여성은 적용할 수 없습니다. 또 결석이 매우 단단하면 기대했던 것만큼의 치료 효과를 보지 못합니다. 


※ 언더라인

“요로 결석은 치료 전 컴퓨터단층촬영(CT)을 활용해서 결석을 3D로 재구성한 후 성질을 확인하는 것이 추천됩니다. 이후 분석 결과를 바탕으로 환자에게 가장 적합한 치료법이 무엇인지 또 어떤 장비를 사용하는 것이 좋은지 판단해서 맞춤으로 진행해야 결과가 긍정적입니다.”

도움말 : 경희대병원 비뇨의학과 이상협 교수


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