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by 콕 선생님 Mar 18. 2020

신경성형술 궁금해요


안녕하세요. 환자의 상태와 질환에 맞는 다양한 비수술적 치료를 진행하는 콕통증의학과 대표원장 김환희입니다. 허리디스크를 앓고 있는 환자가 꾸준히 증가하고 있는 추세입니다. 특히 이미 만성화된 척추디스크로 증상이 재발하거나 더 악화되면서 더 심해지는 통증과 일상 속 불편함을 호소하시는 환자에게 효과적인 신경성형술에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 



신경성형술, 궁금해요!



PEN치료로도 불리는 신경성형술은 움직이는 X-ray 검사장비(C-arm)으로 병변 부위를 관찰하면서진행됩니다. 국소마취 후 직경 1mm의 매우 얇은 특수관을 척추 내부로 삽입합니다. 이 특수관을 통해 유착물질과 신경염증을 치료할 수 있는 약물을 전달하는 방법이지요. 이 약물이 유착물질과 신경 염증 부위에 직접 작용해 디스크와 신경 사이 병변 치료 및 호전을 기대할 수 있습니다.


신경성형술, 이런 분에게 적합해요


신경성형술은 디스크 수술 전 시행할 수 있는 마지막 보존적 치료법입니다. 디스크 수술 대상 환자의 약 90%가 이 치료법을 통해 호전을 기대할 수 있어 주목받는 방법이기도 하지요. 




▲CI주사치료에도 호전을 보이지 않는 급성 파열성 디스크, 척추관협착증

▲디스크, 협착증, 병변이 척추 2마디 이상인 케이스

▲기존 보존적 치료로도 호전되지 않는 만성 환자

▲허리디스크 수술 후에도 다리 저림과 같은 방사통이 지속되는 케이스


위와 같은 경우에 해당된다면 신경성형술을 고려할 수 있습니다.



신경성형술, 어떻게 진행되나요?




신경성형술 시술은 피 검사 후 항생제 투여 후 약 30~40분 정도 소요됩니다. 절개가 없기 때문에 통증이나 흉터에 대한 걱정은 없지만 치료 후 2주간 보조기를 착용해야 한다는 불편함이 있습니다. 하지만 약 4~6회 시술로 효과적인 결과를 기대할 수 있어 환자의 만족도가 높은 시술법이기도 합니다. 제가 대표원장으로 재직 중인 콕통증의학과에서는 허리일 경우는 biovison catheter를, 목의 경우에는 racz catheter를 사용하며 이는 분당서울대병원에서 해당 질환의 비수술 치료 시 사용하는 카테터와 동일합니다. 


신경성형술은 수술이 아니기 때문에 여러 번 시술하더라도 영향을 받지 않으며 CI주사치료와 비슷한 정도의 약한 통증만이 동반됩니다. 본원에서는 92세 환자까지 시술 치료를 진행한 경험이 있을만큼 정확한 안전장치와 풍부한 임상경험을 바탕으로 진행합니다.



신경성형술은 특성상 시술 난이도가 높은 치료법에 속합니다. 그렇기 때문에 신경성형술을 고려 중이라면 치료 경험이 풍부한 통증의학과 전문의에게 진행하시길 권해드립니다.


급성파열성디스크나 척추협착증, 만성디스크로 고생 중이시라면 통증의학과 전문의가 진단부터 시술까지 진행하는 콕통증의학과에 내원하세요.


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