MKT 144] 리더로써 원장의 불리함
필자가 만난 대다수의 원장들은 경영자로써의 어려움을 호소했다.
개원 원장님들의 일상은 한 마디로 일인 다역 (一人 多役) 이다. 사정을 알고 보면 변명이 아닌듯하다. 의사로써 환자 진료, 수술 노고는 기본이다. 진료를 마치면 재무, 세무에 인사관리, 면접, 환자 클레임 처리까지 다양한 경영 업무들이 기다리고 있다. 심지어는 병원 컴퓨터도 고치고, 형광등도 교체하는 원장님을 본 적이 있다. 어떤 치과 원장은 컨설팅 차 병원을 방문했을 때, 고장 난 문고리를 고치느라, 망치와 드라이브를 손에 들고 있기도 했다. 원장은 분명 일반 기업의 경영자와 다르다. 그러나, 경영은 해야 한다. 어떤 차이점이 있으며, 어떤 시사점이 있는 것인가?
사생활을 보호받기가 어렵다.
보통 회사 같으면, 직원들은 사장 얼굴도 보기 어렵다. 보통 회의실에서 만나거나, 지시를 듣는 일방적인 관계가 형성되겠지만, 병원은 다르다. 일거수 일투족이 직원에게 노출되며, 언제 누구에게 개인적인 전화가 오는지도 오래된 직원은 알게 된다. 이런 상황이 되면, 사장으로서의 권위를 세우기가 쉽지 않다. 뿐만 아니라, 직원들은 점점 인간적인 면으로 사장을 평가하는 경향을 보인다.
시사점 : 병원에서의 원장은 권위적인 리더쉽 유형을 유지하는 것은 불리하다. 차라리 인간적이고 전인적인 리더쉽이 유리할 수 있다. 직원들이 원장을 인간적이고 개인적으로 존경하지 않으면, 원장의 여러 정책과 지시가 직원의 몰입을 가져오는데 한계가 있다. 이것은 마치, 존경 받지 못하는 아버지의 훈계를 딸이 받아 들이지 않는 원리와 같다.
중간 관리자가 없다.
중간관리자가 없다는 것은 어찌 보면 가장 치명적인 단점일지도 모른다. 멋진 비전을 제시하고 좋은 면만을 보여주고 싶은 사장님께서, 때로는 휴가나 경비를 통제하거나, 출퇴근 같은 근무태도를 나무라는 중간관리자 역할을 해야 하기도 하고, 이와 동시에 환자를 치료 하기 위해 직원의 도움을 받아야 하는 입장이 되다는 것은 그리 쉬운 일은 아니다.
시사점 : 이런 경우일수록 원칙이 필요하다. 누구나 수긍할 수 있는 몇 가지 중요한 원칙을 만들고, 경영자 스스로도 그 원칙을 따르려고 솔선 수범한다면, 직원들 역시 그 원칙을 따를 것이다. 스스로 원칙을 따르지 않고, 스스로 원칙을 만드는 사람이 된다면, 그 원장은 일관성 없는 리더로 낙인 될 가능성이 크다. 그리고 가능한 한 중간관리자를 세팅 해야 한다. 이것이 병원 경영의 시작일지도 모른다.
이질성 (heterogeneity)이 높다.
병원만큼 이질성이 높은 집단끼리 함께 일하는 곳도 드물 것이다. 삼성 직원들은 열심히 하면 그 회사의 이사도 되고, 경영자도 될 수 있지만, 병원은 그렇지 않다. 간호사가 아무리 열심히 일한다 해도, 병원에서 일하는 한, 간호사다. 법적으로 의사만 병원을 개설할 수 있다. 원장과 간호사간의 무시하지 못할 수입격차도 무시할 수 없는 이질성의 원인이 된다. 개원가의 간호사는 상대적 박탈감을 느낄 가능성이 높으며, 수입 격차에 따른, 라이프 스타일과 정치적 문화적 사고 체계 역시 달리 질 수 밖에 없다. 뿐만 아니라, 원장과 간호사의 나이 차이도 일반적인 직장보다 훨씬 높으며, 성별차이도 여전히 존재한다. 요는 병원은 구성원간의 이질성이 매우 높은 집단이며, 그 결과 리더인 원장은 그만큼 리더쉽을 발휘하기가 불리하다.
시사점 ; 이질적 문화를 풀어가는 가장 중요한 키워드는 [배려와 다양성의 인정]이다. 획일적인 기준에서 직원을 평가하는 원장일수록, 그 역작용에 의해 피해를 볼 확률이 높다. 예를 들어, ‘직원들이 자기 마음같이 일해주지 않는다’고 탓하는 병원장은 대체로 ‘당신은 주인이고, 다 당신 것이기 때문에 항상 그런 식으로 이야기 한다’는 식의 오해를 받을 확률이 높다. 세상에는 다양한 입장이 있을 수 있다. 특히, 원장은 직원의 입장에서 많은 것을 배려해야 한다. 직원의 나이와 라이프스타일, 그들 나름의 인생 비전에 대해서 깊이 있게 함께 고민해 줄 때, 원하는 결과를 얻을 확률은 높아진다.
Curating comment
병원을 경영하는 것은 일반 경영자가 회사를 경영하는 것보다 훨씬 어렵습니다. 사생활 보호의 어려움, 중간관리자 부재, 이질 성 등 여러 가지 특징이 있는데, 이런 특징을 잘 이해하면, 훨씬 더 수월하게 경영을 하실 수 있을 것입니다.
The disadvantages of clinical doctors in leadership
Most of clinic doctors I met said to me their own difficulties in doing their role as a CEO. Shortly speaking, it is truth that doctors owning clinic play multi-functional role. They are doing examination and prescription as a doctors. And after that, financial, Tax related job is waiting for them. They must interview for new nurse recruiting and listen to their customer’s long claim. Even more, some of them are used to fix their personal computer or replace lamp for saving cost. On one day I happened to see an OBGY doctor grasping hammer and driver in his hands to fix broken door. Certainly, it is more difficult for clinical doctors to doing business than professional business man.
In this column I would review their difficulties and suggest some lesson learned in three points.
Clinical owners as a doctors are exposed to their employees.
Most employees in normal company can not see their owner face to face. But in clinic situation is in adverse. Business owners as a doctors are exposed to their employees every moment. Employees can see their every behavior and hear every speaking. Employees getting a long time may know who is the man ringing the doctor’s mobile phone. In this situation, it is not easy to have authority because employees start to evaluate the owner not in business aspect but in personal aspect.
Suggestions:
In this situation I would recommend doctors doing leadership more focused on human factor than authority. It is impossible to have deep influence, if employees do not respect doctor as a human. Employee do respect their doctor will not follow doctors instruction willingly, as a daughter who do not respect their father will not follow their father’s.
We have no middle manager!
It can be the fatal disadvantages for clinical doctor’s doing business that they have no middle managers. It is easy to imagine how much they want to escape like this situation that the respectful owner who suggest a rosy vision to their employee says tough words to employee coming late habitually in same time. The worse is that the respectful and affecting owner needs their employee’s help in every time to treat their patients.
Suggestions:
Like this situation, leadership in principles will be helpful. If there are some principles that easily acceptable to follow and also the owner show that he would follow the principles willingly, the employees will follow the principle willingly. It is easy to be called as a having not consistent leader if a leader would make his own principles instead of following the principles.
And it can be the starting point of managing the hospital to setting middle tier manager.
High heterogeneity
There are not so many companies having more heterogeneity than hospital. If you are a stating salaried man in GE Company, you may do your best. You may want to be a good director. But in clinical hospital, that is impossible. Employees in hospitals are always employees. As you know that is written in law.
The enormous earning gap between doctor and employees also contribute to heterogeneity. Employee working in hospital feels more comparative deprivation. The long term gap in earning between the two groups will result more differentiation in cultural preferences and social favorites. The more homogeneity, the more agreement and vice versa.
Therefore, owners as doctors have more handicap than the other owners.
Suggestions:
‘Thoughtful consideration and admitting the diversity’ can be the best solution to solve the heterogeneity problem. The possibility of damage will go up, if a owner as a doctor treat their employees in his own standard. For example, the owner who say often that most of my employ always do not their job as their own, may be said often by his employees that his all instruction is due to his ownership, that’s all. Especially, owners must have more thoughtful consideration to their employees. The more the owner understand each employee’s lifestyle, value and vision, the more employees will understand hospital’s strategy and visions.
