일교차가 10도 이상 벌어지는 겨울철에는 심장‧뇌 혈관 환자가 증가합니다. 몸이 찬 공기에 노출되면서 교감신경이 영향을 받아서 혈관이 수축하기 때문입니다.
특히 평소 혈압이 높은 고혈압 환자는 겨울을 조심해야 합니다. 혈압은 기온에 민감하게 반응하는데, 1도 내려가면 혈압을 높이는 수축기혈압이 1.3㎜Hg 상승하는 것으로 보고됩니다.
고혈압 환자가 혈압이 높아지면 뇌출혈‧심근경색증‧뇌졸중 등 합병증 위험성이 커집니다. 고혈압 환자의 겨울철 혈압 관리 수칙 4가지를 소개합니다.
① 복용중인 혈압약을 끊지 않는다.
혈압약을 복용하는 환자가 갑자기 약을 중단하면, 반동현상이 발생합니다. 이 때문에 협압이 원래 혈압보다 더 높아질 수 있습니다. 여기에 갑작스럽게 차가운 공기를 접하면 심근경색증‧뇌졸중 등이 발생할 가능성이 커집니다.
② 혈압을 자주 확인한다.
세계 고혈압 전문가들의 공통된 의견 중 하나는 가정에서 혈압을 측정하는 것입니다. 측정방법은 가정용 전자 혈압계로 아침‧저녁 2회 하는 것입니다.
※아침 혈압측정법
-기상 후 1시간 이내
-소변을 본 후
-아침 식사 전
-고혈압 약 복용 전
-앉은 자세에서 최소 1~2분 안정을 취한 후
※저녁 혈압 측정법
-잠자리에 들기 전
-측정 빈도는 1~3회
<혈압 측정 체크 포인트>
혈압이 조금 높게 나왔다고 너무 조급해하거나 걱정하지 말아야합니다. 그러면 교감신경이 자극받아서 혈압이 더 높게 나옵니다. 이 땐 혈압을 반복해서 측정하고, 지속적으로 높으면 의료진을 찾는 게 바람직합니다.
③ 적정 체중을 유지한다.
2018년 미국 고혈압 가이드라인에 따르면 체중을 1kg 감량하면 수축기혈압을 1mmHg 이상 낮출 수 있습니다. 특히 체중 감량으로 혈압이 최고 5mmHg 정도 떨어질 수 있다고 합니다.
반대로 과식은 혈압을 높일 수 있습니다. 특히 겨울철 많이 찾는 따뜻하고 얼큰한 국물요리로 나트륨 섭취가 증가할 수 있습니다. 과도한 나트륨 섭취는 혈압을 5mmHg 이상 상승시킬 수 있어서 주의해야 합니다.
④ 새벽 운동은 피한다.
혈압은 보통 잠에서 깨는 새벽에 가장 높습니다. 새벽 찬 공기에 노출되면 혈압이 순간적으로 상승해 심근경색 등 치명적인 응급상태가 발생할 수 있습니다. 춥다고 무작정 운동량을 줄이기보다 다음의 몇 가지 주의사항을 지키면서 운동하는 것이 바람직합니다.
-과로‧과음 다음날 아침 운동은 피한다.
-보온이 충분히 되는 편안한 옷을 입는다.
-스트레칭 등 준비 운동을 10분 정도 충분히 한다.
-평소의 운동 능력을 넘는 무리한 운동을 피한다.
-새벽보다 해가 뜬 오전이나 오후에 운동한다.
도움말 : 경희의료원 심장혈관센터 김원 교수